問怎么確診腰椎間盤突出

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• 怎樣確診腰椎間盤突出癥？

  有的患者就是自己出現(xiàn)了腰痛，或者有些時(shí)候疼的時(shí)間也比較長了，非常擔(dān)心自己是不是得了腰椎間盤突出癥，那么如何確診腰椎間盤突出癥：第一，腰椎間盤突出癥有典型的疼痛癥狀：下肢的放射性疼痛；第二，要醫(yī)生結(jié)合臨床上的查體，通過患者的體征來初步判斷，是不是腰椎間盤突出癥；第三，要通過拍腰椎的X光片、做腰椎的核磁或者的CT檢查，最終確診是否是腰椎間盤突出癥。

  

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  于崢嶸 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-05-17 8198次

• 腰椎間盤突出

  所謂腰間盤就是腰椎間盤在兩個(gè)椎體之間，外邊有纖維環(huán)，中間有髓核，這樣一個(gè)軟組織的結(jié)構(gòu)。這個(gè)結(jié)構(gòu)可以吸收脊柱縱向的震動，也可以有一定幅度的活動，使得我們彎腰、后伸，這樣的動作能夠得以完成。由于腰椎間盤有一定的彈性，有一定的活動幅度，如果縱向的受力大，擠壓椎間盤，有的椎間盤的纖維環(huán)薄弱，就使髓核順著薄弱點(diǎn)突出來了。突出應(yīng)該說有臨床意義的，是這個(gè)突出壓迫坐骨神經(jīng)，引起坐骨神經(jīng)痛，就稱腰椎間盤突出癥。如果不是在神經(jīng)根的部位突出，在這個(gè)椎管以外的部位突出，在臨床上我們不太重視，因?yàn)樗灰饑?yán)重的臨床癥狀和病理改變。

  

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  林景榮 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-07-03 86027次

• 怎么確診腰椎間盤突出
  首先明確一點(diǎn)的是腰椎椎間盤突出和腰椎椎間盤突出癥二者之間是有明顯的區(qū)別的。腰椎椎間盤突出僅僅是一種影像學(xué)的描述。人類從15歲就已經(jīng)出現(xiàn)了退行性的改變，腰椎椎間盤水分減少，彈性下降，所以椎間盤不穩(wěn)定，容易導(dǎo)致椎間盤突出，但是一般不會產(chǎn)生明顯的臨床癥狀，確診腰椎椎間盤突出進(jìn)行腰椎椎間盤ct或者腰椎磁共振檢查就可以了，可以看到椎間盤突出的部位以及程度。但是腰椎椎間盤突出癥就不一樣了，確診除了需要進(jìn)行上述的檢查之外，還要結(jié)合患者的癥狀以及查體的表現(xiàn)，這些癥狀主要是腰疼以及腿的放射性的疼痛，還有可能會出現(xiàn)腿的麻木以及肌肉力量的減退，在進(jìn)行查體的時(shí)候腰部是有壓痛以及叩擊痛的，并且直腿抬高試驗(yàn)是陽性的。
  語音時(shí)長 01:14”
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-09-08 1616次

• 腰椎間盤突出怎么確診
  腰椎間盤突出的診斷一般是通過查體和癥狀能夠初步的判斷，當(dāng)然如果要明確具體突出的程度，是需要核磁或者CT檢查來明確的。核磁和CT對腰椎間盤突出的診斷是非常重要的，能夠明確突出的程度，能夠明確突出有沒有引起神經(jīng)根或者是側(cè)隱窩部位的狹窄，引起相應(yīng)的壓迫癥狀，能夠明確突出的嚴(yán)重程度，對治療起到指導(dǎo)作用。腰椎間盤突出在診斷明確之后，一般比較重的都是需要手術(shù)治療的。
  語音時(shí)長 01:13”
  焦勇強(qiáng) 主治醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2019-10-22 1891次

• 腰椎間盤突出怎么確診
  腰椎間盤突出癥的確診，首先是一定要有臨床癥狀跟椎間盤突出非常相符；第二個(gè)就是影像學(xué)檢查，現(xiàn)在比較好的就是磁共振。當(dāng)然有些病人因?yàn)槠渌脑蜃霾涣舜殴舱瘢部梢宰鯟T、椎管造影，通過這個(gè)影像學(xué)來確診。 但是有影像學(xué)的確診，而且臨床癥狀也有椎間盤突出，這兩點(diǎn)還不夠，還有一點(diǎn)就是臨床癥狀和影像學(xué)檢查出來的椎間盤突出兩者是相符的，就是說這個(gè)部位的椎間盤突出壓迫著神經(jīng)，剛好跟癥狀是相符的，這樣才能夠診斷。跟我們所有的外科診斷一樣的，癥狀、體征加影像學(xué)三者必須要一致。
  楊宇 主治醫(yī)師錦州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院

  2018-11-20 1202次

• 腰椎間盤突出怎樣確診
  病情分析：要確診腰椎間盤突出可以通過腰椎CT或磁共振檢查來明確診斷，在腰椎CT或磁共振片子上可以觀察到腰椎間盤內(nèi)的髓核組織突破纖維環(huán)突入椎管并壓迫后方的硬脊膜、脊髓或神經(jīng)根，這時(shí)就可以明確腰椎間盤突出的診斷。意見建議：建議腰椎間盤突出的患者平時(shí)應(yīng)改正不良的工作和生活習(xí)慣，減少久坐久站，減少彎腰干重體力活，可以佩戴腰圍保護(hù)腰部，加強(qiáng)腰背部肌肉功能鍛煉。
  楊威 副主任醫(yī)師南寧市第二人民醫(yī)院

  2021-07-06 903次

• 腰椎間盤突出怎么確診
  腰椎間盤突出癥指腰椎間盤向后突出，壓迫神經(jīng)根，從而在臨床上產(chǎn)生癥狀，其中最常見癥狀為腰背痛、坐骨神經(jīng)痛等。一般本病嚴(yán)重者可出現(xiàn)大小便失禁及雙下肢不完全性癱瘓等癥狀，影響生活質(zhì)量。并且容易引發(fā)血管損傷、周圍神經(jīng)損傷等。可以進(jìn)行腰椎X線平片、CT、磁共振（MRI）、肌電圖、神經(jīng)傳導(dǎo)速度與誘發(fā)電位等檢查，
  王華 副主任醫(yī)師宜昌市第一人民醫(yī)院

  2019-10-21 1632次

• 腰椎間盤突出
  腰椎間盤突出是指纖維環(huán)急性或慢性損傷導(dǎo)致髓核變性、膨隆或向纖維環(huán)破口突出，壓迫神經(jīng)引起神經(jīng)損害癥狀、下肢坐骨神經(jīng)痛等癥狀。30~50歲為易發(fā)人群。人們在平日生活中若經(jīng)常久坐，或從事長時(shí)間坐位的工作，長時(shí)間負(fù)重舉物，缺乏運(yùn)動，或者坐姿不正確日久之后都可能導(dǎo)致腰椎間盤突出。
  宋華 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-13 11513次