問骨肉瘤發生病理性骨折后還能保肢嗎

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• 軟骨肉瘤的保肢治療方法是什么

  軟骨肉瘤的保肢方法，分這么兩個階段。一個就是說，我們在七十年代、八十年代時候，那會兒我們采用這個瘤骨的切除，切除以后在酒精里邊滅活，無水酒精滅活，然后拿回來再植，滅活再植術，隨著人工關節興起了以后，我們可以采用人工關節置換手術來加快這個手術的時間了，滅活時間要半個小時，人工關節一段時間以后呢，我們又出現了什么啊，出現了這種微波熱消融的方法。我們把腫瘤部位暴露出來以后呢，可以通過微波，在100多度的情況下呢，把腫瘤給它完全熱消融了，給它滅活掉，空出來那部分，腫瘤滅活那部分，我們可以填這個骨水泥、人工骨這些植骨材料，來進行保留肢體的手術，現在還有用的話就是一體骨，用這種低溫保存的減低抗原的這種滅活骨，來代替這個瘤段切除以后的，這種滅活的骨頭，總而言之，方法比較多，無非就是說，我們怎么樣把這個瘤骨這段給它暴露開，怎么樣進行低溫滅活，怎么樣進行瘤骨區域，切除區域以后的替代，替代的話有一體骨、人工關節，等等的一些生物材料吧。

  

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  李鼎鋒 主任醫師北京中西醫結合醫院

  2019-02-26 1735次

• 骨肉瘤的病理表現及分類

  骨肉瘤的病理，我們可以看到很多的病理分型，主要是有典型的骨肉瘤的表現，它以成骨細胞為主，我們能看到顯微鏡下呈紅磚樣的改變，它的細胞排列很紊亂，細胞核深染，有雙核的，還有核分裂象的，這些都是惡性的表現。還有一些，比如富血管型的骨肉瘤，還有巨細胞比較多的，富巨細胞型的骨肉瘤。總的來說，它的病理分型，除了普通型的以外，還有很多的亞型。特別還有一種叫做未分化型的，惡性程度更高。確定骨肉瘤的病理分型，對于它預后的判斷，對于治療的結果的判斷是有幫助的。

  

  01:25
  李鼎鋒 主任醫師北京中西醫結合醫院

  2019-02-26 9536次

• 骨肉瘤發生病理性骨折后還能保肢嗎
  骨肉瘤發生病理性骨折，一般不建議保肢，因為病灶比較大，容易出現局部侵犯和遠處轉移。骨肉瘤屬于臨床上比較常見的骨科惡性腫瘤。常常表現為局部腫塊，邊界不清楚，活動度差，部分患者會伴有皮溫升高，穿刺能夠明確診斷。CT，磁共振，骨掃描檢查有助于評估病灶的大小、位置，以及是否有遠處臟器轉移，能夠指導患者治療方案的選擇。手術是治療這個疾病最好的手段，手術前和手術后進行化療，能夠進一步改善患者的預后。
  語音時長 01:08”
  王坤 副主任醫師宿州市立醫院

  2021-03-23 1899次

• 哪些骨肉瘤不能保肢必需截肢
  骨肉瘤是惡性腫瘤導致成為肢體腫瘤外科治療的腫瘤。患者的生存力并未下降，局部復發也會上升，所以保肢治療是目前安全。局部復發率為5%至10%，以截肢治療的生存率復發率基本相同，所以能夠保肢盡量保肢。但是在以下情況，要進行及時治療：如瘤體巨大、細胞分化極差、軟組織條件不好的復發瘤，或者是周圍的主要的神經血管受到了腫瘤的侵犯，所以以截肢為主。
  語音時長 1:04”
  張先燎 主治醫師吉安市中心人民醫院

  2019-01-20 2667次

• 骨肉瘤保肢治療方法
  肉瘤的發展程度是比較快的，惡性程度非常高，治療方法一般是病段切除或者是行截肢術，能夠清除腫瘤比較徹底。預后要比刮除植骨術為好，應該說大部分病例經過及時治療可以得到治愈的，并且保留滿意的關節功能，對于一些復發的還有多系因為原發病灶腫瘤細胞去除不徹底，引起的一些疾病，需要再次進行手術的。對于可以大塊或者是病段切除的部位，不管病理分級如何，均應該做腫瘤整塊地切除，對于已經有廣泛軟組織浸潤的一些患者，應該考慮作病段切除再植術，否則應該考慮截肢復發和遠處部位轉移復發的一些影響，對于肺轉移患者的預后比較差的，死亡風險是非常高的。
  楊宇 主治醫師錦州醫科大學附屬第一醫院

  2018-11-26 1201次

• 骨肉瘤患者如何選擇保肢還是截肢
  病情分析：骨肉瘤是否截肢主要是根據骨肉瘤生長的部位，腫瘤的大小，骨質破壞情況，以及是否有病理性骨折來決定的。骨肉瘤屬于惡性骨腫瘤，發病率比較高，病情發展比較快，如果不及時治療常常會造成截肢。意見建議：建議到正規醫院腫瘤科進行治療，經過檢查明確病因以后，采取合理的治療措施，建議臥床休息，避免勞累，飲食上要加強營養，可以多吃雞蛋，瘦肉，牛奶等高營養的食物，按時作息，不能熬夜。
  于立志 主治醫師濱州市中心醫院

  2020-07-20 1202次

• 骨肉瘤發生病理性骨折后還能保肢嗎
  骨肉瘤發生病理性骨折后不一定能保肢，如果病灶過大導致局部器官出現侵犯或者是轉移的情況下，需要截肢處理，以免引起生命危險。在治療期間要減少運動量，還要注意身體的清潔衛生，避免去有放射線的環境內活動，適當的吃一些含有維生素的水果或者蔬菜，比如胡
  朱希山 主任醫師北京大學第一醫院

  2024-09-20 0次

• 如何預防骨肉瘤？
  骨肉瘤是一種惡性程度較高的腫瘤。和其他腫瘤一樣，也有一些內因和外因共同作用而發病，在成長過程中要避免接觸x線，紫外線的照射，避免骨關節的外傷等。其實對于疾病的防范意識青少年無誘因的腿疼，關節疼情況下應盡快到醫院接受檢查和治療，平時的鍛煉身體增加抵抗力，也是非常的關鍵。
  陳堅 主任醫師北京大學人民醫院

  2022-01-25 189次