問心肌炎與肺栓塞如何鑒別

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• 小兒心肌炎如何治療

  首先如果是病毒引起的心肌炎要進行抗病毒的治療，常用的藥物有干擾素、利巴韋林等。第二、改善心肌營養與代謝，常用的藥物有果糖二磷酸鈉、磷酸基酸、輔酶q10、大劑量的維生素c等。第三、減輕水鈉潴留，常用的藥物有呋塞米、鈣離子拮抗劑等。第四、減輕心臟后負荷，常用的藥物有卡托普利、依那普利、貝那普利等藥物。心肌炎的治療一定是要根據病情的表現來進行相應的治療。另外小兒心肌炎期間要注意保暖，預防感冒，避免到人多擁擠的場所，避免接觸病毒感染的患者，還要開窗通風，保持空氣流通，注意多休息。

  

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  張偉令 主任醫師首都醫科大學附屬北京同仁醫院

  2021-09-20 2954次

• 肺栓塞如何引起胸痛

  肺栓塞的三聯征里邊除了咯血，還有胸痛，肺栓塞引起胸痛是有的，但是這樣的比例確實不是很多，胸痛主要表現是和呼吸有關。我們經常會問肺栓塞的病人，有胸疼的時候，大多是在深吸氣的時候，表現得更明顯一些。所以這樣的胸痛，稱為胸膜樣的胸痛，和心梗的胸痛就不太一樣。肺栓塞為什么會引起來胸痛，一般地來講，是肺栓塞在繼發到肺梗死的時候，才會表現有肺栓塞，一般會認為是肺栓塞。如果引起肺梗死的時候，才會表現有胸痛，但是大家一定要注意下，胸痛和心梗的胸痛是截然不同的。

  

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  米玉紅 主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2019-05-15 4465次

• 肺栓塞與心肌炎的區別
  肺栓塞與心肌炎是兩種完全不同的疾病，肺栓塞多表現為有肺栓塞高危因素的患者出現了呼吸困難、胸痛、咳血、暈厥、休克等臨床表現。血氣分析提示低氧血癥、呼吸衰竭，D2聚體出現明顯的升高。通過核素掃描、肺動脈CT、肺動脈造影、肺動脈磁共振等相關檢查可確診為肺栓塞。確診為肺栓塞后，我們需要進行抗凝、溶栓、介入或手術的治療方法。心肌炎患者多表現為在上呼吸道感染后，出現心悸、胸悶等臨床表現。心電圖可出現ST-T的改變，心肌酶和肌鈣蛋白會出現相應的增高。此時我們需要進行抗病毒治療、營養心肌治療及支持對癥治療。
  語音時長 1:09”
  郭福瑩 副主任醫師沈陽醫學院附屬第二醫院

  2018-09-25 2123次

• 肺栓塞如何與冠心病鑒別
  ?部分肺栓塞患者血流動力學發生改變，可出現冠狀動脈供血不足，心肌缺氧表現為胸悶，心絞痛的胸痛，心電圖有心肌缺血的改變，容易誤診為冠心病所致的心絞痛和心肌梗死。冠心病有其自身的發病特點，冠脈造影可見冠狀動脈粥樣硬化，管腔阻塞，心肌梗死時心電圖以及心肌酶水平有相應的特征性的動態的改變，可以幫助鑒別。
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  童春堂 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-07-09 1451次

• 白喉性心肌炎如何鑒別
  白喉性心肌炎鑒別診斷主要是與病毒性心肌炎相互鑒別。確診主要是通過病原學來確診，通過檢測白喉桿菌和病毒來確診。該病主要是損傷心肌，患者可以出現心肌酶的升高，肌紅蛋白和肌鈣蛋白升高，可以給予相應的改善心肌代謝，以營養心肌的藥物治療。
  楊慶璽 副主任醫師山東省泰山療養院

  2019-01-13 1203次

• 心肌損害與心肌炎
  心肌損害與心肌炎的關系，心肌細胞的炎癥改變，可以引起心臟細胞的損害，所以心肌炎一般是有心肌壞死的，但是心肌損害不一定都是有心肌炎癥病變引起，可以因心肌缺血缺氧壞死，比如急性心肌梗死，也可以引起心肌損害。
  肖坤 主治醫師贛南醫學院第一附屬醫院

  2018-12-08 1703次

• 心肌梗死與肺栓塞的鑒別診斷是什么
  心肌梗死主要表現為心前區持續壓榨樣疼痛，可有瀕死感，伴有出汗，可放射至肩背部。疼痛持續不緩解，行心電圖檢查可顯示心電圖ST抬高或ST壓低。行心肌酶及心梗三項均可顯示指標的升高。而急性肺動脈栓塞為胸痛、咯血、呼吸困難和休克。但有右心負荷急劇增加的表現，如發紺、肺動脈瓣區第二心音亢進、頸動脈頸靜脈充盈、
  楊士偉 主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2022-01-24 174次

• 擴張性心肌病與心肌炎鑒別
  擴張性心肌病通常是指擴張型心肌病，擴張型心肌病與心肌炎的鑒別，主要在于擴張型心肌病是一側或雙側心腔擴大，導致患者出現心力衰竭以及心律失常的現象，心肌炎主要是因為各種炎癥病變導致的疾病。1、擴張型心肌病：擴張型心肌病主要是一側或雙側心腔過大，還可能會出現心室收縮功能減退、心力衰竭、心律失常的現象，通常
  李飛 副主任醫師華中科技大學同濟醫學院附屬協和醫院

  2022-05-13 293次