問腦外傷多久會形成腦疝

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• 腦疝腦外傷手術后恢復期多久

  如果手術完了，首先看看腦外傷以后，還是顱內手術、腦外科的手術都是這樣的，包括腦出血的手術，腦腫瘤的手術，還是別的什么的手術。有一個時間段就是術后24小時，原則上要密切觀察病情。24小時是再出血就是顱內出血的高發期。24小時以后如果沒有出血，就基本上比較可靠，不再出血了。所以他第一個恢復期，就是在24小時以內，我們要常規復查CT，看看有沒有繼發出血。因為這是神經外科比較嚴重的并發癥就是手術，外傷也是一樣的，做完手術要動態地觀察，沒有出血以后。第二，就是兩三天，就看有沒有高燒。因為腦外傷的病人，大部分都并發了，可能有頭皮的裂傷或者開放的，它比較臟，不是純粹的無菌手術，它會帶來顱內的感染。所以如果術后第三天出現了發燒，這時候就要高度的警惕顱內的感染，就要給予他相應的馬上做腰穿、做一些檢查，要查這個原因，看是什么感染。同時抗生素就要升級如果這三條都沒有、挺好的，就是咱們說一個禮拜拆線。拆完線以后觀察一天就看傷口，傷口有沒有裂開的、有沒有皮下積液，我們有些病人會皮下積液，也是需要給他觀察或者理療進行處理。這些都熬過去了，他真正的恢復期就講的什么咱們說的就是要因人而異的，因病情而異了，比方說有些病人是昏迷的。有些病人恢復的時間就比較長了，有時候我們就遷延性的到十天一個月。重度的顱腦損傷，它有時候以后我們會講到分級，比方說我們分三級，三級上面還有危重型的。咱們常規不說這個危重型的，你救過來了，這個病人有可能就成了一個植物人。他恢復這么長，就是說長期地需要你去照顧他、去恢復他。這是手術恢復期，跟他的損傷程度是有相關的，就是腦疝，腦外傷手術恢復多長、多久，腦疝的病人已經出現了，做完手術他的恢復期要長當然因人而異。腦疝，如果是硬膜外血腫引起的病人有可能半個月，他就醒過來了，恢復期就比較短，跟他的傷情是相關的。

  

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  黃輝 主任醫師首都醫科大學附屬北京世紀壇醫院

  2019-10-18 5285次

• 腦外傷腦軟化灶的危害

  腦外傷后的腦軟化灶帶來的危害，主要可能會有繼發癲癇。軟化灶都是因為腦挫裂傷，或者出血以后恢復了，這個部位的組織就形成一個，跟正常腦組織不太一樣，它是稀稀糊糊，有些黃顏色的，做CT表現是一個低密度的改變。這個軟化灶一般情況下，是不需要去處理它的，因為它是一個中重度的外傷，都可能會出現軟化灶，就像我們手上一個疤痕，愈合以后有個疤。如果沒有繼發癲癇的情況下，這個軟化灶是沒有什么損害的，也不需要處理。如果它在功能區，比如運動中樞，患者首先就已經出現偏癱了，血腫吸收完了形成軟化灶，已經發生損害的，就沒有辦法完全恢復了，就是靠后期慢慢康復，但本身軟化灶是不會帶來什么損害的。

  

  01:48
  黃輝 主任醫師首都醫科大學附屬北京世紀壇醫院

  2019-10-18 13263次

• 腦外傷多久會形成腦疝
  腦疝是因為顱腔的腦組織，因為某種原因移位，從本來的位置移動到其他的位置，那么這種情況下叫做腦疝，一般是有顱內出血，顱內積液或者是其它的占位性病變，比如說腫瘤也有可能會形成占位性病變，擠壓腦組織移位，形成腦疝。腦外傷形成腦疝，一般是由于腦子出血或者是顱腦的嚴重腫脹形成腦疝，這個要取決于顱腦損傷的情況。如果損傷比較輕微，但是出血較多一樣可能會形成腦疝。如果是顱腦雖然出血較少，受到的嚴重的撞擊，形成了一種彌漫性腦腫脹，那么這種情況下一樣會形成腦疝，導致患者死亡。所以，形成的時間在于顱腦損傷的嚴重程度。如果患者遭受了非常嚴重的顱腦打擊，可能在疾病的早期數小時，甚至幾十分鐘以內，患者就形成腦疝，危及生命。當然，有些病變是比較緩慢漸進的，比如說顱腦的水腫，也可能在水腫的高峰期四五天的時候，顱腦達到了空間的極限，患者形成腦疝狀態。所以，這個要根據患者的病情和受傷的當時的機制以及臨床大夫的綜合判定才能確定。
  語音時長 1:32”
  李曉輝 主治醫師洛陽市中心醫院

  2019-02-16 5685次

• 腦出血多久會形成腦疝
  腦疝在臨床上是一種非常兇險的情況，患者隨時可能會出現呼吸心跳驟停危及生命，由于腦組織的移位稱為腦疝，腦出血就是顱腔內部出血，出血會占用顱腔的空間，擠壓正常的腦組織，形成腦組織的移位而導致腦疝。如果一旦形的腦疝說明患者出血的量以及出血的部位不是特別好，出現了嚴重的腦組織移位，這種情況下什么時候會形成腦疝，主要取決于出血量和出血的部位以及患者出血以后的臨床表現，比如說，患者出血以后出現明顯的躁動，那么血壓會急劇升高，這種情況下會加速再出血或者是大大增加再出血的風險，形成嚴重的占位，導致腦疝形成。另外，患者如果是出血量非常大，在短時間內就可能會形成腦疝，那么，有些患者早期出血量比較少，如果是出血量穩定了沒有再出，那么有可能就不會形成腦疝，所以腦出血多久會形成腦疝也要因人而異，因病而異，要綜合判定有些患者在短期內急劇就形成腦疝了，有些患者最終也沒有形成腦疝。
  語音時長 1:28”
  李曉輝 主治醫師洛陽市中心醫院

  2019-02-18 4233次

• 腦疝形成多久會死亡
  病情分析：這個不一定的，腦疝確實是非常重的，如果不及時的糾正就可以危及到生命，但是每個人的情況不一樣，所以能夠維持的時間長短就不同。有可能在幾小時內死亡，也有可能在幾天內死亡。意見建議：此外腦疝也是可以治療的，如果積極的進行處理，將腦疝解除，病人也有恢復的希望。這首先要進行CT檢查，確定腦疝的原因，如果有腦出血，需要通過手術清除血腫，如果是腦外傷導致的腦水腫所致，可以做去骨瓣減壓，同時用一些消腫脫水和降低顱內壓力的藥物，能夠促進恢復。
  趙文禮 副主任醫師濰坊市第二人民醫院

  2019-04-01 3602次

• 腦出血多久會形成腦疝
  腦出血，并不一定都會出現腦疝。大腦半球的出血，當出血量很大的時候，壓迫中線的時候，才會可能導致腦疝。而且現在的影像學都比較發達，可以隨時完善顱腦ct，根據ct結果考慮加上脫水藥物或是做開顱手術，來盡量預防腦疝的發生。
  叢伶男 主治醫師蓬萊市中醫醫院

  2018-12-12 1902次

• 腦出血形成腦疝
  腦出血并發腦疝是一種極為危急的神經系統疾病，它因顱內壓力急劇增高，導致腦組織被擠入腦內孔道或間隙。此病癥死亡率極高，需立即進行手術治療以降低顱內壓力，并配合藥物治療以控制病情。腦出血后，由于血腫的占位效應和繼發腦水腫，顱內壓力迅速上升。當壓
  毛之奇 主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2025-01-23 0次

• 腦出血形成腦疝
  腦出血導致顱內分腔局部壓力，形成壓力差，使腦組織移位，導致腦疝，最常見的腦疝是顳葉溝回疝，患者會出現瞳孔放大，神志轉為深度昏迷狀態，一旦患者出現腦疝跡象，病情往往都比較危重，大多數患者如果有手術指征，應該積極行手術清除血腫。對于無法手術的患者，應該加強脫水，常用的脫水藥有甘露醇等，一般使用250毫升
  毛之奇 主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2021-11-30 655次