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• 肩關節(jié)脫位

  肩關節(jié)脫位，是我們臨床常見的一種肩部的運動損傷。我們通常所說的肩關節(jié)脫位，嚴格來說應該是指盂肱關節(jié)的脫位，這種脫位包括前向的脫位，以及后向的脫位，但臨床中最多見的，90%的脫位往往是前方的脫位。當發(fā)生脫位之后，患者會感覺到自己的肩膀立刻就不能動了，而且在肩膀的外側(cè)，本來應該突起的三角肌的位置，凹進去了。這個時候，患者不得不到醫(yī)院進行就診，由我們醫(yī)生幫助他進行復位。當肩關節(jié)發(fā)生脫位的時候，往往患者的盂唇組織，或者說盂肱盂唇復合體，通俗的理解，就是穩(wěn)定關節(jié)的這些軟組織會受到損傷，我們臨床上常見的損傷是Bankart損傷。當這種損傷發(fā)生后，我們把患者脫位的關節(jié)進行復位，這些損傷有一部分，能夠通過一定的時間自我愈合，當然也有一部分病例，損傷持續(xù)存在，就會遺留肩關節(jié)復發(fā)的不穩(wěn)，或者是復發(fā)的脫位。

  

  01:48
  孫魯寧 主任醫(yī)師江蘇省中醫(yī)院

  2018-11-26 15661次

• 肩關節(jié)脫位的治療

  肩關節(jié)脫位，是臨床上一種常見的肩關節(jié)的疾病。對于肩關節(jié)脫位的治療，我們往往要根據(jù)患者的病情來。一般來說，如果是初次的肩關節(jié)脫位，而且我們在影像檢查觀察肩胛盂的前下方，也沒有撕脫的骨片，而且這種脫位能夠得到比較好的復位，我們一般就給它采取手法復位之后，使用特殊的支具，進行懸吊制動。多數(shù)病例，如果不再復發(fā)脫位，我們往往繼續(xù)觀察就可以了。如果是前脫位，因為往往前脫位比較多見，我們會建議在復位后，康復過程中可以強化一些前方肌群的訓練，比如胸大肌和肩胛下肌肌群的訓練。對于復發(fā)性的脫位，我們往往要根據(jù)患者的要求，以及脫位的頻次，來決定到底怎么治療。如果脫位的頻次比較低，而且脫位感覺對生活的影響并不大，這些病例我們往往也是當他脫位的時候，給他采取復位，復位后就采取保守治療，就可以了。而對于脫位頻次特別高的一些病例，甚至于很簡單的一些動作就發(fā)生脫位的病例，如果患者希望改變這種現(xiàn)狀，我們往往會建議他接受手術治療。手術治療，包括關節(jié)鏡的微創(chuàng)手術治療，以及一些個特殊的植骨手術。當然對于一些復雜的脫位的病例，這種固定性脫位，固定性前脫位、固定性后脫位的病例，往往還需要接受一些特殊的關節(jié)置換的手術治療。

  

  02:14
  孫魯寧 主任醫(yī)師江蘇省中醫(yī)院

  2019-02-11 14643次

• 肩關節(jié)脫位方肩畸形是什么
  關節(jié)脫位體征是關節(jié)畸形，伴有腫脹，彈性固定，其中肩關節(jié)脫位特有的體征是方肩畸形，所謂方肩畸形是指正常人肩關節(jié)呈飽滿圓弧狀，脫位以后肱骨頭脫離原來的位置，使原有的關節(jié)腔出現(xiàn)空虛，呈方肩狀態(tài)，就叫方肩畸形。對于肩關節(jié)脫位的治療，首先需要通過拍片明確是否伴有骨折，如果單純的肩關節(jié)脫位可以通過手法進行復位，復位以后需要將上肢懸吊三周進行休息，有利于組織的修復，疼痛明顯的可以通過口服消炎鎮(zhèn)痛藥物治療。
  語音時長 01:16”
  張應鵬 主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-10-09 2975次

• 肩關節(jié)前脫位特殊畸形是什么
  肩關節(jié)前脫位的特殊畸形叫做方肩畸形，正常的肩關節(jié)，其肌肉輪廓看起來是非常圓潤的，不會說四四方方的，但是如果是出現(xiàn)了肩關節(jié)脫位，它這種外觀會看起來有棱有角，四四方方的，如果去摸一下這個凹陷的地方，還會決定覺得它會有一個空虛感，正常需要有骨頭地方?jīng)]有骨頭，這就是方肩畸形。除此之外的肩關節(jié)脫位的癥狀，還有疼痛，還有肩關節(jié)的活動受限，如果是被動的把它外展，或者是活動肩關節(jié)會使得疼痛加重，除此之外還有一個叫做杜氏征陽性，杜氏征陽性是如果是把肘關節(jié)貼在胸廓上，脫位的肩關節(jié)那個手是沒有辦法搭到對側(cè)的肩膀上，正常的是可以的，如果是沒有辦法搭上去，那就是杜氏征的陽性。若有以上幾個癥狀和體征的話，高度懷疑它有肩關節(jié)脫位，拍個片子就行了，如果肩關節(jié)脫位，沒有伴隨著骨折或者其他曾經(jīng)血管損傷，可以第一時間的手法復位，手法復位之后，懸吊患肢就可以了，如果伴隨著骨折或者其他的損傷，那我們有可能需要手術治療。
  語音時長 1:38”
  何瑞軒 主治醫(yī)師惠州市中心人民醫(yī)院

  2019-02-04 2064次

• 肩關節(jié)脫位是什么畸形
  肩關節(jié)脫位之后，就會引起肩關節(jié)到固定在某一個固定的姿勢。并且脫位的那一側(cè)的肘關節(jié)以及手部能夠同時放在胸壁以及對側(cè)的肩膀之上。脫位之后需要積極的完善檢查，然后在麻醉的狀態(tài)下進行手法復位，越早越好，復位之后還要積極的進行極具固定3到4周的時間。
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

  2018-12-11 1601次

• 肩關節(jié)脫位方肩畸形是什么
  病情分析：肩關節(jié)脫位造成方肩畸形主要是由于肱骨頭脫出之后，導致整個肩關節(jié)在外形上看并不圓潤而是成方形的畸形。這時肩關節(jié)還會出現(xiàn)彈性固定和活動障礙、Dugas征陽性。意見建議：肩關節(jié)脫位的患者建議應及時進行肩關節(jié)脫位的手法整復，整復成功之后可以使用前臂吊帶來進行患肢的制動固定。然后定期復診，觀察肩關節(jié)穩(wěn)定性恢復情況。平時還建議加強營養(yǎng)，保證每日攝入足夠量的蛋白質(zhì)、維生素以及膳食纖維。
  楊威 副主任醫(yī)師南寧市第二人民醫(yī)院

  2023-08-16 401次

• 肩關節(jié)前脫位特殊畸形是什么
  肩關節(jié)前脫位的特殊畸形叫做方肩畸形，正常的肩關節(jié)，其肌肉輪廓看起來是非常圓潤的，不會說四四方方的，但是如果是出現(xiàn)了肩關節(jié)脫位，它這種外觀會看起來有棱有角，四四方方的，如果去摸一下這個凹陷的地方，還會決定覺得它會有一個空虛感，正常需要有骨頭地方?jīng)]有骨頭，這就是方肩畸形。除此之外的肩關節(jié)脫位的癥狀，還有
  陳堅 主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2022-04-08 146次

• 肩關節(jié)脫位后出現(xiàn)什么畸形
  最常見的就是方肩畸形，所謂方肩畸形指的是肩關節(jié)脫位之后肩方下由于缺少了肱骨頭的支撐所以會顯得非?？仗?，這個時候在外表上看起來肩關節(jié)就像一個四方形的角一樣非常的棱角分明，在臨床上稱作方肩畸形。而這只是針對的絕大多數(shù)肩關節(jié)脫位的情況，如果是存在肩關節(jié)的后脫位或者是脫位伴隨肩關節(jié)周圍的骨折的話，那么這種畸
  陳堅 主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2022-01-25 77次