問妊娠合并心臟病可以順產嗎

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• 妊娠合并心臟病可以順產嗎

  妊娠合并心臟病是否能夠順產，要評估孕婦的心臟水平，除了評估胎兒的大小、胎位、產道這些產科的因素，主要要評估心臟的功能和心功能的情況，才能決定是否順產。如果胎兒不大，胎位正常，宮頸條件良好，心臟的風險非常低，心功能是一級的患者是可以進行順產的。如果經過評估心功能2~3級，不能夠耐受分娩的壓力，是可以選擇剖宮產的。但是合并有心臟病的孕婦，在產程的過程中，特別是分娩鎮痛以后，有可能會發生血液動力學的改變，會出現心慌、氣短，甚至血壓下降的情況。一定要及時的找清原因，安慰和鼓勵產婦，消除其緊張情緒，必要的時候在宮口開全的時候，可以輔助以產鉗助產。

  

  01:33
  于榮 主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2021-01-20 3340次

• 心臟缺血是心臟病嗎

  各種原因導致的心臟供血不足、缺血，只要是結構上真正引起心臟缺血病變或供血不足，肯定是心臟病。心臟缺血是心肌供血不足，心肌供血不足絕大多數由冠心病引起，是后天心臟病，如冠狀動脈粥樣硬化、冠脈畸形、冠狀動脈肌橋等原因引起。還有部分先天性心臟病，如先天性的冠狀動脈起源異常。具體治療要根據病因確定，如冠心病可以通過藥物治療，改善生活習慣，如果通過藥物治療沒有效果，可以做支架或做外科手術。

  

  01:14
  景小勇 副主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2021-09-02 3834次

• 什么是妊娠合并心臟病
  是指在懷孕的時候，合并心臟方面的疾病，在妊娠，生產的時候以及產褥期均可以使心臟病患者的心臟負擔加重，而誘發心力衰竭，妊娠合并心臟病是孕產婦死亡的主要原因之一。從妊娠到生產的時候，以及產褥期的生理變化對心臟的影響來看，在妊娠32到34周，還有生產期間及產褥期的最初3日內，心臟負擔最重，是患有心臟病孕產婦最危險的時期。心臟病不影響受孕，但發生心衰時，可因缺氧引起子宮收縮，發生早產或引起胎兒宮內發育遲緩，或者胎兒窘迫，甚至胎死宮內。
  語音時長 01:27”
  董愛芝 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2020-02-24 2132次

• 妊娠合并心臟病的癥狀
  1、靜位的時候表現為活動即有心慌、胸悶、氣短、脈搏在110次每分鐘以上、呼吸在每分鐘24次以上，以及肺的可聽到少量的持續性濕啰音。2、較為嚴重的時候可能會咳嗽、咯血及粉紅色泡沫痰。唇面發紺、頸靜脈怒張、下肢明顯浮腫，經過休息的時候可見呼吸脈搏增快，肺底部持續性濕啰音以及肝脾腫大壓痛等。嚴重的時候表現為端坐呼吸，口周圍發甘更加嚴重，心動過速和心房纖顫。妊娠期間血液處于高凝狀態，加上心臟病伴有靜脈壓增高，以及靜脈血流瘀滯易并發栓塞。血栓可能來自盆腔，引起肺栓塞，使肺循環壓力增高，從而激繼發肺水腫或左支右分流逆向為右支左分流。
  語音時長 1:23”
  張博 主任醫師錦州市中心醫院

  2018-08-04 1775次

• 什么是妊娠合并心臟病
  病情分析：妊娠合并心臟病是指在懷孕的時候出現了心臟疾病，或者是在懷孕之前就有心臟病，此疾病可能會導致孕產婦和圍生兒死亡。表現在端坐呼吸，咯血，體力活動時發生暈厥等。意見建議：根據病情選擇繼續妊娠還是終止妊娠，應該減輕心臟負擔，提高心臟的代謝功能，要增加休息時間，每天保持睡眠在十小時左右。進食高蛋白，低脂肪，多維生素的食物，不要吃太咸的。
  董愛芝 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2020-01-16 1301次

• 妊娠合并心臟病如何治療
  病情分析：凡不宜妊娠的心臟病孕婦應在妊娠12周前行人工流產，妊娠12周以上者，因為終止妊娠，必須用較復雜的手術，其危險性不亞于繼續妊娠和分娩，因此不主張人工流產。意見建議：應密切監護，積極防治心律衰竭，使之度過妊娠與分娩期。對頑固性心力衰竭的病例，為減輕心臟負荷，應與內科醫生配合，在嚴密監護下行剖宮取胎術。
  董愛芝 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2019-12-24 1403次

• 妊娠合并風濕性心臟病可以常規輸血嗎?
  一般妊娠合并風濕性心臟病可以常規輸血。風濕性心臟病是指由于風濕熱活動，累及心臟瓣膜而造成的心臟瓣膜病變。可以出現心慌氣短、乏力等癥狀。患者可以通過瓣膜修補手術、人工瓣膜置換術等方式治療。如果患者需要常規輸血治療，可以到正規醫院進行治療。患者在手術后要注意休息，還要注意飲食清淡。
  錢端 主任醫師中日友好醫院

  2022-10-10 92次

• 妊娠合并心臟病的一般處理
  一，加強產前檢查，孕早期每周至少由產科和內科醫師檢查一次，懷孕五個月后每周檢查一次，密切觀察心臟功能和各種癥狀，及時糾正各種心力衰竭的誘因，比如貧血，上呼吸道感染，維生素缺乏，妊高癥等，如發現心力衰竭早期征象，應該及時住院觀察治療。二，注意休息，減少體力活動，避免情緒過度激動，每天保證10個小時到1
  齊欣 主任醫師北京醫院

  2022-01-24 125次