問十二指腸潰瘍穿孔為什么不能做胃鏡

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• 十二指腸潰瘍的癥狀

  十二指腸潰瘍是消化性潰瘍的常見類型，常見的表現癥狀為：上腹部疼痛，可為鈍痛、灼痛、脹痛或劇痛，在饑餓時隱痛不適，表現為輕度或中度，劍突下持續性疼痛，服用制酸劑或進食可緩解癥狀。十二指腸潰瘍是指由于胃酸分泌過多，或者十二指腸黏膜有破損，導致胃酸對胃黏膜的腐蝕和損傷，其治療方法主要包括藥物治療和手術治療，藥物治療主要是控制癥狀，促進潰瘍愈合，大致可分為，抑制胃酸分泌藥、根除幽門螺桿菌藥物、胃黏膜保護藥。黏膜保護劑有氫氧化鋁等，抑酸藥有奧美拉唑腸溶膠囊等。泵抑制劑是首選用藥，可以服用奧美拉唑膠囊來治療，它用于胃潰瘍、十二指腸潰瘍、應激性潰瘍、反流性食管炎和卓-艾綜合征等患者，能夠對胃酸分泌和刺激胃酸分泌都會產生抑制作用，有效減少胃酸的分泌，藥物應用廣泛，如果檢測有幽門螺旋桿菌感染，可以聯合鉍劑和兩種抗生素，用于治療幽門螺旋桿菌感染，如需用藥，或想要了解更多的用藥知識，可咨詢醫師或藥師，在其指導下合理用藥。

  

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  陳帥 藥師妙手互聯網醫院

  2020-08-25 2395次

• 十二指腸潰瘍遺傳嗎

  十二指腸潰瘍不遺傳。十二指腸潰瘍比較常見的病因有幽門螺桿菌感染和服用非甾體類抗炎藥物，比如阿司匹林、水楊酸鈉等。出現十二指腸潰瘍后，主要會表現為周期性的上腹部疼痛或不適，多在秋冬和冬春交界之時發生，典型的疼痛表現為餐前痛，進食以后可以有所緩解，約半數的患者會出現夜間疼痛，少數患者只有腹脹、厭食、噯氣、反酸等消化不良癥狀，這些癥狀會嚴重影響患者的生活質量。出現十二指腸潰瘍一定要積極進行治療，可以采用藥物治療，如果藥物治療無效，甚至出現嚴重的并發癥，可以考慮手術治療。藥物治療可以用抑制胃酸的藥，如雷貝拉唑、奧美拉唑；保護胃黏膜的藥，如氫氧化鋁凝膠、鋁碳酸鎂；如果有幽門螺桿菌感染，可以使用抗幽門螺桿菌的藥物，比如阿莫西林、克拉霉素。如果出現并發大出血，藥物治療無效，應該積極的采取手術治療。

  

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  王蔚虹 主任醫師北京大學第一醫院

  2022-07-06 4102次

• 十二指腸潰瘍胃鏡
  十二指腸潰瘍是指多種致病因子長期作用十二指腸黏膜引起的潰瘍，潰瘍一般侵襲到十二指腸黏膜層及黏膜基層，固有基層，十二指腸球潰瘍比較多見，胃鏡下可見十二指腸潰瘍形成，表面黃白苔，甚至有出血點以及紅色和黑色血痂，周圍黏膜明顯的充血，水腫，甚至增生，胃鏡下可以行病理學檢查進一步明確診斷。十二指腸潰瘍可以表現為上腹痛，腹脹，多表現為空腹或者是餐前疼痛，伴有燒心，反酸，惡心，嘔吐，黑便嚴重者可以出現嘔血，甚至出現失血性休克的表現，如頭暈，心慌，心悸，乏力，頭懵。
  語音時長 1:39”
  趙維波 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-08-11 3598次

• 十二指腸潰瘍穿孔部位
  十二指腸潰瘍穿孔最容易發生的部位就是十二指腸球部后壁，最容易發生十二指腸潰瘍穿孔，穿孔的類型主要是取決于潰瘍的部位，其次決定于潰瘍發展的進程與周圍組織器官，十二指腸潰瘍的發生率要高于胃潰瘍。十二指腸潰瘍穿孔多見于四十歲以下的青壯年人，十二指腸潰瘍在發生上出現的病因跟精神狀態、胃內壓力，應用某些藥物都有關系。再就是長期的吸煙、飲酒，都容易引起十二指腸潰瘍的穿孔。在臨床表現上，一旦潰瘍破裂穿孔，病人會覺得上腹部劇痛難以忍耐，有可能會放射到后背右肩，甚至整個腹部都有可能表現為疼痛，在初期，疼痛比較劇烈，有可能會出現面色蒼白四肢發涼出冷汗血壓下降脈搏細弱，甚至產生休克，進入腹膜炎期往往會表現為陰性的腹膜炎往往全腹疼痛明顯。
  語音時長 1:33”
  張化勇 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-10-28 7856次

• 十二指腸潰瘍胃鏡復查
  十二指腸潰瘍治療的目標為去除病因，控制癥狀，促進潰瘍的愈合，預防復發和避免并發癥，通過使用抑制胃酸分泌的藥物，如h2受體拮抗劑和ppi類藥物可以有效抑制胃酸的分泌，減少胃酸對潰瘍壁的侵襲作用，如果用十二指腸潰瘍是由幽門螺桿菌感染引起的，通過規范化抗幽門螺桿菌治療后4周復查胃鏡。
  曾斌 主治醫師贛南醫學院第一附屬醫院

  2018-12-11 1502次

• 什么叫做十二指腸潰瘍穿孔
  病情分析：十二指腸球部是近幽門口的位置，常常會出現反復充血水腫，時間長久可能導致潰瘍，如果潰瘍反復發作，而侵蝕到固有基層導致破潰，而引起潰瘍穿孔的情況。意見建議：需要結合上腹部平片的檢查觀察有無隔下游離氣體，以及上腹部產生ct的檢查。必要的時候還需要完善胃鏡的檢查以及外科手術治療。
  王強 副主任醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2020-04-25 1102次

• 十二指腸潰瘍穿孔護理
  一，心理護理。手術前要安慰病人，耐心解答病人提出的問題。二，急性期或有并發癥時應臥床休息，恢復期適當活動，避免勞累。三，指導服藥及用藥方法，避免服用非甾體抗炎藥和皮質激素藥，如阿司匹林、芬必得、強的松等。四，指導病人飲食要規律，少食多餐，吃易消化食物，禁粗糙多纖維飲食，避免酸性及辛辣刺激性食物，避免
  張媛媛 副主任醫師北京大學人民醫院

  2022-01-24 237次

• 什么叫做十二指腸潰瘍穿孔
  十二指腸潰瘍穿孔是由于患了十二指腸潰瘍以后，精神狀態不好，胃內壓力增加，經常過飽飲食，從事體力勞動，長期服用藥物等原因引起潰瘍急性發作，使胃十二指腸潰瘍向深部發展，穿過胃或者十二指腸壁引起穿孔。建議養成良好的飲食習慣，三餐定時定量，避免暴飲
  聶里紅 副主任醫師北京中醫藥大學東直門醫院

  2025-03-31 0次