問胃食管反流該如何治

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• 胃食管反流如何治療

  從西醫(yī)西藥這方面，胃食管反流病主要是通過抑制胃酸、促胃食管動(dòng)力以及助消化，這三個(gè)方面入手。第一，抑制胃酸，主要是目前用的比較多的就是拉唑類藥物，我們叫PPI質(zhì)子泵抑制劑。這個(gè)是通過抑制胃酸的分泌的量，然后去減少反流的癥狀，去控制它。第二，促動(dòng)力藥，不管是促全胃腸動(dòng)力，還是促胃動(dòng)力，就是嗎丁啉、莫沙必利這些動(dòng)力藥，然后使得食管和胃的動(dòng)力都往下走，使得它不那么容易讓胃內(nèi)容物反流。第三，助消化藥，使得我們胃的消化能力更強(qiáng)一些，讓胃排空更快一些。主要就是一些復(fù)方消化酶，還有一些乳酸菌素片，還有一些目前用的比較多的復(fù)方阿嗪米特，這些助消化藥。這主要是三大主打的西藥，用于治療胃食管反流病。在很多情況下，有一些頑固性的胃食管反流病，在這三種藥都在同時(shí)用的情況下，都不能控制住的時(shí)候，我們會(huì)雙倍劑量，就是把抑酸藥雙倍劑量的去吃。如果雙倍劑量都控制不了癥狀的時(shí)候，我們就稱之為頑固性的胃食管反流病。頑固性的胃食管反流病，這種治療反應(yīng)是很差的，這時(shí)候我們就建議采用中西醫(yī)結(jié)合的方式去治療，或者是單純采用中藥湯藥治療，這樣會(huì)收到一個(gè)比較好的效果。第二類就是特別容易反復(fù)的胃食管反流病，就是他一天藥都停不了的，一天PPI，一天抑酸藥都無法停止的這種，極易復(fù)發(fā)的，就是需要長期大量的維持的藥物去控制癥狀的。這一類胃食管反流病，我們也建議采取中西醫(yī)結(jié)合治療，會(huì)更好一些，這樣子就可以避免一些長期服用抑酸藥引起的一些副作用。

  

  03:11
  李妮矯 主治醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2019-07-04 8615次

• 什么是胃食管反流？

  胃食管反流病是一種胃內(nèi)容物反流入食管，引起的一系列不適癥狀，以及由此產(chǎn)生相關(guān)并發(fā)癥的疾病，它主要分為兩類：第一類是反流性食管炎，也稱之為糜爛性食管炎。第二類稱為非糜爛性食管病。此外還有一些食管外的并發(fā)癥，比如反流性咽喉炎、反流性咳嗽、反流性哮喘等等。胃食管反流病引起的一系列癥狀，主要表現(xiàn)為反酸、燒心、反食、咳嗽、哮喘，甚至是鼻竇炎、中耳炎、肺炎，它既可以表現(xiàn)為食管內(nèi)的一些癥狀，還可以表現(xiàn)為很多食管以外的，消化道以外的癥狀，使得大家不那么容易識(shí)別出來。

  

  01:21
  李妮矯 主治醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2019-07-04 10717次

• 胃食管反流該如何治
  胃食管反流其治療主要包括一般療法，藥物治療，以及手術(shù)治療的方法。一般療法主要要求患者要保持良好的飲食及生活習(xí)慣，忌煙酒，濃茶，咖啡等等，避免過飽飲食及暴飲暴食的情況，少食多餐，以容易消化的清淡飲食為主，避免刺激辛辣，生冷，油膩，油炸，過酸，過甜等不容易消化的食物，避免餐后立即劇烈運(yùn)動(dòng)和平躺。藥物治療主要包括抑制胃酸分泌的藥物，改善胃腸功能促進(jìn)胃腸動(dòng)力的藥物，以及中和胃酸保護(hù)胃黏膜的藥物等等。胃食管反流病的患者，必要時(shí)還可以考慮行手術(shù)治療。
  語音時(shí)長 01:08”
  楊蜜蜜 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-01-21 1200次

• 食管反流如何治
  食管反流是指食管腔過度接觸或暴露于胃液，而引起的臨床上胃食管反流癥和食管黏膜損傷性疾病，當(dāng)出現(xiàn)胃食管反流時(shí)，我們需要給予以下綜合治療。第一，我們需要給予一般治療，改變生活方式是首要措施。我們建議避免過量進(jìn)食濃茶、煙酒、咖啡，睡眠前不要過量進(jìn)食飲水，睡眠時(shí)床頭需抬高15-20厘米，另外，睡前我們避免進(jìn)食過度。第二，藥物治療。我們可以給予h2受體阻滯劑，如西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁，來抑制胃壁細(xì)胞上h2受體，從而減少胃酸分泌。第二，我們可以給予PPI制劑，即質(zhì)子泵抑制劑，比如奧美拉唑、蘭索拉唑、泮托拉唑。通過非競爭性不可逆的對抗抑制，抑制細(xì)胞壁上的質(zhì)子泵，從而產(chǎn)生比較強(qiáng)而比較持久的抑酸效應(yīng)。第三，我們可以給予促胃動(dòng)力藥，比如西沙必利、莫沙必利、多潘立酮及嗎丁啉。第四，我們還可以給予胃黏膜保護(hù)劑，如鋁碳酸鎂及達(dá)喜來減輕胃黏膜的損傷。第五，我們對于內(nèi)科治療不能耐受或者是不愿終身服藥或服藥后無效的患者，還可給予外科手術(shù)治療，腹腔鏡下抗反流術(shù)，是目前比較常用的方法。以上方案僅供參考，具體使用情況請按藥品說明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。
  語音時(shí)長 2:32”
  王玲玲 副主任醫(yī)師華潤武鋼總醫(yī)院

  2019-02-12 22237次

• 食管反流如何治
  病情分析：食管反流的患者治療主要有兩個(gè)方面，一是抑酸藥物治療，另一方面是健胃治療。意見建議：比較常用的抑酸藥物包括H二受體阻滯劑和質(zhì)子泵阻滯劑。前者主要是雷尼替丁，西米替丁，法莫替丁等等；后者包括奧美拉唑，雷貝拉唑，蘭索拉唑等等。同時(shí)應(yīng)該改變飲食習(xí)慣，少吃一些辛辣刺激的食物，不要吃一些過甜的食物，避免飲酒。
  王陽陽 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-06-05 1403次

• 如何治療胃食管反流
  病情分析：治療胃食管反流病，需要口服抑制胃酸分泌的藥物，促胃腸動(dòng)力的藥物和保護(hù)黏膜的藥物。常用的有奧美拉唑、雷貝達(dá)唑等抑酸藥，多潘立酮、莫沙必利的等促動(dòng)力藥，鋁碳酸鎂咀嚼片、硫糖鋁混懸凝膠等黏膜保護(hù)劑。意見建議：胃食管反流病的患者也要注意飲食規(guī)律。平時(shí)不要吃辛辣刺激和堅(jiān)硬，難以消化以及生冷的食物，避免進(jìn)食過飽，睡前兩小時(shí)內(nèi)不能進(jìn)食。
  王東梅 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-07-19 1201次

• 胃食管反流該如何治
  胃食管反流的患者一般使用藥物治療就可以，喝一些抑制胃酸的，促進(jìn)腸蠕動(dòng)的，保護(hù)胃腸黏膜的藥物。具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。如果患者不愿意長期服藥，或者合并有其他并發(fā)癥的患者，建議進(jìn)行手術(shù)治療。胃食管反流的患者應(yīng)特別注意飲食
  聶里紅 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2025-03-31 0次

• 胃食管反流如何根治
  胃食管反流可以通過一般治療、藥物治療、手術(shù)治療的方式根治。1、一般治療：胃食管反流通常是抗反流結(jié)構(gòu)受損、食管清除作用降低等原因引起，會(huì)出現(xiàn)上腹部燒灼感、噯氣、惡心嘔吐、食欲下降等癥狀。需要調(diào)整飲食習(xí)慣，多吃些容易消化的食物，比如面條、雞蛋羹、胡蘿卜等，不可以吃巧克力、辣椒、洋蔥等食物，并且還需要戒煙
  聶里紅 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2023-11-16 0次