問多發(fā)性骨髓瘤復(fù)發(fā)后怎么辦

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• 多發(fā)性骨髓瘤患者應(yīng)該做什么護(hù)理

  多發(fā)性骨髓瘤的病人體質(zhì)比較弱，所以說平常要注意，首先對病人四肢骨的力量的一個評估，有沒有骨破壞，例如說下肢骨、股骨，或者大腿骨或者小腿骨。如果有骨破壞，要評估一下是不是有可能發(fā)生骨折，如果要是有可能發(fā)生骨折的話，一個是及時請骨科醫(yī)生去看，是不是給予一定的干預(yù)措施，包括手術(shù)治療。如果沒有可以鼓勵下床活動，上肢骨主要集中在肱骨和鎖骨，同樣如此，自己注意有沒有可能發(fā)生病理骨折，如果有發(fā)生病理骨折的危險，最好是提前做一下預(yù)防性的固定。如果已經(jīng)發(fā)生了病理骨折，就要及時手術(shù)或者固定，或者請外科治理，這就是一個在護(hù)理過程中，要注意病人的穿衣或者走路，要預(yù)防骨折的發(fā)生。而多發(fā)性骨髓瘤，常見于扁骨的受侵，包括骨盆、脊柱，所以經(jīng)常有脊柱的不穩(wěn)定或者脊柱潛在的不穩(wěn)定，這時候要注意讓病人在行走過程中要輕、要慢走，不能大步走，還有就是在做檢查的時候，盡可能讓病人是平躺在床上去做檢查，而不是坐著輪椅，因為這樣有可能在路程中的顛簸，就可能加重或者是誘發(fā)，脊柱的病理骨折或者給病人佩戴支具給脊柱進(jìn)行保護(hù)，保護(hù)的過程中可以減少或者預(yù)防脊柱骨折的發(fā)生，這是護(hù)理過程的一個重要方面。

  

  02:16
  杜心如 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2018-07-03 8964次

• 多發(fā)骨髓瘤

  多發(fā)性骨髓瘤，是血液系統(tǒng)的一個疾病，它主要就是由于漿細(xì)胞的惡性增生，侵蝕了骨髓導(dǎo)致的一系列的癥狀體征，引起的一系列疾病，這個病因為侵犯了骨髓，所以它也叫骨髓瘤，骨髓瘤有多種情況，多發(fā)性骨髓瘤是其中的一個類型，所以也有的把這類疾病，統(tǒng)稱為漿細(xì)胞病，而多發(fā)性骨髓瘤是漿細(xì)胞病的一個比較典型的類型，多發(fā)性骨髓瘤由于侵蝕骨髓，可以造成貧血、感染、骨破壞，甚至影響到腎功能等一系列的臨床問題。

  

  01:14
  杜心如 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2018-07-03 10458次

• 多發(fā)性骨髓瘤復(fù)發(fā)怎么辦
  首先，針對這個疾病，一般就是不能得到根治的，但是可以控制病情的進(jìn)展。對于多發(fā)性骨髓瘤一旦出現(xiàn)復(fù)發(fā)，如果是在半年之后出現(xiàn)的一個復(fù)發(fā)癥狀，可以應(yīng)用原方案來進(jìn)行化療的。如果是在半年之內(nèi)就出現(xiàn)了復(fù)發(fā)的情況，考慮原方案的藥物治療效果不佳，這個時候可以更換一個化療方案來進(jìn)行治療。對于部分年輕的高危的患者，在疾病的平臺期，可以考慮異體造血干細(xì)胞移植的治療，對于疾病的初始緩解率，可能會高達(dá)70%到80%，五年生存率可以高達(dá)40%左右，十年生存率20%左右，而中位生存期僅為七十二個月。
  語音時長 1:15”
  盛秀云 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-10-16 3443次

• 多發(fā)性骨髓瘤化復(fù)發(fā)
  ?首先這個血液的生化檢查，主要查看的是異常的球蛋白有75%的患者，血清電泳可以見到染色濃而且比較密集的單峰突起的M蛋白，IgG主要大于35克每升，IgA大于20克每升，IgM大于15克每升，IgD大于29克每升，IgE大于29克每升。還有1%的患者為不分泌型的骨髓瘤，他的血鈣和血磷的測定，可以發(fā)現(xiàn)有高鈣血癥和高磷血癥的發(fā)生，血清的β2微球蛋白以及乳酸脫氫酶的活力均是高于正常的。另外尿液和腎功能檢查，90%的患者有蛋白尿，血清的尿素氮和肌酐也可以升高，有半數(shù)以上的患者還可以發(fā)現(xiàn)本周蛋白陽性大于1克每24小時。
  語音時長 1:20”
  盛秀云 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-10 1507次

• 多發(fā)性骨髓瘤復(fù)發(fā)嗎
  多發(fā)現(xiàn)骨髓瘤是會復(fù)發(fā)的，它是一種惡性的血液腫瘤性疾病，目前在較多西醫(yī)臨床上對于骨髓瘤的治療，可以概括為化療加自體移植。但也并非所有的多發(fā)性骨髓瘤都有自體移植的條件，最好是在化療緩解后進(jìn)行，很多自體移植復(fù)發(fā)的骨髓瘤病人癥狀跟初始的表現(xiàn)差不多，比如骨痛、貧血、腎功能不全，這是常見的癥狀表現(xiàn)。
  李燕郴 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2018-11-26 3102次

• 多發(fā)性骨髓瘤骨髓移植后復(fù)發(fā)怎么辦
  對于多發(fā)性骨髓瘤骨髓移植后復(fù)發(fā)的患者，屬于難治復(fù)發(fā)性骨髓瘤，一般來說預(yù)后不佳，可以選擇以前沒有使用過的藥物和方案聯(lián)合化療，如伊沙佐米、來那度胺等藥物，如果患者身體條件尚可，可以在大劑量化療后，選擇第二次骨髓移植。
  李燕郴 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2019-01-19 3102次

• 多發(fā)性骨髓瘤
  多發(fā)性骨髓瘤是一種比較少見的血液系統(tǒng)疾病，屬于漿細(xì)胞的惡性增殖性疾病，即骨髓中的克隆性漿細(xì)胞發(fā)生異常的增生，并分泌單克隆免疫球蛋白或其片段，導(dǎo)致相關(guān)的器官損傷或者組織損傷。本病在我國的發(fā)病率比較低，發(fā)病年齡多見50-60歲之間，40歲以下的很少見。臨床以骨部的疼痛、貧血、腎功能不全、感染、高鈣血癥為
  宋華 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-12-03 4878次

• 多發(fā)性骨髓瘤復(fù)發(fā)標(biāo)準(zhǔn)
  多發(fā)性骨髓瘤復(fù)發(fā)標(biāo)準(zhǔn)一般有：出現(xiàn)貧血、漿細(xì)胞增生、球蛋白異常、蛋白尿。一、出現(xiàn)貧血：患者一旦出現(xiàn)血常規(guī)再次出現(xiàn)貧血的一些改變，血片可以發(fā)現(xiàn)紅細(xì)胞呈緡錢狀的改變，可以伴有少量的游離幼紅細(xì)胞，血沉顯著增快，晚期有全血細(xì)胞的減少，提示疾病有復(fù)發(fā)情況。二、漿細(xì)胞增生：骨髓檢查可以發(fā)現(xiàn)異常的漿細(xì)胞增生，至少占
  李燕郴 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2022-04-26 802次