問肺心病下肢水腫怎么回事

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• 肺心病的癥狀

  肺心病是呼吸科常見的疾病，它是顧名其思義，既有肺部的疾病，也有心臟的疾病。所以它是由肺部的疾病，導致心臟的疾病，它的全程叫肺原性心臟病，簡稱肺心病，它是由于肺組織里邊的肺胸廓、支氣管，它的這種或者肺動脈的病變，導致的肺動脈的壓力增高，繼而引起心臟的回心血量障礙，完了導致的右心增大，導致的右心衰竭。它的臨床癥狀，就會有呼吸系統的癥狀，和心臟心衰的癥狀。一般肺心病，分為一種代償階段和失代償階段。如果代償階段，那就是以呼吸道的疾病為主，比如說慢阻肺的癥狀，比較多見，比如說咳嗽、咳痰、胸悶氣短、動則心悸、心慌，就說是一種代償階段。它只是可能是在檢查上面，會出現心臟的右心的增大了，肺動脈的壓力增高，室壁的增厚。臨床上還沒有出現心衰的，或者可以有輕度的心衰，比如到了傍晚上會出現下肢的水腫，心率的增快，活動以后心慌，都是代償狀態。如果要是比較嚴重了，咱們就叫失代償狀態，肺心病的失代償，就會出現心臟的，心衰的比較典型，比較多了，一方面有呼吸的咳嗽、喘憋，動則氣短，喘憋加重，夜里邊可以出現端坐呼吸，出現心率的增快。右心的增大以后，就會出現消化道的瘀血，就會出現食欲納食不下，下肢水腫，也可以就是夜間出現肺性腦病的階段，就是夜間譫語、煩躁、端坐呼吸，白天就會缺氧的狀態，嗜睡、球結膜水腫，所以肺心病，臨床的階段不一樣，表現癥狀也可以不一樣，有輕重，差別還是很大的。

  

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  楊效華 主任醫師北京中醫藥大學東方醫院

  2018-10-10 18096次

• 肺心病傳染嗎

  肺心病不傳染，因為肺心病是由肺部的疾病影響到心臟，一般是肺部的氣道，肺部血管的堵塞了，引起一種肺動脈高壓。因為心肺是相連的，肺是人體的換氣器官，在肺里邊進行氣體交換以后回到心臟，送到全身進行血液交換。如果要是肺臟有病，回心的血液不能正常進到肺里邊，所以肺心病是肺部疾病影響到心臟，所以它是自身的循環的疾病。它是由于心肺機體的這種結構發生了改變，導致的疾病，所以肺心病是不會傳染給別人的。

  

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  楊效華 主任醫師北京中醫藥大學東方醫院

  2018-10-10 7395次

• 肺心病只有右下肢水腫怎么回事
  肺心病是因為病人的肺組織，支氣管，胸廓或者肺血管的病變導致了病人的肺血管的阻力增加，引起肺動脈壓升高，導致了病人的右心的后負荷增大，右心室的增大，伴有或者不伴有右心功能不全的一種心臟疾病。肺心病的病人因為右心的后負荷增大，引起了病人的回心血量的減少，大部分的病人會出現胸腔積液，雙下肢的水腫等等。肺心病的病人如果只有右下肢的水腫，應該考慮右下肢血管的血栓形成的可能，應該進一步的行右下肢的血管彩超或者血管的造影進一步的明確診斷，待明確診斷了以后再給予相應的抗凝的治療或者介入的治療等等。
  語音時長 01:37”
  王應瓊 副主任醫師海南醫學院第二附屬醫院

  2019-09-19 1469次

• 肺心病下肢水腫
  因為肺心病會導致肺動脈高壓、右心室增大、右心功能不全，就會發生體循環瘀血，容易表現為雙下肢水腫、頸靜脈怒張、胸水、腹水、肝臟增大這樣的表現，針對肺心病的治療，關鍵就是要糾正心衰，適當的應用強心利尿擴血管的藥物，要結合患者的心率血壓的情況進行調整。再就是要平時預防感染，尤其是要避免上呼吸道感染以及下呼吸道感染，一旦發生感染，就可能會導致病情的加重，引發嚴重的心衰，甚至導致呼吸衰竭。平時應該治療基礎疾病，一般情況下導致肺心病的原因，多見于慢性阻塞性肺疾病，平時適當的應用止咳化痰的藥物，用一些平喘的藥物。再就是要適當的鍛煉身體，多參加一些戶外的運動，一般都是選擇慢跑、快走、騎自行車這樣的運動方式來提高機體的抵抗力，另外，要注意戒煙戒酒，避免熬夜，養成良好的生活習慣。
  語音時長 1:32”
  張化勇 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-11-04 4966次

• 肺心病下肢水腫怎么辦
  慢性肺源性心臟病急性加重期的治療，應積極控制感染，通常呼吸道，改善呼吸功能，糾正缺氧和二氧化碳潴留，控制呼吸和心力衰竭，積極處理并發癥。慢性肺心病患者一般在經積極控制感染，改善呼吸功能后心力衰竭便能得到改善，患者尿量增多，水腫消退，不需加用利尿藥。
  幸麗花 主治醫師贛南醫學院第一附屬醫院

  2018-11-21 2303次

• 肺心病下肢反復水腫怎么辦
  病情分析：肺心病一般都有肺部或者胸廓的基礎疾病，比如慢性阻塞性肺疾病，肺血管疾病，胸廓畸形等，這些疾病會引起呼吸功能下降，導致缺氧，引發肺血管重構，進而發展成為肺動脈高壓，長期的肺動脈高壓，使心臟處于高負荷狀態，最終導致肺心病。意見建議：肺心病反復水腫，提示心功能嚴重受損。治療肺心病包括兩個方面：肺部基礎疾病的治療及肺心病的治療，主要包括減輕心臟前后負荷，增強心肌收縮力，如利尿劑，血管擴張劑，強心劑等。
  金其武 主治醫師九江市第一人民醫院

  2019-03-06 1401次

• 肺心病下肢水腫怎么辦
  肺心病下肢水腫，提示心衰沒有得到很好的控制，這種情況主要就是糾正心衰，預防感染。對下肢水腫的情況，可以適當的應用利尿劑，比如呋塞米，螺內酯，一定要注意保持電解質平衡，避免低鉀血癥。對肺心病的治療是一個綜合性的治療，積極的糾正心衰，還應該改善供氧，在緩解期應該注意，改善肺臟的通氣功能以及耐寒能力，平時
  楊士偉 主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2022-01-24 422次

• 肺心病下肢水腫晚期怎么辦
  肺心病在臨床上一般多見于40歲以上的人群。引起下肢浮腫，主要是因為肺心病病情發展到一定程度出現右心功能衰竭而導致下肢浮腫，具體處理辦法如下：首先是要控制感染，一般感染控制后，患者右心衰竭癥狀會有所改善，因此下肢浮腫的現象會減輕或消失，只有少部分患者通過抗感染治療后心力衰竭癥狀沒有改善，下肢水腫依然存
  王春梅 副主任醫師德州市人民醫院

  2019-08-22 2293次