問腦梗塞與哪些病鑒別

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• 腦梗塞與哪些病鑒別

  腦梗塞的鑒別，主要是腦血管病，因為腦梗塞的早期，可能在急診的時候，影像學(xué)的診斷，可以排除腦出血、腦腫瘤和出血性的疾病做鑒別比較容易。但是是腦供血不足，還是腦梗塞灶的形成，還是一個小的腔隙性梗塞，往往在24小時之內(nèi)，病灶沒有完全成熟的情況下，CT等影像學(xué)的診斷，不是很肯定。所以在急診的情況下，超過24小時以后，還要根據(jù)病人的癥狀，體征的情況，進(jìn)行腦梗塞的影像學(xué)的，重復(fù)的檢查。以及B超、生化實(shí)驗等等，各方面的一個綜合的檢查，給病人以確診。

  

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  黃世昌 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-11-28 2775次

• 腦梗塞與腦血栓鑒別

  腦梗塞，西醫(yī)上目前稱之為腦梗死，包括腦血栓形成腔隙性梗死和腦栓塞。所以腦梗塞和腦血栓的關(guān)系，是一個包括的關(guān)系，就是腦血栓，包括在腦梗塞之內(nèi)。當(dāng)然腦栓塞和腔性梗死，也都包括在腦梗塞之內(nèi)。所以在日常生活中，往往把腦梗塞和腦血栓是通用的。因為腦血栓，在腦梗塞中大約占了80%的成分，絕大部分腦血栓形成的患者，都是腦梗塞。

  

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  杜志剛 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京地壇醫(yī)院

  2019-02-01 5070次

• 腦梗塞與哪些病鑒別
  腦梗塞是比較常見的神經(jīng)系統(tǒng)疾病，發(fā)生了腦梗塞的患者，需要注意與以下疾病相鑒別。首先要與腦出血相鑒別，腦梗塞有時候與小量的腦出血臨床表現(xiàn)相似，但活動中起病，病情進(jìn)展較快，發(fā)病當(dāng)時血壓明顯的升高。這時候則提示腦出血的可能性較大，CT檢查發(fā)現(xiàn)出血灶可以明確診斷。其次腦梗塞的患者，要與腦栓塞相鑒別，腦栓塞通常起病急劇，局灶性體征在數(shù)秒至數(shù)分鐘內(nèi)達(dá)到高峰。此類患者常有栓子來源的基礎(chǔ)疾病，比如房顫，心肌梗死，心內(nèi)膜炎，空氣栓塞，脂肪栓塞等等。最后腦梗塞的患者需與顱內(nèi)占位病變相鑒別，顱內(nèi)的腫瘤，硬膜下血腫和腦膿腫，也可以出現(xiàn)卒中樣發(fā)病，CT或者是磁共振檢查有助于鑒別。
  語音時長 01:38”
  劉艷華 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-11-12 1713次

• 腦梗塞與頸椎病鑒別
  對于腦梗塞病人，會出現(xiàn)有明顯的頭痛、頭暈的癥狀，同時會引起一側(cè)肢體的酸、麻、脹、痛，甚至出現(xiàn)肌力喪失，活動受限的情況。而頸椎病所導(dǎo)致的頭痛、頭暈，主要與頸部的活動有關(guān)，并且同時會伴有明顯的頸后部酸脹、疼痛的情況。頸椎病所引起的肢體酸、麻、脹、痛，主要是壓迫脊髓出現(xiàn)的四肢有酸、麻、脹、痛的情況，或者是壓迫神經(jīng)根，出現(xiàn)一側(cè)或者是雙側(cè)上肢，所導(dǎo)致的酸、麻、脹、痛的情況，而不是出現(xiàn)一側(cè)肢體酸、麻、脹、痛、無力甚至癱瘓的情況。所以說腦梗塞與頸椎病的鑒別，一是從病人的臨床癥狀，再就是根據(jù)肢體出現(xiàn)的臨床癥狀來鑒別的。
  語音時長 1:35”
  王富 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-10-27 3263次

• 腦梗塞與哪些疾病鑒別診斷
  腦梗塞是由于腦動脈粥樣硬化，血管內(nèi)膜損傷使腦動脈管腔狹窄，進(jìn)而因多種因素使局部血栓形成，使動脈狹窄加重或完全閉塞，導(dǎo)致腦組織缺血、缺氧、壞死，引起神經(jīng)功能障礙的一種腦血管病。腦梗塞的主要因素有高血壓病、冠心病、糖尿病、體重超重、高脂血癥、喜食肥肉，許多病人有家族史。多見于45～70歲中老年人。 一般認(rèn)為腦栓塞發(fā)病急，病情較重，可能是由于脫落的栓子突然堵塞腦血管，側(cè)支循環(huán)尚來不及建立，腦組織無緩慢缺血的適應(yīng)過程，往往在中等動脈起始部發(fā)生梗死可造成大片狀腦梗死。
  劉博 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-12-02 1601次

• 腦梗塞與什么疾病鑒別
  腦梗塞，最新與腦出血鑒別，因為腦梗塞與腦出血，都被人們稱為中風(fēng)，也就是說他們可以引起同樣的神經(jīng)功能缺損癥狀，比如偏癱，言語含糊等神經(jīng)功能缺損癥狀。在發(fā)病的初期，有時候通過臨床表現(xiàn)上很難區(qū)分到底是腦梗引起的神經(jīng)功能缺損，還是腦出血引起的神經(jīng)功能缺損，這種情況只能進(jìn)一步進(jìn)行頭顱ct或者磁共振檢查，才能確定腦梗塞還是腦出血。
  高明 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-12-10 1801次

• 腦梗塞與美尼爾鑒別
  美尼爾氏綜合征又稱迷路積水，是由于內(nèi)耳的膜迷路發(fā)生積水，以致出現(xiàn)發(fā)作性眩暈，耳鳴，耳聾，頭內(nèi)脹痛癥狀的疾病，美尼爾氏綜合征的常見于中年人，初期多為單側(cè)，隨著病情的發(fā)展，9%到14%的患者，可發(fā)展為雙側(cè)。病因不明，美尼爾氏綜合征的發(fā)病的主要癥狀是眩暈，腦梗塞，是在動脈阻塞后出現(xiàn)相應(yīng)部位腦組織的破壞，可
  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 424次

• 腦出血與腦梗塞如何鑒別診斷
  腦出血和腦梗塞都是老年人的常發(fā)病，是屬于急性腦血管病發(fā)作的時候，癥狀比較急，并且癥狀有些相似，所以兩者是需要進(jìn)行區(qū)分鑒別的，因為兩者的治療方法是完全不同的，如果在確診之前用藥一旦誤診，那影響和危害是非常大的。
  趙文禮 副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院

  2018-09-17 2661次