問冠狀動脈造影檢查冠心病的優(yōu)劣有哪些
病情描述：
冠狀動脈造影檢查冠心病的優(yōu)劣有哪些
答醫(yī)生回答
劉雪琴主治醫(yī)師
開封市中心醫(yī)院心血管內科
2020-06-09
病情分析：
意見建議：
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冠狀動脈CT查冠心病在這里我要說一下，冠狀動脈的CT檢查，對于一些懷疑冠心病的病人，我們可以做冠狀動脈CT的檢查，但是我要強調冠狀動脈CT，主要看那些冠狀動脈鈣化的程度，它對血管狹窄的程度就不如冠狀動脈造影檢查，來得直接、真實、好。我們臨床上好多病人說，我要做冠狀動脈CT，對一些年輕的、癥狀不典型的，我們推測他嚴重冠狀動脈病變可能性小的，可以做冠狀動脈CT的檢查，冠狀動脈CT的檢查有三個特點，它對陰性值的預測大，就是冠狀動脈沒有問題的，它的陰性的預測值可以大于95%。如果它對冠狀動脈急性病變，特別是斑塊破裂造成血栓的病變，它的預測值只有30%。為什么呀，因為那種病變不會有鈣化，鈣化還要等很長的時間，特別是它鈣化的CT值不會超過200，給臨床上造成了很多混淆，但是它還有個好處，冠脈的CTA，它同時可以看主動脈是不是有夾層，可以看你的肺動脈是不是有栓塞，它可以一舉三得，所以說在臨床上選擇一個檢查的時候，要對病人要個體化，要有針對性，那么我還是強調，如果你高度懷疑冠心病的病人，一定要做冠狀動脈造影檢查，它的特異性、敏感性都在80%以上。
01:48
盧長林
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院
2018-07-11 12262次
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冠狀動脈CT檢查如何提示患有冠心病風險冠狀動脈CT是目前無創(chuàng)診斷冠心病，最準確的方法，它僅次于冠狀動脈造影，而且跟冠狀動脈造影的符合率，是非常高的。冠狀動脈CT它能夠提示三支：前降支、回旋支和右冠狀動脈，這些主干有沒有斑塊形成，有沒有狹窄，以及狹窄程度。它的檢查方法主要是從靜脈，靜脈注射血管對比劑，也就是造影劑，通過靜脈注射以后，通過CT掃描的方法，而進行血管重建，以達到顯示冠狀動脈，血管病變情況的目的，屬于無創(chuàng)檢查。
01:04
沈愛東
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院
2018-10-09 8566次
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冠狀動脈造影檢查冠心病的優(yōu)劣有哪些冠狀動脈造影檢查冠心病的優(yōu)勢是，冠脈造影檢查是冠心病確診的金標準，通過冠脈造影能非常清楚的顯示出來整個血管的供血情況，能夠看到哪一根血管，哪一個部位出現狹窄或者是堵塞，而且能大致評估堵塞的百分比。通過冠脈造影，還可以針對于狹窄、閉塞嚴重的血管放心臟支架或者是球囊擴張進行治療，這是其它的檢查都不可替代的。冠狀動脈造影檢查冠心病的劣勢主要是由于這是一個有創(chuàng)的操作，容易引起一些并發(fā)癥，像是穿刺部位出血，形成假性動脈瘤或者是骨筋膜室綜合征；由于操作不當導致血管破裂，引起心臟壓塞，引起主動脈夾層，操作過程中導致惡性心律失常等等。但是隨著目前技術不斷發(fā)展，這些并發(fā)癥是很少見的。所以，相對比來說，冠脈造影檢查還是冠心病一個最重要而且不可替代的檢查。語音時長 01:33”
劉雪琴
主治醫(yī)師開封市中心醫(yī)院
2020-01-12 1775次
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冠心病冠狀動脈造影檢查冠心病一般情況下沒有禁忌癥，大部分都是需要進行冠狀動脈造影檢查，當然冠狀動脈造影檢查有適應癥，主要就是用于確診冠心病，再就是用于排除一些疾病，比如患者有心臟的癥狀但是不能夠確診是什么疾病，為了排除冠心病，可以進行冠狀動脈造影檢查。還有就是一些患者在做手術前，可以進行冠狀動脈造影檢查，比如心臟瓣膜病，另外射頻消融手術之前可以進行冠狀動脈造影檢查，明確一下有沒有嚴重的冠心病，如果有可以一塊治療。還有就是進行冠狀動脈造影檢查的目的是為了治療，比如已經證實患者有冠心病、心絞痛，但是藥物控制不理想，頻繁的發(fā)作心絞痛。還有就是經過了冠狀動脈增強CT檢查，證實患者冠狀動脈血管狹窄重，為下一步的治療需要進行冠狀動脈造影檢查。冠狀動脈造影檢查屬于是介入微創(chuàng)操作，損傷小、恢復快，局部穿刺成功以后置入撬管，在導絲的指引下送入造影導管，注射造影劑，在影像學設備下然后顯像就可以看清動脈血管。語音時長 1:39”
張化勇
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-10-22 3557次
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冠心病介入支架術后是否需要冠狀動脈造影病情分析：冠心病的患者在經過介入治療以后，還需要定期的到醫(yī)院進行復查，可以每一年做一次冠狀動脈造影檢查。而且術后仍然需要服用抗凝的藥物來進行治療。意見建議：患者一定要注意飲食起居的規(guī)律，日常生活中一定要避免一些不良的精神刺激，還要避免吃刺激性的食物，避免吸煙酗酒，可以適當的做一些運動，但是要避免做劇烈運動，還要保證充足的睡眠。
孫麗紅
副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院
2020-07-20 1102次
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冠狀動脈造影護理方法有哪些注意保持傷口清潔干燥，預防感染，觀察生命體征，比如心率、血壓等，觀察部位有無出血的情況，如果通過股動脈穿刺，要密切觀察足背動脈有無波動，通過橈動脈穿刺，觀察穿刺部位皮膚顏色，有無青紫、蒼白等，可以保持正常飲食，多喝水促進造影劑排出，以免影響腎功能。
柳瑞
副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院
2019-02-17 1401次
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冠心病冠狀動脈造影檢查冠心病一般情況下沒有禁忌癥，大部分都是需要進行冠狀動脈造影檢查，當然冠狀動脈造影檢查有適應癥，主要就是用于確診冠心病，再就是用于排除一些疾病，比如患者有心臟的癥狀但是不能夠確診是什么疾病，為了排除冠心病，可以進行冠狀動脈造影檢查。還有就是一些患者在做手術前，可以進行冠狀動脈造影檢查，比如心臟瓣膜病，
李飛
副主任醫(yī)師華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬協(xié)和醫(yī)院
2022-04-08 248次
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冠狀動脈造影能查冠心病嗎冠狀動脈造影一般能查冠心病。因為從醫(yī)學的角度上來講，冠心病是嚴重的冠狀動脈狹窄引起的一種疾病。冠狀動脈造影檢查一般是可以準確地判斷有沒有冠狀動脈狹窄發(fā)生，所以冠狀動脈造影一般是能查出冠心病的。并且冠狀動脈造影可以準確判斷狹窄病變的范圍以及程度，同時還可以有效判斷冠狀動脈閉塞現象的發(fā)生是不是和急性心肌
趙慶彥
主任醫(yī)師武漢大學人民醫(yī)院
2022-06-09 28次
