問肝硬化分幾期

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• 肝硬化早期癥狀

  肝硬化早期有可能會出現(xiàn)肝區(qū)疼痛的癥狀，但也可以沒有明顯的不適。肝硬化早期肝臟炎癥、腫大時肝包膜緊張，痛覺神經(jīng)受到刺激，觸診時可有肝區(qū)的壓痛，病人也會有上腹部的脹痛不適等表現(xiàn)，肝硬化合并肝癌的病人常伴有肝區(qū)劇烈的疼痛。肝硬化是一種或多種因素長期反復(fù)作用形成的彌漫性的肝損傷，組織學(xué)上有廣泛的肝細(xì)胞壞死，常呈肝細(xì)胞結(jié)節(jié)再生，結(jié)締組織增生與纖維隔的形成，導(dǎo)致肝小葉結(jié)構(gòu)的破壞，假小葉形成，肝臟逐漸變形、變硬，而發(fā)展為肝硬化。肝硬化的原因是比較多的，常見的有乙肝、丙肝引起來的肝硬化，此外酒精性肝病、藥物性肝損傷、自身免疫性肝病也可能導(dǎo)致肝硬化形成。因此不同病因的肝硬化，治療是有所不同的，最關(guān)鍵是針對病因進(jìn)行治療。

  

  01:43
  陸海英 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2021-10-04 3156次

• 肝硬化腹水癥狀

  第一，腹水前期：這個時期患者通常不會出現(xiàn)腹水現(xiàn)象，也不會出現(xiàn)其他并發(fā)癥。但過量攝入鈉鹽，則會引起水鈉潴留，即此時腎臟對鈉的處理已經(jīng)發(fā)生障礙。第二，反應(yīng)性腹水期：腎臟水鈉潴留明顯增加而使總血容量擴(kuò)張，繼而外周動脈擴(kuò)張以減少血管阻力。外周動脈的擴(kuò)張，是由于內(nèi)臟組織釋放大量各種舒血管物質(zhì)，從而引起內(nèi)臟循環(huán)和體循環(huán)依次擴(kuò)張。第三，頑固性腹水期：患者肝硬化嚴(yán)重，身體出現(xiàn)水腫現(xiàn)象，出現(xiàn)水鈉潴留，抗利尿激素分泌增加，對利尿劑治療不敏感，血流動力學(xué)不穩(wěn)定。第四，肝腎綜合征期：這一時期患者的病情通常已經(jīng)處于失代償期，同時具有頑固性腹水的癥狀，由于進(jìn)一步的外周動脈擴(kuò)張，而出現(xiàn)低血壓，機(jī)體為維持有效循環(huán)容量，致使血管收縮物質(zhì)合成增加，尤其是血漿內(nèi)皮素水平增加。

  

  01:40
  鐘華平 副主任醫(yī)師廈門醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院

  2020-03-12 3579次

• 原發(fā)性膽汁性肝硬化分幾期
  原發(fā)性的膽汁性的肝硬化可以分為4個時期。第一個時期就是早期，這個時候一般少數(shù)的患者會有肝脾腫大的現(xiàn)象，這個時候一般不會有其他的癥狀，可以有一些輕度的乏力和間歇性發(fā)生的瘙癢，少數(shù)的患者會出現(xiàn)黃疸的現(xiàn)象，這一類的患者可能會出現(xiàn)肝脾的腫大或者是肝掌，蜘蛛痣的現(xiàn)象，可能和維生素A缺乏具有一定關(guān)系。第二個時期就是無黃疸期，這個時候可能會出現(xiàn)一些膽固醇升高的現(xiàn)象，皮膚會有結(jié)節(jié)狀的黃疣，也可能會沿著膝，肘，臀，肌腱，神經(jīng)鞘進(jìn)行分布，而且會有一些長骨的骨膜炎，可能會伴有疼痛和壓痛的現(xiàn)象。第三個時期就到了黃疸期。第四個期就到了終末期，會伴有很多的并發(fā)癥，比如腹腔積液，食管胃底靜脈曲張。
  語音時長 01:19”
  王陽陽 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-11-10 3843次

• 肝硬化分期
  肝硬化是比較常見的臨床疾病，多種致病因素比如病毒性肝炎、酒精性肝炎、藥物性肝炎等造成反復(fù)的肝臟的損傷，隨著時間的延長，逐漸的形成肝纖維化、肝硬化，從臨床上肝硬化可以分為代償期以及失代償期。代償期的肝硬化只是已經(jīng)發(fā)生了明顯的肝硬化，但是肝臟的功能處于代償期范圍以內(nèi)，僅有輕度的肝功能異常，比如病人可以出現(xiàn)一些乏力，尿黃，另外相關(guān)的輔助檢查可以提示輕度的肝臟脾臟增大，食管胃底靜脈的曲張。隨著時間的延長，肝硬化進(jìn)入到失代償期，也就是比較重的肝硬化期，可以出現(xiàn)一些嚴(yán)重的并發(fā)癥比如腹水，消化道出血，肝性腦病等，肝功能指標(biāo)明顯異常，膽紅素升高，白蛋白降低等。肝硬化進(jìn)入到失代償期，往往影響到病人的預(yù)后，部分影響到病人的壽命，所以要注意給予積極的治療。
  語音時長 1:42”
  戚敬虎 副主任醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2018-07-12 11232次

• 肝硬化分幾個時期
  病情分析：肝硬化分為兩個時期，即代償期和失代償期。代償期肝硬化患者一般臨床癥狀比較輕，經(jīng)積極的治療后大部分病情比較穩(wěn)定。失代償期肝硬化患者一般臨床癥狀會比較多，有的患者還會出現(xiàn)相關(guān)的并發(fā)癥。意見建議：對于肝硬化患者需要到正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的感染科或肝病科去就診，由專科醫(yī)師進(jìn)行具體的評估，并且積極的治療。并且在日常生活中需要養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣和作息習(xí)慣。
  鄧項俊 副主任醫(yī)師六安市人民醫(yī)院

  2021-04-12 2303次

• 臨床中肝硬化分級嗎
  病情分析：肝硬化肝功能有Child-Pugh分級，主要是從血清白蛋白水平，凝血酶原時間，有沒有腹水，肝性腦病，血清膽紅素的水平等來進(jìn)行計分，如果Child-Pugh分級是A級，就表明肝硬化處于代償期，Child-Pugh分級如果是B級和C級，屬于肝硬化的失代償期。意見建議：臨床上肝硬化就病情的輕重分為代償期和失代償期。代償期可有門靜脈高壓癥或者是脾功能亢進(jìn)的表現(xiàn)；失代償期患者會出現(xiàn)腹水，肝性腦病以及食管胃底靜脈曲張破裂出血等，病情嚴(yán)重。一旦確診為肝硬化，要積極的治療原發(fā)病，同時要注意休息，飲食要注意以高熱量，足夠的蛋白質(zhì)，充足維生素和低鹽食物為主，遵醫(yī)囑服用藥物，定期復(fù)查，延緩肝硬化的進(jìn)程，預(yù)防并發(fā)癥的出現(xiàn)。
  張金梅 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)協(xié)和深圳醫(yī)院

  2020-06-30 1502次

• 肝硬化分期
  概述肝硬化的分期，肝硬化是比較常見的臨床疾病，多種致病因素，病毒性肝炎、酒精性肝病、藥物性肝炎等反復(fù)的肝臟損傷，都會逐漸形成肝纖維化、肝硬化。從臨床上肝硬化可以分為代償期，及失代償期。一旦發(fā)生肝硬化，就是不可逆的。可以通過b超，肝纖維化指標(biāo)確定肝硬化程度。代償期肝硬化已經(jīng)發(fā)生明顯肝硬化了，但是肝臟的
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-06-22 326次

• 肝硬化分期
  肝硬化的分期，肝硬化是比較常見的臨床疾病，多種致病因素，病毒性肝炎、酒精性肝病、藥物性肝炎等反復(fù)的肝臟損傷，都會逐漸形成肝纖維化、肝硬化。從臨床上肝硬化可以分為代償期，及失代償期。一旦發(fā)生肝硬化，就是不可逆的。可以通過b超，肝纖維化指標(biāo)確定肝硬化程度。代償期肝硬化已經(jīng)發(fā)生明顯肝硬化了，但是肝臟的功能
  李蘊(yùn)銣 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2018-11-16 13251次