問糖尿病性視網膜病變增值期怎么治

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• 糖尿病視網膜病變分期

  糖尿病視網膜病變的分期，隨著對這個疾病的認識，分期的標準是有一些變化的。傳統的我們分為六期：一期是有了微血管瘤和少量的出血點。二期是在一期的基礎之上，又出現了黃色的硬性滲出。三期是在二期的基礎之上，又出現了白色的軟性滲出。四期是出現了視網膜新生血管，和玻璃體積血。五期是出現了，視網膜上出現了明顯的，纖維增殖的病變。六期就是出現了牽拉性視網膜脫離，隨著對疾病的認識和治療方法的一些改進。那么我們目前又把六期病變，簡化成分為兩期，一期叫做非增殖期，也就是合并了，我前面說的一期、二期、三期合起來叫做非增殖期，因為這一期沒有出現新生血管，對患者視力的威脅相對小。那么四、五、六期，合并為叫增殖期，它出現的最重要的特征，就是視網膜出現了新生血管，從而就會出現嚴重的，導致患者失明的各種并發癥。

  

  01:47
  李駿 副主任醫師北京大學第一醫院

  2018-11-26 27536次

• 糖尿病視網膜病變怎么查

  眼科的常規檢查，就可以發現糖尿病視網膜病變。對于一些早期的病人，怎么檢查才能更好的，更準確的、不漏診的，發現糖尿病視網膜病變，首先要進行眼底的檢查，而早期的糖尿病視網膜病變，可能是非常散在，病變非常小的，通過小瞳孔查眼底，可能就會漏掉一些病灶。因此對于糖尿病患者來說，最重要的是散瞳查眼底，很多患者都對散瞳心存顧慮，覺得散完瞳以后非常不舒服，但是如果不散瞳，就很有可能會漏診掉一些病灶，漏診掉一些病人，而糖尿病視網膜病變，最終的結果是非常嚴重的，可以導致失明。所以希望在盡早的時期，盡早的時期給予發現和治療，因此糖尿病患者，一定要散瞳查眼底，查眼底的方法，有醫生用裂隙燈和顯微鏡，進行檢查。另外，為了有很好的記錄的方法，使得你以后來復查的時候，后面的醫生可以知道，前面發生的情況，來進行對比，這時候就要做散瞳眼底照相，照相也是永久的記錄，使得患者在疾病的進展過程當中，都有很好的、很客觀的記錄，便于醫生很好的診斷和比較，以及發現新的病灶。對于一些患者，醫生如果懷疑他有進一步的，比較嚴重的病變存在，就會建議患者做眼底血管造影。眼底血管造影可以更好的、更清楚的，更精準的反映糖尿病患者，視網膜血管病變的范圍，以及病變的程度，從而進一步指導激光治療，還有打藥的治療。所以糖尿病視網膜病變的檢查，主要是散瞳查眼底，做彩色眼底照相，必要的時候做眼底熒光血管造影。

  

  02:47
  李駿 副主任醫師北京大學第一醫院

  2019-01-16 5638次

• 糖尿病性視網膜病變增殖期怎么治
  糖尿病視網膜病變增殖期的時候的治療，最主要還是建議患者在保守治療的同時，進行一個激光手術的治療。因為當出現了糖尿病視網膜病變增殖期的時候，我們能做的就是使用激光治療，來達到最后挽救患者視力的目的，所以這個時候我們會積極的建議患者進行一個激光手術治療。當然這個時候進行保守治療，也不是不能夠緩解患者的病情，只是說這個時候保守治療的效果已經非常差了。可以保守治療的手段有哪些，第一就是要使用藥物或者胰島素積極控制患者的血糖，第二個就是服用相關的治療視網膜病變的藥物，常見的治療視網膜病變的藥物有前列腺素E，羥苯磺酸鈣等等。以上方案僅供參考，具體使用情況請按藥品說明或到正規醫院按醫囑用藥。
  語音時長 01:13”
  王梅麗 主治醫師吉安市中心人民醫院

  2019-10-04 2464次

• 糖尿病增值型視網膜病
  糖尿病性視網膜病變是糖尿病性微血管病變中最重要的表現，是一種具有特異性改變的眼底病變，是糖尿病的嚴重并發癥之一。臨床上根據是否出現視網膜新生血管為標志，將沒有視網膜新生血管形成的糖尿病性視網膜病變稱為非增殖性糖尿病性視網膜病變。而將有新生血管形成的糖尿病性視網膜病變稱為增殖性糖尿病性腎網膜病變。一般情況下，視網膜毛細血管的病變表現為動脈瘤、出血點斑、硬性滲出、棉絨斑、靜脈串珠、視網膜微血管異常，以及黃斑、水腫等情況。廣泛缺血會引起視網膜或視盤新生血管、視網膜前出血及牽拉性視網膜脫離的情況，患者會有嚴重的視力障礙出現。
  語音時長 1:18”
  劉暢 主治醫師錦州市中心醫院

  2018-10-18 1995次

• 糖尿病視網膜病變1期要怎么治
  病情分析：糖尿病視網膜病變1期可以通過藥物治療，例如口服羥苯磺酸鈣，依帕司他等可以改善視網膜血液循環，從而阻止和延緩病情進展。如果眼底熒光血管造影檢查發現視網膜上有無灌注區，還可以做眼底激光治療。意見建議：患有糖尿病的患者，一定要控制好血糖，例如遵從內分泌科醫生的意見，規律使用藥物控制血糖，嚴格控制飲食中糖分的攝入，多做體育運動等，可以預防糖尿病視網膜病變的發生。
  陶遠 副主任醫師濟南市第二人民醫院

  2023-05-23 1401次

• 糖尿病性視網膜病變2期怎么治療
  病情分析：糖尿病性視網膜病變2期主要表現是視網膜微血管瘤形成，有小片出血等，通常需要通過做眼底激光治療，其目的是封閉視網膜上的無灌注區，避免病情進一步加重。意見建議：對于糖尿病患者應定期進行眼底檢查，以便于早期發現糖尿病視網膜病變。目前常用的檢查方式有眼底鏡檢查，眼里熒光血管造影檢查，OCT檢查等。如果發現視網膜上有無灌注區形成，應當及時通過眼底激光治療封閉。
  陶遠 副主任醫師濟南市第二人民醫院

  2023-04-23 1601次

• 2型糖尿病性視網膜病變怎么治
  2型糖尿病視網膜病變，屬于糖尿病比較常見的微血管并發癥。治療的根本在于控制糖尿病，除了把糖尿病控制好以外，還可以使用一些治療視網膜病變的藥物，比如羥苯磺酸鈣，依帕司他，甲鈷胺等等。如果是進展性的視網膜病變，單純用藥治療，難以改善眼底的癥狀，應該考慮眼部局部的手術治療，常選擇的有激光光凝治療，可以治療
  苗莉 副主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2022-01-25 460次

• 糖尿病性視網膜病變一期怎么治療
  糖尿病視網膜病變一期的治療主要包括兩個方面，第一個就是要積極的治療糖尿病，第二個就是使用相關的藥物，干預視網膜病變的進展，那么針對糖尿病的治療，我們主要是使用飲食或者是運動來進行控制血糖，再合并使用一些口服降糖藥，或者是胰島素來控制糖尿病患者的血糖，使糖尿病患者的血糖達標。還有視網膜病變的話，我們要
  苗莉 副主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2022-01-25 162次