問高齡多發性骨髓瘤需要化療嗎

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• 多發性骨髓瘤患者應該做什么護理

  多發性骨髓瘤的病人體質比較弱，所以說平常要注意，首先對病人四肢骨的力量的一個評估，有沒有骨破壞，例如說下肢骨、股骨，或者大腿骨或者小腿骨。如果有骨破壞，要評估一下是不是有可能發生骨折，如果要是有可能發生骨折的話，一個是及時請骨科醫生去看，是不是給予一定的干預措施，包括手術治療。如果沒有可以鼓勵下床活動，上肢骨主要集中在肱骨和鎖骨，同樣如此，自己注意有沒有可能發生病理骨折，如果有發生病理骨折的危險，最好是提前做一下預防性的固定。如果已經發生了病理骨折，就要及時手術或者固定，或者請外科治理，這就是一個在護理過程中，要注意病人的穿衣或者走路，要預防骨折的發生。而多發性骨髓瘤，常見于扁骨的受侵，包括骨盆、脊柱，所以經常有脊柱的不穩定或者脊柱潛在的不穩定，這時候要注意讓病人在行走過程中要輕、要慢走，不能大步走，還有就是在做檢查的時候，盡可能讓病人是平躺在床上去做檢查，而不是坐著輪椅，因為這樣有可能在路程中的顛簸，就可能加重或者是誘發，脊柱的病理骨折或者給病人佩戴支具給脊柱進行保護，保護的過程中可以減少或者預防脊柱骨折的發生，這是護理過程的一個重要方面。

  

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  杜心如 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2018-07-03 8992次

• 多發骨髓瘤

  多發性骨髓瘤，是血液系統的一個疾病，它主要就是由于漿細胞的惡性增生，侵蝕了骨髓導致的一系列的癥狀體征，引起的一系列疾病，這個病因為侵犯了骨髓，所以它也叫骨髓瘤，骨髓瘤有多種情況，多發性骨髓瘤是其中的一個類型，所以也有的把這類疾病，統稱為漿細胞病，而多發性骨髓瘤是漿細胞病的一個比較典型的類型，多發性骨髓瘤由于侵蝕骨髓，可以造成貧血、感染、骨破壞，甚至影響到腎功能等一系列的臨床問題。

  

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  杜心如 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2018-07-03 10484次

• 多發性骨髓瘤化療
  多發性骨髓瘤是一種以骨髓中單克隆的漿細胞大量增生為特征的惡性疾病，克隆性的漿細胞可以直接浸潤器官和組織、以及其分泌的m蛋白，直接導致臨床上的各種癥狀。其中以貧血、骨骼疼痛或者是骨質破壞，高鈣血癥和腎功能不全是其主要的特征，多發性骨髓瘤的患者約占造血系統腫瘤的10%，多發生于中老年人，中未發病年齡約65歲。多發性骨髓瘤最主要的治療就是全身化療，以前應用mp方案或者是vad方案為基礎的方案治療。新診斷的多發性骨髓瘤總得有效率可以達到50%以上，但是完全緩解率和非常好的部分緩解率不到20%，而且，能不能改善患者的生存時間，中未生存期約三年。近年來隨著蛋白酶體抑制劑的廣泛應用，目前蛋白酶體抑制劑和地塞米松聯合治療療效有所提高，蛋白酶體抑制劑主要的不良反應為周圍神經病變、帶狀皰疹和血小板減少。
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  王艷軍 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-09-06 3481次

• 多發性骨髓瘤化療次數
  首先它是一個漿細胞的惡性克隆性疾病，它出現的主要癥狀包括貧血、感染、多臟器功能衰竭、腎功能不全、高粘滯血癥，甚至出現淀粉樣變性的。治療首選的就是化療，主要包括蛋白酶體抑制劑硼替佐米也叫做萬珂加地塞米松來控制病情，28天為一個療程，如果患者在第一次和第二次化療過程中能夠達到一個平臺期，要穩定四到六個周期，這樣下來基本上八個月的時間，然后再復查骨髓細胞學，如果骨髓瘤細胞完全消失，患者癥狀消失，可以三個月來復診一次，檢查一下骨髓瘤細胞有沒有復發。如果沒有復發的情況，可以暫停藥物，但是有個別的患者可能出現復發率是非常高的，早期不能達到一個完全緩解的狀態，這個時候的化療次數就沒有辦法估計了，要根據患者的病情和耐受狀態來決定的。
  語音時長 1:30”
  盛秀云 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-06-11 2828次

• 多發性骨髓瘤化療需要幾個療程
  病情分析：多發性骨髓瘤常常需要進行8到10個療程的化療，化療結束以后，要注意評估患者的骨髓情況。如果療效比較好，可以考慮進行骨髓移植，才能夠達到比較好的治療效果，甚至能夠達到治愈。意見建議：多發性骨髓瘤患者在化療期間一定要注意按時的進行血常規，肝腎功能的檢查，評估是否有相應的不良反應，比如胃腸道反應，惡心嘔吐，肝腎功能損傷，注意早期發現，早期處理。
  王坤 副主任醫師宿州市立醫院

  2020-12-28 1803次

• 多發性骨髓瘤能化療好嗎
  多發性骨髓瘤是血液系統惡性腫瘤性疾病，其最主要的治療方法就是應用全身化療。化療的療效主要和患者的分期有關系，如果是早期的，經過化療之后中位生存期可以達到5到6年。而如果是晚期的患者，中位生存期兩年左右。但是，目前隨著新的化療藥物的應用，多發性骨髓瘤治療效果越來越好。
  李燕郴 副主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2018-12-25 2703次

• 多發性骨髓瘤化療好嗎
  首先，針對多發性骨髓瘤，肯定是化療效果比較好。可以達到疾病的一個環節，讓患者能夠無病生存。那么常用的這個化療藥物主要包括靶向藥物，目前最多的就是蛋白酶體抑制劑，硼替佐米和卡非佐米。加上免疫抑制劑，沙利度胺、來那度胺或者是泊馬度胺。傳統的化療藥物主要就是馬法蘭、阿霉素和環磷酰胺。其次是糖皮質激素，地塞
  楊鐵生 主任醫師北京大學人民醫院

  2022-01-26 88次

• 多發性骨髓瘤
  多發性骨髓瘤是一種比較少見的血液系統疾病，屬于漿細胞的惡性增殖性疾病，即骨髓中的克隆性漿細胞發生異常的增生，并分泌單克隆免疫球蛋白或其片段，導致相關的器官損傷或者組織損傷。本病在我國的發病率比較低，發病年齡多見50-60歲之間，40歲以下的很少見。臨床以骨部的疼痛、貧血、腎功能不全、感染、高鈣血癥為
  宋華 副主任醫師錦州市中心醫院

  2018-12-03 4878次