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• 創傷性股骨頭缺血壞死

  股骨頭壞死大體分兩種，一個是創傷性的股骨頭壞死，再一個就是非創傷性的股骨頭壞死。創傷性股骨頭壞死，就是由于外傷的原因，引起股骨頭的缺血。一般經歷外傷的時候，使血管受到損傷，血管受到損傷，然后血管再生發生了異常，使股骨頭供血嚴重出現障礙，不能滿足股骨頭生理需求。從而發生了股骨頭壞死，創傷以后股骨頭壞死是否發生，跟它創傷時候，血管損傷的程度，跟它血管的再生有關。創傷性的股骨頭壞死，一般常見于股骨頸骨折，股骨頸骨折是很常見的。還有髖關節脫位，髖關節脫位以后，雖然沒有骨折，沒有血管斷裂。這個時候，因為脫位以后，可以使整個髖部張力增加，關節張力明顯增加，使血管發生痙攣而缺血，還有股骨頭骨折，還有髖關節的挫傷、扭傷，使髖關節里面充血出現水腫，而影響血液供應，這是常見的損傷的情況，最后的股骨頭發生與否，最重要的兩點就是當受傷的時候，血管損傷的情況，還有就是損傷以后，血管再生化的情況，這是很重要的兩點。

  

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  馮明利 主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2018-09-04 6585次

• 非創傷性股骨頭缺血壞死

  非創傷性股骨頭缺血壞死，一般有幾個學說，第一，髓內高壓；第二，脂肪栓塞；第三，細胞毒性學說。激素性股骨頭壞死、酒精性股骨頭壞死、減壓病、血液疾病，還有用放療造成的股骨頭壞死。長期大量應用激素以后，可以引起脂肪代謝異常，脂肪代謝異常脂肪分布出現異常，可以引起股骨頭壓力增高，可以引起終末支的血管里面有脂肪沉積，從而引起血管腔堵塞引起股骨頭壞死。酒精性的股骨頭壞死，長期酗酒可以引起胰酶的分泌異常，胰酶分泌異常以后可以引起高脂血癥，高脂血癥增加血液的粘稠度使血液流速減慢，血液流速減慢以后容易引起血液的凝固而堵塞血管。減壓病，就是從壓力比較高的地方到壓力比較低的地方，像深海作業。這個時候物理溶解在血液里面的空氣或者氮氣容易釋放出來形成氣栓，氣栓堵塞血管以后，容易引起血液循環障礙。血液情況，血液的高凝狀態或者低血凝狀態，可以引起血管的堵塞，還有像鐮狀紅細胞貧血等等。放療治療，有的患者下腹部或者盆腔有腫瘤，通過放療以后，使股骨頭里邊的血管內膜損傷容易引起血栓，容易引起血液循環障礙。

  

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  馮明利 主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2018-09-04 2200次

• 單側創傷性股骨頭壞死怎么辦
  單側的創傷性股骨頭壞死，有可能發生在左側，也有可能發生在右側，常常是由于髖關節嚴重的外傷引起的，比如股骨頭骨折，股骨頸骨折，嚴重的髖關節脫位，嚴重的髖臼骨折都有可能會導致創傷性股骨頭缺血性壞死，會引起髖關節的疼痛以及功能障礙。在這種疾病的早期，首先還是進行保守治療，戒煙戒酒，避免使用激素類的藥物，注意休息，避免長時間的站立行走，減輕體重，避免過度負重，可以拄拐杖行走，以車代步。平時可以適當的進行關節的非負重屈伸功能鍛煉，游泳池比較好的，使用消炎鎮痛藥物對癥治療，比如洛索洛芬鈉，使用一些活血化瘀以及抗凝的藥物進行治療，比如血栓通注射液以及阿司匹林腸溶片，到了這種疾病的晚期，常常需要進行關節置換手術。
  語音時長 01:17”
  陳慶玉 主治醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2019-08-31 2077次

• 創傷性股骨頭壞死
  在臨床上創傷性股骨頭壞死非常常見，主要還是由于受到巨大的暴力后引起的局部的血運造到了破壞，臨床上常見的比如股骨脛骨折，髖關節的脫位，髖骨的骨折都會使得局部的血運遭到巨大的破壞，從而引起股骨頭壞死。病人會出現髖關節周圍的疼痛癥狀，并且有的病人會出現臀部的疼痛，并且會放射至大腿或者膝部，嚴重的可能會影響到病人的正常活動，比如說股骨頭壞死會有塌陷的情況，從而影響病人的正常功能，會出現長短腿的情況。針對于股骨頭壞死，一旦發現還是需要積極的進行治療，可以進行拄拐下地活動，減少負重，高壓氧治療，鉆孔減壓手術等治療。但是對于股骨頭壞死出現塌陷，嚴重影響病人正常功能的，一般還是需要積極的進行手術治療，進行全髖關節置換手術治療就完全可以。
  語音時長 1:30”
  程斌 主治醫師濟南市中西醫結合醫院

  2018-11-01 4178次

• 晚期創傷性股骨頭壞死怎么辦
  病情分析：晚期創傷性股骨頭壞死可以進行髖關節置換術來進行治療。股骨頭壞死的治療方法有很多，可以去醫院明確一下股骨頭壞死的嚴重程度，早期的可以進行保守治療。是晚期的，保守治療效果不好，只能夠進行髖關節置換術。意見建議：股骨頭壞死應該做到早發現，早治療，越早的治療，預后的效果也是越好的。平時要注意戒煙戒酒，避免劇烈的運動，盡量的減少關節負重。
  魏憲會 副主任醫師濱州市中心醫院

  2020-07-02 1202次

• 成人創傷性股骨頭壞死怎么辦
  病情分析：出現成人創傷性股骨頭壞死，早期一般進行保守治療，應用消炎止痛藥、活血化瘀藥，緩解疼痛，舒經活血，應用抑制破骨的藥物，如阿侖膦酸鈉，進行對癥治療。晚期保守治療無效的，可進行保髖或換髖手術。意見建議：股骨頭壞死治療期間應戒煙戒酒，避免使用激素類的藥物，做好保暖，避免受涼，飲食以含鈣質、蛋白、維生素豐富，易消化的食物為主。控制體重，避免過度負重。
  周恩昌 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2020-09-05 901次

• 股骨頭壞死怎么辦
  股骨頭壞死通常需要多休息、調整飲食、應用藥物、高壓氧治療、手術等方式改善，如果出現異常，需要及時就醫。1、多休息：股骨頭壞死是骨科比較難治性的疾病，主要是受到外傷或乙醇中毒等原因導致，患者會出現大腿以及臀部疼痛等癥狀，平時一定要多臥床休息，早睡早起，不要過度活動。2、調整飲食：飲食上也需要做好調整，
  陳堅 主任醫師北京大學人民醫院

  2024-09-05 0次

• 雙側股骨頭壞死表現
  雙側股骨頭壞死的患者，起始的癥狀往往表現為日常運動或者負重行走后出現雙側髖關節疼痛。隨著病程的不斷延長，患者及時在靜息狀態下，也會出現雙側髖部的疼痛。患者會因為雙側髖部的疼痛，行走時會出現跛行。隨著股骨頭壞死的加重，導致髖關節畸形而出現骨盆傾斜。除了雙側髖關節疼痛外，患者還常常會因為股骨頭壞死，運動
  陳慶玉 主治醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2020-04-24 1922次