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• 腰椎滑脫癥狀有哪些

  一般我們發生腰椎滑脫以后，大部分人是沒有任何癥狀的，僅僅是在拍片的時候才發現有點滑脫。出現各種相應的癥狀，這個就是可能到了后續了，就是比較晚了。最常見的就是腰痛，還有下肢疼痛、麻木、無力。嚴重的時候可能會出現大小便的異常，還有會陰部的麻木。然后滑脫比較重的患者，可能出現腰部的凹陷、腹部的前凸，甚至軀干部變窄，走路的時候出現搖晃。如果腰椎滑脫沒有明顯的加重，可以采取保守的治療，定期的復查腰椎的正側位片，了解滑脫的情況。如果有腰痛、腿痛、不適，那就必須到專科的醫生進行診治，需不需要做進一步的一些治療，或者是手術的辦法緩解癥狀。

  

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  董軍立 副主任醫師武漢市中心醫院

  2019-01-09 8169次

• 腰椎滑脫的發病原因有哪些

  腰椎滑脫它是多種原因所造成的，首先腰椎滑脫最常見的就是先天性的，先天性它有一個叫先天性的峽部裂，這部分人的峽部在生長發育的過程中，它兩個骨化中心沒有愈合。我們正常人，兩個骨化中心在幼年，或青少年的時候，它會發生融合，這樣這個骨頭就長成一塊骨頭。而有一些患者，他沒有發生融合，這樣就它還是兩部分，所以中間的連接，它是靠一些纖維結締或者一些軟組織連接。這樣，在成人或者青少年時期，有一些外傷，或者一些外力以后，可能就造成局部的一個錯位。還有一些，雖然它融合了，但是在生長發育的過程中，峽部會變得非常的細長，這樣，上位椎體也會往前進行前移。這部分，我們就叫做先天性的腰椎滑脫，這部分患者，他可能發病相對會早一些，主要以腰疼為主，神經的體征相對會晚一些。因為大部分這類的患者，椎管狹窄出現的會比較晚。還有一類就是外傷造成的，就是在成年以后，由于一些像運動或者車禍外傷，造成了峽部的一個斷裂，在這種情況下，上位的椎體失去了支撐，造成上位的椎體往前滑脫，這類的患者可能有外傷史。還有一類他沒有外傷，也沒有先天性的因素，但是在后天的過程中由于退化，包括一些椎間盤突出，或者長期的腰肌的一些勞損，腰椎肌肉的一些無力，或者其他的一些像軟組織、結締組織的一些疾病，造成周圍的這些軟組織，或者是小關節的結構，對腰椎形成不了一個穩定的保護，所以上位的椎體，出現一個往前或者往后的一個滑移，這樣會造成腰椎滑脫。這一類患者的特點，他的椎管狹窄出現會比較早，就是他的下肢的癥狀可能會出現，會比之前我們提到的幾類患者要早，會過早的出現下肢神經的一個放射性痛，就是我們說的坐骨神經痛，或者是麻木，還有就是下肢的一些無力，或者是間歇性跛行，這些癥狀會出現比較早。同時也可以伴有腰痛，這個就是我們比較常見的幾類腰椎滑脫，還有其他，就是由于比如做手術，切除了過多的椎板，或者過多的穩定結構，所造成的我們叫做醫源性的一個腰椎滑脫。

  

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  申劍 副主任醫師北京醫院

  2019-10-10 4585次

• 治療腰椎滑脫的辦法有哪些
  通常腰椎滑脫的治療方法包括非手術治療，與手術治療兩類。非手術治療適用于假性滑脫或滑脫程度在二度以下的患者，通常沒有特別嚴重的癥狀。而對于滑脫引起的疼痛患者可以口服非甾體類消炎藥物，如依托考昔片，洛索洛芬鈉片等對癥鎮痛治療，也可以配合口服一定的中成藥物如脈血康，腰痹通，痹祺膠囊等也能起到一定活血通絡，消炎止痛的作用。而腰椎局部的牽引針灸理療，關節松動手法配合，運動康復訓練等措施，也能起到非常不錯的療效。而對于一些二度滑脫以上或伴有明顯骨折的患者，通常需要進行手術固定治療的方法，通常會有不錯的效果。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業醫生指導下用藥。
  語音時長 01:19”
  李文鵬 主治醫師佳木斯大學附屬第二醫院

  2020-01-19 1704次

• 腰椎滑脫的治療辦法
  腰椎滑脫的治療分為非手術治療和手術治療。對于無神經癥狀的單純腰痛患者，首選非手術治療，主要包括臥床休息，可顯著減輕椎間關節的載重負荷，使腰痛及神經根癥狀得以減輕或緩解。藥物治療采用非甾體類消炎鎮痛藥，也可加用肌肉松弛劑。物理治療對減輕和緩解腰痛有一定效果。如非手術治療無效，可選擇手術治療，主要包括單純減壓，單純融合，減壓加不做內固定融合，減壓加內固定融合，每一種方式都有其特定的適應人群，為了更好的選擇合適的手術方式，術前必須對患者臨床表現及影像學進行全面的評估。
  語音時長 01:09”
  田家祥 主治醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2020-01-19 1753次

• 腰椎滑脫有什么辦法
  病情分析：腰椎滑脫與椎弓峽部崩裂，腰椎退行性病變，創傷等有關系。腰椎滑脫引起的癥狀跟腰椎滑脫的嚴重程度有一定的關系，比如癥狀輕微的主要可能是下腰部酸痛，也可能是由輕度外傷開始，如果癥狀嚴重的，可能會壓迫神經引起大小便功能障礙。主要就是要積極的治療原發病灶，增加腰椎的力量，可以局部進行理療熱敷緩解，口服舒經活絡的藥物減輕癥狀，比如大活絡膠囊。 以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業醫生指導下用藥。意見建議：腰椎滑脫一定要注意休息，避免腰椎長期處于負重的狀態，不要長時間過度的彎腰，下地行走可以佩戴護腰帶，避免長期體力活。
  白富梁 主治醫師濟南市中西醫結合醫院

  2020-06-21 802次

• 治療腰椎滑脫的藥物有哪些
  病情分析：腰椎滑脫如果疼痛明顯可口服非甾體消炎藥，如布洛芬消炎止痛，伴有下肢神經根癥狀的可以服用營養神經藥物，如甲鈷胺，另外，也可以口服活血化瘀藥物，如活血止痛膠囊改善血液循環促進病情恢復。意見建議：腰椎滑脫患者如果單純腰疼沒有神經癥狀可以保守治療，如果保守治療效果不滿意或者存在進行性加重的神經功能損害，出現二便障礙，應手術治療。日常避免腰椎過度負重，減少腰椎勞損，加強腰背肌鍛煉。
  周恩昌 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2021-12-17 1402次

• 腰椎滑脫癥有哪些手術治療方法？
  腰椎滑脫是指上位腰椎在下位椎體上面向前滑移。正常腰椎有生理前凸，骶椎呈生理后凸，腰骶椎交界處成為轉折點，上方腰椎向前傾斜，下方的骶椎則向后傾斜。因此，腰骶椎的負重力自然形成向前的分力，使腰5有向前滑移的傾向。正常情況下，受腰5下關節突、椎間盤和周圍關節囊、韌帶限制了前骨的傾向。若峽部有斷裂，或因退變
  奚輝峰 主治醫師浙江省臺州醫院

  2018-08-29 2159次

• 腰椎滑脫的原因與治療
  腰椎滑脫的具體病因不清，目前研究表明，先天性發育缺陷和慢性勞損或應力性損傷是兩個可能的重要原因，一般認為后者為主。腰椎滑脫的治療分為保守治療和手術治療兩種治療方法。對于癥狀輕微的腰椎峽部裂和1~2度滑脫或病程較短者，可以首選保守治療。保守治療包括局部的制動休息，物理治療，非甾體類抗炎藥止痛治療，腰背
  劉鳳岐 主任醫師首都醫科大學附屬北京友誼醫院

  2022-01-20 248次