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• 什么是急性骨髓炎

  急性骨髓炎，就是來得比較快，骨髓的炎癥不局限于僅僅是骨髓，而且包括骨皮質(zhì)、骨膜。這部位的炎癥，炎癥不是無菌性炎癥，是感染性炎癥，就是細(xì)菌感染了，引起骨髓、骨皮質(zhì)。骨膜的紅腫熱痛、化膿，引起感染性炎癥，就是急性骨髓炎。急性骨髓炎，往往發(fā)病在管狀骨的兩端，就干骺端的地方。急性骨髓炎多見于血源性骨髓炎，其次開放性骨折，局部骨骼的暴露、污染，感染了自然界的各種細(xì)菌，也可以引起來，或者醫(yī)源性的，做手術(shù)開放了，消毒不嚴(yán)格、不合格，或者病人體質(zhì)特別差。有糖尿病、免疫力下降的厲害，這塊可能往往，容易引起急性骨髓炎來。

  

  01:31
  王建軍 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2018-11-23 14367次

• 急性血源性骨髓炎的診斷

  急性血源性骨髓炎，它產(chǎn)生別的部位可能有感染病灶，不管是癤子、癰，所以全身有些反應(yīng)。這些細(xì)菌進(jìn)血了，會(huì)出現(xiàn)菌血癥，嚴(yán)重的會(huì)出現(xiàn)膿毒血癥，全身會(huì)出現(xiàn)高熱、怕寒、惡寒，往往可能口干舌燥、發(fā)燒、食欲下降、煩躁不安、影響睡眠，這是全身的表現(xiàn)。局部會(huì)出現(xiàn)疼痛，骨髓炎的部位疼痛會(huì)逐漸加重。最早出現(xiàn)癥狀是疼痛，往往肢體活動(dòng)會(huì)受到影響，一活動(dòng)以后疼痛會(huì)加重，再逐漸地發(fā)展就會(huì)出現(xiàn)腫脹，炎癥部位越來越腫。如果比較明顯，成膿了，膿突破皮質(zhì)、突破骨膜，會(huì)在軟組織形成膿腫，摸上去波動(dòng)感。局部因?yàn)檠装Y的表現(xiàn)，皮溫會(huì)增高、皮膚會(huì)變紅。它位于干骺端，干骺端這地方往往會(huì)組成關(guān)節(jié)，所以關(guān)節(jié)的活動(dòng)會(huì)受到影響。出現(xiàn)這些表現(xiàn)以后，咱們就要進(jìn)一步做一些檢查了。局部的查上去功能范圍會(huì)受影響功能，這關(guān)節(jié)功能受影響，局部牙痛會(huì)比較明顯，摸上去皮溫增高。照片子往往會(huì)出現(xiàn)骨質(zhì)的破壞，骨小梁模糊了，逐漸地就會(huì)出現(xiàn)骨膜反應(yīng)，一層一層地出現(xiàn)骨膜反應(yīng)，這是骨髓炎的典型的表現(xiàn)。當(dāng)然你要做CT，就會(huì)很明顯看到里邊骨質(zhì)的破壞，比較早期可能核磁早早地看到，局部的腫脹，高信號(hào)，骨質(zhì)的破壞早早地就會(huì)出現(xiàn)。

  

  02:37
  王建軍 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2018-11-23 5722次

• 急性化膿性骨髓炎的特征性x線
  在x片上面可以看到有多量的骨密度增生，x片的表現(xiàn)為大片的濃白的陰影，所以很難看出狹窄的骨髓腔和小的透亮區(qū)，分層色片和ct的檢查可以探查出普通x片難以辨出的小的透亮區(qū)，結(jié)合患者的病史，臨床表現(xiàn)和局部的檢查來配合x片的情況，就可以診斷清楚。骨髓炎的x線的早期變化不明顯，晚期的時(shí)候下頜支可以出現(xiàn)纖維片，可以出現(xiàn)骨皮質(zhì)不光滑或者有骨質(zhì)增生的出現(xiàn)。
  語音時(shí)長 1:01”
  熊洪海 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2018-10-04 3240次

• 急性化膿性骨髓炎x線表現(xiàn)
  化膿性骨髓炎一般是由于血源性化膿性細(xì)菌感染所致，可引起髓腔、骨膜、骨皮質(zhì)的化膿性炎癥，全身有寒顫，高熱的表現(xiàn)，局部有明顯的壓痛及皮膚的溫度升高，X線出現(xiàn)明顯的表現(xiàn)。一般需要在發(fā)病后一個(gè)月表現(xiàn)為抽刺樣改變和骨質(zhì)疏松，并伴有硬化區(qū)有骨膜反應(yīng)，新生骨質(zhì)增厚致密，壞死的骨為完全孤立的骨片，濃白致密，邊緣不規(guī)則，周圍有空隙。
  語音時(shí)長 1:04”
  王小龍 主治醫(yī)師內(nèi)蒙古醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院

  2018-08-29 6223次

• 化膿性骨髓炎的X線表現(xiàn)是怎樣的
  病情分析：化膿性骨髓炎的x表現(xiàn)為在早期常無骨質(zhì)改變，一般在發(fā)病后2周才開始顯示病變。2~3周以后，x線表現(xiàn)為骨質(zhì)疏松，骨松質(zhì)內(nèi)可見微小的斑片狀破壞區(qū)，一般在干骺端有一模糊區(qū)和因骨膜被掀起，可有明顯的骨膜反應(yīng)及層狀新骨形成，并可見到腫脹的軟組織陰影。意見建議：鑒于化膿性骨髓炎早期x線無骨質(zhì)改變，所以建議早期如果要進(jìn)行化膿性骨髓炎的確診，可以進(jìn)行磁共振以及骨掃描來明確診斷。
  楊威 副主任醫(yī)師南寧市第二人民醫(yī)院

  2020-06-11 2001次

• 急性化膿性骨髓炎的x線診斷要點(diǎn)是什么
  病情分析：X線照片檢查診斷要點(diǎn)：早期無骨質(zhì)改變，發(fā)病2周后才出現(xiàn)輕度骨膜反應(yīng)，3周后出現(xiàn)骨膜增厚，以后出現(xiàn)骨破壞，死骨和新生骨。意見建議：患者要及時(shí)到醫(yī)院檢查，確定病情，在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行治療。平時(shí)要注意休息，不吃辛辣等刺激性食物，多吃一些高蛋白和含豐富維生素的食物。
  王海豐 副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2020-06-12 1703次

• 急性化膿性骨髓炎的臨床表現(xiàn)
  對(duì)于急性化膿性骨髓炎的臨床表現(xiàn)主要表現(xiàn)在以下幾個(gè)方面：第一，這種病起病比較急劇，全身不舒適，高熱寒戰(zhàn)，汗出而熱不退。食欲不振，尿赤便秘，甚至有的病人會(huì)出現(xiàn)惡心嘔吐的情況，舌質(zhì)紅，苔黃膩，脈滑數(shù)。第二，患肢局部疼痛，皮膚發(fā)紅發(fā)熱，呈環(huán)形腫脹，局部活動(dòng)受限。第三，局部壓痛明顯，附近肢體痙攣，關(guān)節(jié)屈曲，開
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2021-12-16 157次

• 急性化膿性骨髓炎的臨床表現(xiàn)
  急性化膿性骨髓炎是一種嚴(yán)重的細(xì)菌感染性疾病，其臨床表現(xiàn)多樣且明顯。患者通常會(huì)出現(xiàn)高熱、局部劇痛、腫脹及明顯的觸痛感。隨著病情發(fā)展，感染部位可能出現(xiàn)皮膚發(fā)紅、局部溫度升高，甚至形成膿腫。此外，患者還可能出現(xiàn)全身中毒癥狀，如寒戰(zhàn)、乏力、惡心等。
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2025-02-28 0次