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• 肩關節脫位

  肩關節脫位，是我們臨床常見的一種肩部的運動損傷。我們通常所說的肩關節脫位，嚴格來說應該是指盂肱關節的脫位，這種脫位包括前向的脫位，以及后向的脫位，但臨床中最多見的，90%的脫位往往是前方的脫位。當發生脫位之后，患者會感覺到自己的肩膀立刻就不能動了，而且在肩膀的外側，本來應該突起的三角肌的位置，凹進去了。這個時候，患者不得不到醫院進行就診，由我們醫生幫助他進行復位。當肩關節發生脫位的時候，往往患者的盂唇組織，或者說盂肱盂唇復合體，通俗的理解，就是穩定關節的這些軟組織會受到損傷，我們臨床上常見的損傷是Bankart損傷。當這種損傷發生后，我們把患者脫位的關節進行復位，這些損傷有一部分，能夠通過一定的時間自我愈合，當然也有一部分病例，損傷持續存在，就會遺留肩關節復發的不穩，或者是復發的脫位。

  

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  孫魯寧 主任醫師江蘇省中醫院

  2018-11-26 16971次

• 肩關節脫位的治療

  肩關節脫位，是臨床上一種常見的肩關節的疾病。對于肩關節脫位的治療，我們往往要根據患者的病情來。一般來說，如果是初次的肩關節脫位，而且我們在影像檢查觀察肩胛盂的前下方，也沒有撕脫的骨片，而且這種脫位能夠得到比較好的復位，我們一般就給它采取手法復位之后，使用特殊的支具，進行懸吊制動。多數病例，如果不再復發脫位，我們往往繼續觀察就可以了。如果是前脫位，因為往往前脫位比較多見，我們會建議在復位后，康復過程中可以強化一些前方肌群的訓練，比如胸大肌和肩胛下肌肌群的訓練。對于復發性的脫位，我們往往要根據患者的要求，以及脫位的頻次，來決定到底怎么治療。如果脫位的頻次比較低，而且脫位感覺對生活的影響并不大，這些病例我們往往也是當他脫位的時候，給他采取復位，復位后就采取保守治療，就可以了。而對于脫位頻次特別高的一些病例，甚至于很簡單的一些動作就發生脫位的病例，如果患者希望改變這種現狀，我們往往會建議他接受手術治療。手術治療，包括關節鏡的微創手術治療，以及一些個特殊的植骨手術。當然對于一些復雜的脫位的病例，這種固定性脫位，固定性前脫位、固定性后脫位的病例，往往還需要接受一些特殊的關節置換的手術治療。

  

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  孫魯寧 主任醫師江蘇省中醫院

  2019-02-11 15064次

• 肩關節脫位是什么畸形
  肩關節脫位可以分為以下四型：前脫位。后脫位。盂下脫位。盂上脫位。各種脫位中，前脫位最為多見。肩關節脫位一般是有明顯的外傷史，或傾倒手掌著地。肩部出現外展外旋或肩關節后方直接受到撞擊，輕微外傷不會產生創傷性肩關節脫位，因患處疼痛腫脹，患者不敢活動肩關節，以健手托住患者前臂，頭部傾斜，來醫院就診。一般肩關節脫位有方肩畸形，肱骨頭脫出于喙突下。肩部失去圓形輪廓，而出現方肩畸形，用手摳摸肩部，肩甲處出現空虛感。
  語音時長 01:16”
  陳秋輝 主治醫師井岡山大學附屬醫院

  2019-04-29 2857次

• 肩關節前脫位特殊畸形是什么
  肩關節前脫位的特殊畸形叫做方肩畸形，正常的肩關節，其肌肉輪廓看起來是非常圓潤的，不會說四四方方的，但是如果是出現了肩關節脫位，它這種外觀會看起來有棱有角，四四方方的，如果去摸一下這個凹陷的地方，還會決定覺得它會有一個空虛感，正常需要有骨頭地方沒有骨頭，這就是方肩畸形。除此之外的肩關節脫位的癥狀，還有疼痛，還有肩關節的活動受限，如果是被動的把它外展，或者是活動肩關節會使得疼痛加重，除此之外還有一個叫做杜氏征陽性，杜氏征陽性是如果是把肘關節貼在胸廓上，脫位的肩關節那個手是沒有辦法搭到對側的肩膀上，正常的是可以的，如果是沒有辦法搭上去，那就是杜氏征的陽性。若有以上幾個癥狀和體征的話，高度懷疑它有肩關節脫位，拍個片子就行了，如果肩關節脫位，沒有伴隨著骨折或者其他曾經血管損傷，可以第一時間的手法復位，手法復位之后，懸吊患肢就可以了，如果伴隨著骨折或者其他的損傷，那我們有可能需要手術治療。
  語音時長 1:38”
  何瑞軒 主治醫師惠州市中心人民醫院

  2019-02-04 2310次

• 肩關節脫位方肩畸形是什么
  病情分析：肩關節脫位造成方肩畸形主要是由于肱骨頭脫出之后，導致整個肩關節在外形上看并不圓潤而是成方形的畸形。這時肩關節還會出現彈性固定和活動障礙、Dugas征陽性。意見建議：肩關節脫位的患者建議應及時進行肩關節脫位的手法整復，整復成功之后可以使用前臂吊帶來進行患肢的制動固定。然后定期復診，觀察肩關節穩定性恢復情況。平時還建議加強營養，保證每日攝入足夠量的蛋白質、維生素以及膳食纖維。
  楊威 副主任醫師南寧市第二人民醫院

  2023-08-16 601次

• 肩關節前脫位特殊畸形是什么
  肩關節前脫位的特殊的畸形叫做達克氏征陽性。比如說左側肩關節脫位，那么左手放在右肩膀上的時候，左肘關節就不能靠在胸壁上。如果左肘關節靠在了胸壁上，那么左手就不能夠放在右肩膀上面。對于肩關節脫位，需要具體的完善檢查，最好在麻醉的狀態下進行手法復位，越早越好。
  陳慶玉 主治醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2018-12-11 2303次

• 肩關節前脫位特殊畸形是什么
  肩關節前脫位的特殊畸形叫做方肩畸形，正常的肩關節，其肌肉輪廓看起來是非常圓潤的，不會說四四方方的，但是如果是出現了肩關節脫位，它這種外觀會看起來有棱有角，四四方方的，如果去摸一下這個凹陷的地方，還會決定覺得它會有一個空虛感，正常需要有骨頭地方沒有骨頭，這就是方肩畸形。除此之外的肩關節脫位的癥狀，還有
  陳堅 主任醫師北京大學人民醫院

  2022-04-08 146次

• 肩關節脫位后出現什么畸形
  最常見的就是方肩畸形，所謂方肩畸形指的是肩關節脫位之后肩方下由于缺少了肱骨頭的支撐所以會顯得非常空虛，這個時候在外表上看起來肩關節就像一個四方形的角一樣非常的棱角分明，在臨床上稱作方肩畸形。而這只是針對的絕大多數肩關節脫位的情況，如果是存在肩關節的后脫位或者是脫位伴隨肩關節周圍的骨折的話，那么這種畸
  陳堅 主任醫師北京大學人民醫院

  2022-01-25 77次