問多發性骨髓瘤為什么會出現腎衰竭

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• 多發性骨髓瘤患者應該做什么護理

  多發性骨髓瘤的病人體質比較弱，所以說平常要注意，首先對病人四肢骨的力量的一個評估，有沒有骨破壞，例如說下肢骨、股骨，或者大腿骨或者小腿骨。如果有骨破壞，要評估一下是不是有可能發生骨折，如果要是有可能發生骨折的話，一個是及時請骨科醫生去看，是不是給予一定的干預措施，包括手術治療。如果沒有可以鼓勵下床活動，上肢骨主要集中在肱骨和鎖骨，同樣如此，自己注意有沒有可能發生病理骨折，如果有發生病理骨折的危險，最好是提前做一下預防性的固定。如果已經發生了病理骨折，就要及時手術或者固定，或者請外科治理，這就是一個在護理過程中，要注意病人的穿衣或者走路，要預防骨折的發生。而多發性骨髓瘤，常見于扁骨的受侵，包括骨盆、脊柱，所以經常有脊柱的不穩定或者脊柱潛在的不穩定，這時候要注意讓病人在行走過程中要輕、要慢走，不能大步走，還有就是在做檢查的時候，盡可能讓病人是平躺在床上去做檢查，而不是坐著輪椅，因為這樣有可能在路程中的顛簸，就可能加重或者是誘發，脊柱的病理骨折或者給病人佩戴支具給脊柱進行保護，保護的過程中可以減少或者預防脊柱骨折的發生，這是護理過程的一個重要方面。

  

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  杜心如 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2018-07-03 8809次

• 多發骨髓瘤

  多發性骨髓瘤，是血液系統的一個疾病，它主要就是由于漿細胞的惡性增生，侵蝕了骨髓導致的一系列的癥狀體征，引起的一系列疾病，這個病因為侵犯了骨髓，所以它也叫骨髓瘤，骨髓瘤有多種情況，多發性骨髓瘤是其中的一個類型，所以也有的把這類疾病，統稱為漿細胞病，而多發性骨髓瘤是漿細胞病的一個比較典型的類型，多發性骨髓瘤由于侵蝕骨髓，可以造成貧血、感染、骨破壞，甚至影響到腎功能等一系列的臨床問題。

  

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  杜心如 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2018-07-03 10320次

• 多發性骨髓瘤為什么會出現腎衰竭?
  多發性骨髓瘤是一種血液系統的惡性腫瘤，這種疾病的患者出現單克隆的漿細胞增生，大量的漿細胞又會產生大量的免疫球蛋白，而這些免疫球蛋白及其片段，也就是重鏈和輕鏈產生的比例并不協調，所以身體內積聚了比較多的游離的輕鏈。這些輕鏈通過腎小球過濾出去進入腎小管，在腎小管中就會造成腎小管的損傷，這些輕鏈可能會被腎小管上皮細胞吞噬，從而直接毒害是腎小管上皮細胞。再者這些輕鏈可以形成管型，堵塞腎小管，而變性的輕鏈蛋白可能會造成腎組織的淀粉樣變性。除此以外，多發現骨折患者往往會出現高鈣血癥，而高鈣血癥會導致腎小球入球小動脈收縮，從而造成腎臟缺血，多發性骨髓瘤還可以導致患者血液中產生過高的尿酸，而高尿酸血癥也可以損害到腎臟，所以種種原因導致多發性骨髓瘤的患者很容易出現腎臟的損害，雖然不是每一個患者都會出現。
  語音時長 01:52”
  周琪 主治醫師馬鞍山市人民醫院

  2019-05-04 2040次

• 多發性骨髓瘤為什么會出現貧血
  多發現骨髓是一種以骨髓單克隆漿細胞大量增生為特征的惡性疾病，克隆性的漿細胞能直接浸潤組織和器官，并且分泌M蛋白，直接導致臨床上的各種癥狀，其中以貧血、骨骼疼痛或者是溶骨性的骨質破壞、高鈣血癥和腎功能不全為特征。多發性骨髓瘤大部分患者是慢性起病，早期可以沒有癥狀，隨著疾病的進展，骨髓瘤細胞負荷和M蛋白水平逐漸增加，出現各種癥狀和體征。對于多發性骨髓瘤患者的貧血，大約見于四分之三的患者，多數為輕度或者是中度的貧血，主要是由于瘤細胞浸潤骨髓，腫瘤細胞因子抑制造血，腎功能損害導致內源性促紅細胞生成素減少，以及紅細胞壽命縮短有關系。
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  王艷軍 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-11-25 2381次

• 多發性骨髓瘤為什么會出現癱瘓
  病情分析：多發性骨髓瘤出現癱瘓，多為多發性骨髓瘤椎管內浸潤，造成椎管狹窄，脊髓受壓所致。另外，多發性骨髓椎體浸潤發生骨折也可以出現脊髓受壓，造成癱瘓。意見建議：伴有貧血，骨疼下肢癱瘓者，要及時行肝腎功、免疫球蛋白及骨髓涂片，免疫固定電泳檢查。明確是否為多發性骨髓瘤浸潤脊髓。確診的多發性骨髓瘤的患者，若突然出現雙下肢麻木無力，腰背疼痛，大小便困難等癥狀，應警惕是否出現椎管內浸潤導致脊髓壓迫，盡快行磁共振檢查，明確診斷，以免延誤治療。
  李士雪 主任醫師聊城市第二人民醫院

  2020-08-14 1601次

• 多發性骨髓瘤晚期會出現什么癥狀嗎
  病情分析：多發性骨髓瘤是血液系統惡性腫瘤性疾病。晚期常見的臨床癥狀有嚴重的貧血、腎功能不全、高鈣血癥、骨骼疼痛等，另外還可以出現嚴重的感染。意見建議：由于多發性骨髓瘤對化療是相對敏感的，因此即使是多發性骨髓瘤患者到晚期，也應該給予積極的治療，并且給予對癥治療，例如糾正貧血，高鈣血癥，止痛等。
  王艷軍 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2019-06-02 1501次

• 多發性骨髓瘤會出現貧血
  90%以上的多發性骨髓瘤病人，會出現不同程度的貧血，嚴重者血紅蛋白可低于50g/L。造成貧血的主要原因是骨髓腫瘤細胞惡性增殖、浸潤，排擠造血組織，影響造血功能。此外，腎功能不全，反復感染，營養不良等因素，也會造成或加重貧血。治療上主要依靠大劑量腎上腺皮質激素和促紅細胞生成素，以激發病人潛在的造血功能
  李燕郴 副主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2022-01-24 447次

• 多發性骨髓瘤
  多發性骨髓瘤是一種比較少見的血液系統疾病，屬于漿細胞的惡性增殖性疾病，即骨髓中的克隆性漿細胞發生異常的增生，并分泌單克隆免疫球蛋白或其片段，導致相關的器官損傷或者組織損傷。本病在我國的發病率比較低，發病年齡多見50-60歲之間，40歲以下的很少見。臨床以骨部的疼痛、貧血、腎功能不全、感染、高鈣血癥為
  宋華 副主任醫師錦州市中心醫院

  2018-12-03 4878次