問擴張心肌病什么藥最好

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• 什么是擴張性心肌病

  擴張性心肌，并是一類心肌疾病，把心肌疾病又分為擴張性心肌病，就是心臟擴大，沒有原因的心臟擴大，還有一類是心肌肥厚，心臟不大。但是心肌壁很厚，擴張性心肌病，就是沒有原因的心臟擴大，主要表現為左心房和左心室的擴大。擴大以后，它的收縮能力，心臟收縮能力就明顯的下降。正常的，應該把心臟舒張肌的血壓射到，再收縮期的時候，射到外周血管。但是擴張性心肌病的病人，心臟容量挺大的，但是他心臟收縮沒勁，在收縮期的時候，它把很少一部分血液，射到周圍循環，本身的心臟就處于瘀血的狀態。所以肺循環的血回不去，就導致肺循環的壓力增高，體循環又缺血。所以造成低血壓，肺循環壓力增高，體循環壓力就降低這種表現。

  

  01:19
  沈愛東 主任醫師首都醫科大學附屬北京友誼醫院

  2018-10-17 10496次

• 什么是擴張型心肌病

  擴張型心肌病，就指的是心臟的腔室的擴大，這種心肌病叫擴張型心肌病。它的表現，最主要表現為左心室，然后左心房，有時候是全部的心室心腔的這種擴大。它的這個形態，就是指的是室腔的擴大，它的主要表現就是我們的收縮功能的障礙，它的這個原因也是不明的。但是現在比較主流的學派的學說，還是認為它是繼發于一個感染，主要是繼發于病毒性心肌炎之后的一個，心肌細胞反復的這種感染，炎癥壞死，而造成的心室腔的擴大，然后主要是表現為收縮功能障礙為主的，這么一個心肌病。它的表現就是心室腔的擴大，它的臨床表現，就是病人的這種心悸，這種氣短、乏力，勞累性的呼吸困難，嚴重的時候表現為端坐呼吸。

  

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  于紅 主任醫師首都醫科大學附屬北京康復醫院

  2019-09-05 4108次

• 心肌病血管擴張藥
  根據患者心臟前后負荷的不同，選用不同種類的血管擴張藥，如靜脈淤血嚴重，心室充盈壓明顯增高的患者，宜選用小劑脈擴張劑和硝酸甘油、二硝酸異山梨醇等以增加靜脈系統的溶劑，降低靜脈壓減少回心血量，減輕前負荷也可減輕肺循環的負擔，改善心功能。另一方面，心力衰竭時常伴有交感神經興奮引起的外周血管收縮，心臟后負荷加重，此時宜選用小動脈擴張劑，減輕后負荷，有力的提高心排血量，緩解低排血量引起的多種臨床癥狀，并可以改善肺循環淤血的狀態。
  語音時長 1:19”
  柳瑞 副主任醫師聊城市人民醫院

  2018-09-03 3602次

• 擴張性心肌病吃什么藥
  擴張性心肌病一般情況下會有心衰，用藥方面治療心衰的主要就是強心，利尿，擴血管的藥物，常用的主要有地高辛，利尿藥物主要有呋塞米、螺內酯、氫氯噻嗪這樣的藥物，擴血管藥物主要有血管緊張素轉換酶抑制劑，但是必須從小劑量開始，避免發生低血壓。另外，心力衰竭穩定時候可以應用β受體阻滯劑能夠逆轉心臟重構改善預后，如果有心律失常一般需要應用藥物來控制，常用的治療心律失常的藥物主要有β受體阻滯劑，常用的有倍他樂克、比索洛爾。甚至有可能需要應用胺碘酮，但是在心衰急性期盡量的避免使用。對于長期心衰患者，一般要積極的預防感染才行，避免發生嚴重的感染。其實，在用藥方面主要就是針對心衰，心律失常的情況，但是對于擴張型心肌病晚期有可能需要做心臟輔助裝置，心臟再同步化治療等。
  語音時長 1:36”
  張化勇 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-08-03 4204次

• 擴張型心肌病吃什么藥最好
  病情分析：擴張型心肌病患者可以選擇的藥物是比較多的，但是還是要進行對癥治療是比較好的。心肌病變的時候對于洋地黃這類藥物是比較敏感的，在使用的時候一定要注意劑量不能夠過大，在應用利尿劑期間的時候一定要注意電解質的平衡。意見建議：具體的用藥還是要在臨床醫生的指導下，對癥的使用相關的藥物。
  王松男 副主任醫師錦州市中心醫院

  2019-06-13 901次

• 擴張心肌病吃什么藥
  病情分析：擴張型心肌病主要是心臟一側或者雙側心腔擴大，會引起心肌收縮功能降低，伴有充血性心力衰竭，可以選擇β受體阻滯劑，血管緊張素轉換酶抑制劑，減期心肌的損傷，延緩病情的發展，如酒石酸美托洛爾片，纈沙坦等。意見建議：需要長期服用藥物控制病情，日常生活中要保持作息的規律，不要熬夜，避免煙酒的刺激，不要進行劇烈的體力運動，注意防寒保暖，保持室內空氣的流通。
  楊慶璽 副主任醫師山東省泰山療養院

  2020-09-03 2902次

• 擴張性心肌病吃什么藥
  擴張性心肌病因為心肌的收縮功能下降會導致心輸出量不足，會出現乏力，勞累后呼吸困難，可以選擇血管緊張素轉換酶抑制劑，血管緊張素受體拮抗劑等，如卡托普利，依那普利，可以減輕對心肌的損傷，減輕心臟的負擔，如出現下肢水腫，可以選擇利尿劑，如呋塞米。病情的癥狀得到緩解以后要避免一些誘發因素導致病情的加重，首先
  楊士偉 主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2024-11-21 0次

• 什么叫擴張心肌病
  擴張性心肌病是指患者左心室，或者雙心室出現不同程度擴張，以至于心臟收縮能力下降，于疾病終末期出現全心衰竭的一種疾病。目前認為，擴心病患者于早期并無明顯癥狀，一旦出現癥狀，即以心衰為主要臨床表現，例如呼吸困難等。擴心病發病原因尚不明確，但多數擴心病患者之前罹患過病毒性心肌炎，因此認為擴心病與之有一定關
  冉旭 主任醫師中山市中醫院

  2019-11-15 1023次