問腦出血引起的腦積水怎么治療

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• 老年人腦出血腦積水怎么治療

  腦出血以后的腦積水，一般指的是腦室系統(tǒng)的出血。什么叫腦室系統(tǒng)，就是我們腦子里有產(chǎn)生水的地方，就是腦室，它出血以后，它就隨著腦脊液循環(huán)，就形成了一些梗阻或者粘連，那么它形成一個出血、積水。這種積水，我們考慮叫交通性腦積水，原則上它的治療，是一種分流手術(shù)為主，就是說從腦室放個引流管，經(jīng)過皮下隧道，放到肚子里去吸收。因為它就不再經(jīng)過腦子吸收的，這個是交通腦積水的治療，那么現(xiàn)在有一個新的辦法，就是現(xiàn)在好多醫(yī)院開展的，我們醫(yī)院也開展了，就是說第三腦室底造瘺手術(shù)，就是個造瘺手術(shù)。但是交通性腦積水，就是腦積水以后的，腦出血以后的腦積水呢，這種造瘺手術(shù)的有效率，它不像梗阻性腦積水這么高，它的有效率大概就是五六十，梗阻性腦積水可以到90%多。所以現(xiàn)在大部分，還是采用分流手術(shù)，可以改善病人的癥狀。

  

  01:23
  黃輝 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院

  2019-10-18 3328次

• 腦出血手術(shù)后腦積水怎么治療

  咱們臨床上通常指的腦出血有這么幾種，有腦室內(nèi)出血、高血壓造成的基底節(jié)區(qū)的出血，還有就是動脈瘤破裂引起的蛛網(wǎng)膜下腔出血。這三種出血治療的原則也不是完全一樣的，如果是腦室內(nèi)的出血，腦室內(nèi)出血通常是由于有血管畸形，還有高血壓也可以造成腦室內(nèi)的出血。這種腦室內(nèi)出血它非常容易引起腦脊液循環(huán)通路的一個梗阻，這種梗阻如果要是用神經(jīng)內(nèi)鏡進行治療，它治愈率還是非常高的。但是像蛛網(wǎng)膜下腔出血，蛛網(wǎng)膜下腔出血造成腦積水的原理還不是特別地清楚，像這種情況下，我們通常還是做腦室腹腔分流，治療的效果更確切一些。

  

  01:23
  鄭佳平 主任醫(yī)師中國醫(yī)科大學(xué)航空總醫(yī)院

  2019-08-23 2296次

• 腦出血引起的腦積水怎么治療
  腦出血后，確實可以引起腦積水，主要有兩種原因。如果是在急性期，可以因為腦出血的血腫破入腦室，導(dǎo)致三腦室和四腦室，血腫堵塞引起腦子，也無法回流吸收，形成急性梗阻性腦積水，這種腦積水，需要做腦室外引流治療，可以通過引流管，注入尿激酶，來促進血塊的中介。而在腦出血的后期，也可以引起腦積水，這種腦積水主要是因為，當(dāng)時的血性腦積液刺激，引起蛛網(wǎng)膜顆粒阻塞引起，這叫交通性腦積水。對于這種腦積水，需要做腦室腹腔分流手術(shù)，這樣能夠?qū)⒛X內(nèi)的過多腦積液，引流到腹腔，然后再通過腹膜吸收。
  語音時長 1:04”
  趙文禮 副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院

  2018-10-21 1671次

• 腦出血引起的腦積水
  腦出血以后可以在急性期和后期都可以出現(xiàn)腦積水，引起的腦積水原因是不一樣的，急性期出現(xiàn)的腦積水一般是因為血腫破入腦室，導(dǎo)致三腦室和四腦室有血塊兒堵塞引起的稱為梗阻性腦積水，也叫急性梗阻性腦積水，這會引起側(cè)腦室的明顯增寬，導(dǎo)致顱內(nèi)壓增高明顯，甚至可以威脅到生命。這種腦積水可以做腦室外引流治療，能夠?qū)⒛X積液引流出來，降低顱內(nèi)壓力，另外可以通過引流管向腦室內(nèi)注入尿激酶，能夠促進血塊兒的吸收和溶化，而后期也是可以引起腦積水的，后期出現(xiàn)腦積水一般是因為血性腦脊液刺激，導(dǎo)致的蛛網(wǎng)膜顆粒堵塞所致，這種腦積水為交通性腦積水，可以通過腹腔分流手術(shù)處理。
  語音時長 1:13”
  趙文禮 副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院

  2018-10-17 1964次

• 腦出血引起的腦積水咋治療
  這要看具體是什么狀況，如果是腦出血血腫破入腦室，導(dǎo)致出現(xiàn)了急性梗阻性腦積水，那需要進行急診腦室外引流治療，然后可以通過引流管注入尿激酶，促進血塊的溶解，而如果是后期出現(xiàn)的交通性腦積水，那輕度的可以繼續(xù)觀察，嚴(yán)重的需要做腦室腹腔分流手術(shù)處理。
  趙文禮 副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院

  2019-02-09 1602次

• 腦出血后腦積水怎么治療
  病情分析：腦出血之后形成的腦積水這個一般的形成因素都是腦出血之后形成的血凝塊，從而阻塞了腦脊液循環(huán)通路。意見建議：腦積水治療的方式的選擇來講，一定要根據(jù)具體的情況進行具體的選擇，如果患者有合并有腦出血的清理。那個時候可以做第三腦室底的穿刺造瘺，如果患者是急性腦積水則需要進行腦室外穿刺引流，如果是慢性的則需要行腦室腹腔分流手術(shù)治療。
  高亦深 主治醫(yī)師威海市中心醫(yī)院

  2019-02-25 1302次

• 腦出血后腦積水怎么治療
  腦出血后的腦積水有兩種，首先腦出血的急性期，如果血腫破入腦室，可以導(dǎo)致三腦室和四腦室被血塊堵塞，這會引起急性梗阻性腦積水。另外腦出血的后期，也可以因為血性腦脊液，導(dǎo)致網(wǎng)膜顆粒堵塞，可以出現(xiàn)交通性腦積水，這兩種腦積水的表現(xiàn)不一樣，治療的方法也不同。
  伊志強 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-04-08 2168次

• 腦出血引起的腦積水咋治療
  腦出血引起的腦積水有兩種類型，一個是在急性期，因為血管的梗阻導(dǎo)致的急性梗阻性腦積水，另一個是在后期出現(xiàn)的交通性腦積水，兩者的治療方法是存在差別的。
  趙文禮 副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院

  2019-03-20 2561次