問冠心病導致心梗與肺栓塞的區別是什么

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• 冠心病導致心梗與肺栓塞的區別

  冠心病急性心肌梗死，是我們臨床上比較常見的一種以胸痛為臨床表現的疾病，也是我們今天談的重點，那么心肌梗死往往表現的是個持續的劇烈的胸痛，一般這個胸痛的時間大于30分鐘，疼痛的性質比較劇烈，呈這種刀割樣、壓榨型、伴出冷汗，甚至嚴重的時候有一種瀕死感，所以心肌梗死是冠心病中比較嚴重的一種類型，它往往會合并了惡性心律失常，導致人類的死亡，所以冠心病心肌梗死，一定要及時救治。但是臨床上有胸痛，不代表都是急性心肌梗死，臨床上還有很多類型的胸痛，也類似于心肌梗死的表現，但它是另外一種疾病，肺動脈栓塞在臨床上也很常見，但嚴重的肺動脈栓塞，往往被我們忽視，甚至在臨床上會被誤診為心肌梗死引起的胸痛，因為它的臨床表現，有的時候和冠心病急性心肌梗死非常類似，也是一種這種壓榨性的疼痛，而且伴隨著呼吸困難、氣短等不適，而且發病年齡呢，也是相對年齡大一點偏多見。但是肺栓塞又有它的特殊表現，肺栓塞是叫肺動脈梗死，大塊的肺動脈梗死也會導致急性的這種惡性事件的發生，導致人類的猝死，所以往往有些突然意外的一些死亡的原因，但是都考慮是不是因為心肌梗死引起的，其實并不盡然，還有一部分人因為肺栓塞，但是肺栓塞，有它獨特的一些臨床表現，肺栓塞往往會表現以呼吸困難、氣短，為更突出的一個表現，在它的心電圖的改變上呢，肺栓塞又有一些特異的典型的改變，比如說我們如果專業起來講，他可能會有左室，右室高電壓的一些表現，那么會出現心電圖的右偏，也會出現我們常常說到的SEQ3T3這樣的一個特點的，特征性的改變，另外，如果緊急地去查一個血氣的話，往往會伴隨著低氧血癥，另外有的時候，嚴重的肺栓塞會伴有咯血等癥狀，那么鑒別起來，我們可以通過醫院的肺動脈的CTA來進一步明確診斷，可以很明確的去鑒別出，肺動脈栓塞和心肌梗死，兩種不同類型的疾病，但這兩類疾病呢，都是一種典型的胸痛為表現的一種疾病，所以在臨床上遇到的話，我們一定要結合患者的危險因素來評分。心肌梗死是冠心病的一種類型，所以它是冠心病很多危險因素導致的，比如說患者基本上有高血壓、糖尿病、高脂血癥，或者平時有不規則的，活動后的胸痛的癥狀，在一些特殊情況、特殊誘因下，發生了急性心肌梗死，而肺栓塞多見于什么，多見于長期臥床的患者，比如近期有骨折，或者是外科手術需要臥床，這一類患者多見于肺栓塞，所以我們根據患者不同情況，來做一個初步的臨床評估，再結合相關的臨床檢查，來進一步明確，所以心肌梗死和肺栓塞，雖然都有胸痛的表現，但兩個是不同病因的疾病，所以在治療上也是有區別的，那么這些區別呢，需要通過醫生來一個仔細的甄別，才能夠去分開，所以臨床上如果遇到胸痛，我們建議大家還及時來就醫，持續不緩解的胸痛，更應該通過120或者999，這樣的一個綠色通道來緊急到醫院治療，我們現在各個大的醫療中心，都會建有綠色通道，或者建有胸痛中心，胸痛中心的目的，是要區別對待不同的胸痛，帶來的臨床不同的結果。

  

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  薛亞軍 副主任醫師北京清華長庚醫院

  2018-12-12 10849次

• 心梗和冠心病的區別

  冠心病包括一些心絞痛，各種類型的心絞痛，比如無癥狀的心絞痛、勞累的心絞痛、變異型心絞痛、臥位的心絞痛，還包括心肌梗死，它包括這一大類。心肌梗死屬于冠心病的范疇，也是比較嚴重的一種冠心病。因為心肌梗死可能面臨患者的一些心肌細胞的死亡，可能引起患者心臟功能的下降。

  

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  李邦合 副主任醫師武警總醫院

  2020-01-03 8778次

• ?肺栓塞與冠心病區別是什么
  肺栓塞與冠心病區別是什么？肺栓塞是由于內源性或外源性的栓子堵塞肺動脈主干或分支引起肺循環障礙的臨床和病理生理綜合征。包括肺血栓栓塞癥、脂肪栓塞綜合征、羊水栓塞、空氣栓塞、腫瘤栓塞等。其中肺血栓栓塞癥是最常見的肺栓塞類型，指來自靜脈系統或右心的血栓阻塞肺動脈或其分支所致的疾病，以肺循環和呼吸功能障礙為主要臨床表現和病理生理特征，占肺栓塞的絕大多數。通常所稱的肺栓塞即指肺血栓栓塞癥。冠心病全稱冠狀動脈（粥樣硬化）性心臟病，冠狀動脈是心臟的供血血管,如果由于粥樣硬化或痙攣等因素造成管腔狹窄甚至閉塞，心肌不能得到充足供血則會引發一系列臨床癥狀。冠心病分五型，其中比較常見的就是心絞痛和心肌梗死。
  語音時長 1:11”
  馮罡 主治醫師宜昌市中心人民醫院

  2018-07-23 2272次

• 肺栓塞與心梗區別
  肺栓塞常有手術，妊娠，長期臥床等誘因，患者突然出現胸痛，咳血，呼吸困難的癥狀，血常規會提示，低氧血癥，呼吸衰竭，D-二聚體會出現相應的增高，核素掃描，肺動脈造影，肺動脈CT，或者是肺動脈磁共振，可進一步明確診斷，明確診斷肺栓塞后，需要進行，抗凝，溶栓，介入或手術的治療方法。心梗患者常有高血壓，糖尿病，高血脂等相關的病史，患者突然出現心前區疼痛，伴有胸骨后，壓榨性疼痛，心肌酶和肌鈣蛋白，心電圖會有明顯的變化，診斷心梗后，需要進行擴冠，抗凝，溶栓，或者行介入治療。
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  郭福瑩 副主任醫師沈陽醫學院附屬第二醫院

  2018-09-25 2567次

• 冠心病與肺心病的區別是什么
  冠心病是由于冠狀動脈粥樣硬化，導致冠狀動脈管腔狹窄，出現心肌供血不足，引起心絞痛，心悸等癥狀。 肺心病是由于長期支氣管炎、支氣管擴張、肺氣腫引起肺動脈高壓，最終導致肺心病。肺心病的主要表現是咳嗽，咳痰，呼吸困難為主，同時伴有右心衰竭的情況。兩種疾病的發病機理是不同的，比較容易鑒別。
  李國剛 主治醫師濟南市中西醫結合醫院

  2018-11-13 2801次

• 腦梗與腦栓塞的區別是什么
  病情分析：腦梗與腦栓塞的區別在于發病機制不同。腦梗的發病機制主要是腦血管局部血栓形成。而腦栓塞主要是由于心臟栓子脫落入血管阻塞腦動脈。腦梗除了包括腦栓塞以外，還包括腦血栓形成以及腔隙性腦梗塞。意見建議：腦梗的患者需要在神經內科接受檢查和治療，患者需要完善血脂，血糖，同型半胱氨酸，頭顱CT，頭顱核磁共振，頸部血管彩超，腦電圖，腦血管CTA等檢查，以明確病因，并及時的給予溶栓，取栓，抗血小板聚集等治療。
  劉仕翔 副主任醫師九江市第一人民醫院

  2021-05-14 1802次

• 冠心病和心梗的區別是什么
  心梗是冠心病的一個類型，心梗主要是由于心肌細胞缺氧壞死導致的。冠心病分為無癥狀心肌缺血、心絞痛、心肌梗死、缺血性心力衰竭和猝死五種類型。冠心病患者一定要養成一個良好的生活作息習慣，避免勞累熬夜。可以適當的做一些有氧運動，盡量減少生冷油膩刺激
  楊士偉 主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2024-09-10 0次

• 心梗和冠心病的區別
  心梗與冠心病雖同屬于心臟疾病范疇，但兩者在發病機制、癥狀表現、診斷方式及治療策略上存在顯著差異。冠心病，全稱冠狀動脈粥樣硬化性心臟病，主要由冠狀動脈粥樣硬化引起，導致血管管腔狹窄或閉塞，進而造成心肌缺血、缺氧或壞死。其癥狀多樣，包括胸悶、胸
  楊士偉 主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2025-01-22 0次