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妙手醫生精選

食管反流如何治

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醫生主講實錄

食管反流是指食管腔過度接觸或暴露于胃液,而引起的臨床上胃食管反流癥和食管黏膜損傷性疾病,當出現胃食管反流時,我們需要給予以下綜合治療。

第一,我們需要給予一般治療,改變生活方式是首要措施。我們建議避免過量進食濃茶、煙酒、咖啡,睡眠前不要過量進食飲水,睡眠時床頭需抬高15-20厘米,另外,睡前我們避免進食過度。

第二,藥物治療。我們可以給予h2受體阻滯劑,如西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁,來抑制胃壁細胞上h2受體,從而減少胃酸分泌。

第二,我們可以給予PPI制劑,即質子泵抑制劑,比如奧美拉唑、蘭索拉唑、泮托拉唑。通過非競爭性不可逆的對抗抑制,抑制細胞壁上的質子泵,從而產生比較強而比較持久的抑酸效應。

第三,我們可以給予促胃動力藥,比如西沙必利、莫沙必利、多潘立酮及嗎丁啉。

第四,我們還可以給予胃黏膜保護劑,如鋁碳酸鎂及達喜來減輕胃黏膜的損傷。

第五,我們對于內科治療不能耐受或者是不愿終身服藥或服藥后無效的患者,還可給予外科手術治療,腹腔鏡下抗反流術,是目前比較常用的方法。

以上方案僅供參考,具體使用情況請按藥品說明或到正規醫院按醫囑用藥。

以上內容僅供參考

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