問頭位難產如何早期識別和干預

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• 頭位難產如何早期識別和干預

  頭位難產，要想早期識別、早期干預，是有一定難度的，但是也不是沒有辦法，在臨床工作中是有一定辦法的。首先在孕婦住院的時候，要通過四步觸診，大致的確定一下胎位的狀況。這時候，如果發現胎兒有胎位異常的情況，可以早處理，通過四步觸診，判斷胎兒的位置大致正常，一般順產的胎位以枕前位多見，枕橫位和枕后位。在產程過程中，都是會進一步旋轉的。所以入院的時候，要進行四步觸診的檢查，這是避免難產的最先一步，再有在產程過程中，宮口擴張、先露下降，胎位也是有一定的旋轉的，要及時的觀察產程，注意不良產程的表現，這樣才能早治療、早發現。

  

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  于榮 主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2021-01-19 2072次

• 頭位難產有哪些并發癥

  頭位難產，一般容易造成新生兒頭皮下的血腫、顱內出血。產道，一般分為骨產道和軟產道，出現頭位難產的時候，胎兒的胎頭在產道內長時間的受擠壓，這時候有可能出現血腫的情況，甚至引發顱內出血，還有難產會造成新生兒，缺血、缺氧性的腦病，窒息嚴重的會導致新生兒的死亡。胎頭下降到中骨盆，以及骨盆出口的位置，每次宮縮都有可能導致胎兒，短暫性的缺血、缺氧。如果生產的時間比較短，胎兒一般可以耐受短暫的缺血、缺氧，但是長時間的試產，產程比較長，就有可能造成胎兒的嚴重的缺血、缺氧，出生以后會出現胎兒的窒息、缺血、缺氧性腦病，甚至死亡、難產，還容易造成新生兒、臂叢神經損傷、鎖骨骨折等癥狀。

  

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  于榮 主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2021-01-19 1884次

• 臀位難產如何干預
  定期產前檢查，能較早的發現臀位，妊娠30周前大部分臀先露，能自行轉為頭先露，無需處理。若妊娠30周后仍為臀先露，并給予矯正，矯正的方法有胸膝臥位，囑孕婦排空膀胱，松解褲帶，胸膝臥位，每日2-3次，每次15分鐘，一周后復查。針灸，激光照射或艾灸至陰穴。外倒轉術通過向孕婦腹壁施加壓力，用手向前或向后旋轉胎兒，是其由臀位或橫位變成頭位的一種操作，雖然存在胎盤早剝，胎兒窘迫，母胎出血，胎膜早破，早產等潛在風險，但發生率較低，因此外倒轉術仍然是一個有價值的相對安全的手術操作。
  語音時長 01:22”
  李娜 主治醫師中國人民解放軍第九八九醫院

  2020-01-07 1664次

• 什么是頭位難產
  頭位難產是指非枕前位之胎頭，因在盆腔內回轉受阻，成為持續性枕橫位，枕后位。或因胎頭俯屈不良，胎頭因呈不同程度的仰伸，遂成面先露，額先露，頂先露等，此類因胎頭之最大徑線與骨產道諸經線不盡相適應，導致難產。頭位難產是指因胎頭所朝向位置或胎頭俯屈不良造成的分娩困難，一般很難順利經陰道分娩，需通過手術助產或剖宮產分娩。
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  余曉芳 主治醫師九江市婦幼保健院

  2019-12-15 2135次

• 橫位難產如何早期識別和干預
  病情分析：避免橫位難產，首先要在孕期產檢的時候，特別是在懷孕28周左右，通過四步觸診法，發現胎位不正，可以通過艾灸至陰穴或者是膝胸臥位糾正胎位。要通過早發現，早干預，減少或者避免橫位難產。意見建議：孕婦在孕期要定期規律做產檢。在妊娠晚期產檢的時候，觸摸胎位是重要的一項檢查措施。發現胎位不正，首先要排除糾正胎位的禁忌，例如先兆流產，前置胎盤等。
  鹿志霞 副主任醫師濟南市中西醫結合醫院

  2020-07-19 1302次

• 臀位難產如何早期識別和干預
  病情分析：定期B超檢查能夠及時發現胎方位異常，足月以后也要進行查體及B超檢查確定是否胎位不正。如果足月以后仍為臀位，且胎兒體重估計大于3.5千克，需行剖宮產術分娩。意見建議：臀位是常見的胎位，跟母體子宮發育異常，羊水過多，經產婦腹壁松弛、骨盆狹窄等有關。如孕婦30周以后仍為臀位，可考慮采取膝胸臥位矯正胎位，每日三次，每次15分鐘左右；或是中醫針灸，以及行外倒轉術。
  吳傳歡 主治醫師九江市婦幼保健院

  2020-06-20 1002次

• 頭位難產如何早期識別
  孕婦在懷孕期間應該定期前往醫院做產檢，評估骨盆是否正常等，同時，還需要調整孕婦的過往病史，可以識別會不會出現頭位難產。如果出現頭位難產，應該及時將子宮口擴張或者加強子宮收縮力，盡快將胎兒分娩出來。出現了胎心異常等情況，則需要及時進行剖宮產，
  周齊 主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2024-08-16 0次

• 怎么避免頭位難產
  要避免頭位難產，首先孕期要合理飲食，避免胎兒過大。孕婦可在醫生指導下適當運動，像散步等，這有利于胎兒下降入盆。定期產檢很重要，醫生可以通過超聲等方式監測胎兒位置和大小。產程中，產婦要積極配合醫護人員，聽從指導正確用力。醫護人員也要密切觀察產程進展，一旦發現異常胎位及時處理，比如通過改變產婦體位來糾正
  于榮 主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2024-10-25 0次