問腦出血多少需要手術
病情描述：
腦出血多少需要手術
答醫(yī)生回答
高亦深主治醫(yī)師
威海市中心醫(yī)院神經(jīng)外科
2019-02-21
病情分析：
意見建議：
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血壓多少容易腦出血血壓值，一般我們建議患者應該控制在正常范圍，有的標準是140，90毫米汞柱以下，現(xiàn)在也有標準提出是80毫米汞柱以下。其實對于長年高血壓的患者，他的血壓應該合理的，控制在平穩(wěn)的血壓水平，有時患者平時控制得很好，一次漏服降壓藥，或者一次的情緒激動、便秘、過度用力等，有血壓的驟然升高，這時候就比較容易發(fā)生出血。所以我們應該盡可能的把血壓控制在140，90毫米汞柱以下，以避免腦出血的發(fā)生，同時避免血壓控制期間，有血壓的劇烈波動，這種血壓的劇烈波動，往往比血壓持續(xù)升高還要危險。
01:10
范存剛
主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院
2018-12-14 18907次
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腦出血需要做穿刺引流手術嗎腦出血穿刺引流手術，是比較大的話題。一般來講，腦出血是否需要穿刺引流取決于出血的量，還有出血的位置。一般來講，如果出血量比較大，例如大約25毫升，或者70毫升，沒有腦疝的患者，特別是有些患者，長期服用阿司匹林、氯吡格雷等抗血小板的藥物，不適合開顱手術的患者，可以進行腦出血的穿刺引流。那么穿刺引流要求要穿刺準確，要把引流管放到出血部位的核心。另外還有問題，就是穿刺引流管有時候，容易堵塞。所以造成引流不通暢，需要嚴密監(jiān)測，還需要找一下出血的原因，因為有些出血類型是不適合進行穿刺手術、引流手術的。
01:13
孫永安
主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院
2019-01-15 15212次
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腦出血多少需要手術根據(jù)出血量來分，一般是大腦半球出血量大于30毫升，小腦出血量大于10毫升就需要手術。但是還需要根據(jù)出血的位置，根據(jù)經(jīng)驗有以下幾點可以考慮。一，出血部位，淺部的出血，要優(yōu)先考慮手術。如果深部，包括丘腦和腦干的出血，一般手術效果不好。二，病情的演變程度。出血后病情迅速發(fā)展，短時間內(nèi)即陷入昏迷的，手術效果一般都不是很好。三，意識狀態(tài)的情況。如果病人知道事情明白，一般都不需要手術，但是發(fā)病后意識有所下降，逐漸越來越差一般都考慮手術。另外，年齡不應作為考慮手術的因素。如果病人病情比較重，而且年齡比較大的話也可以選擇微創(chuàng)穿刺手術。語音時長 01:20”
邢海龍
主治醫(yī)師濱州醫(yī)學院附屬醫(yī)院
2019-03-30 4771次
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小腦出血多少需要手術小腦出血量如果達到15毫升以上，一般來說患者可以考慮進行手術治療，因為小腦出血如果量比較大，如果沒有及時進行手術的治療很有可能會導致患者出現(xiàn)顱內(nèi)壓力的增高，甚至會使患者出現(xiàn)腦疝形成，會壓迫腦干導致患者出現(xiàn)呼吸及心跳驟停，會使患者出現(xiàn)死亡。對于小腦出血的患者可以進行去骨瓣減壓治療，也可以進行血腫的清除，可以緩解顱內(nèi)的壓力，降低患者出現(xiàn)腦疝形成的風險，小腦出血的患者往往會出現(xiàn)行走不穩(wěn)，頭暈，共濟失調(diào)等癥狀，不管是哪一種病因?qū)е碌某鲅颊咭欢ㄒ皶r進行治療。語音時長 01:09”
陳麗平
主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院
2019-08-10 3239次
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腦出血量多少需要手術病情分析：這不僅要看血腫量的多少，還要看血腫的位置。如果是在小腦幕以上的出血，也就是大腦的出血，出血量超過30毫升，就是需要做手術的。意見建議：如果是小腦幕以下的小腦出血，那超過10毫升就具備手術指征，需要進行開顱手術清除血腫，另外如果病人目前已經(jīng)生命征不穩(wěn)定，出現(xiàn)了呼吸微弱甚至呼吸停止，那就不再具備手術指征了。
趙文禮
副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院
2019-03-31 1501次
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丘腦出血多少需要手術病情分析：丘腦出血超過30ml一般就需要手術治療。丘腦的位置靠近腦干，丘腦出血超過30ml，就容易影響腦干網(wǎng)狀上行激活系統(tǒng)的功能而導致患者出現(xiàn)昏迷，因此，需要緊急手術清除血腫。意見建議：丘腦出血的患者需要給予脫水降顱壓、抗感染、支持對癥治療。常用的藥物包括甘露醇、呋塞米、喹諾酮類抗生素以及維生素、脂肪乳、氨基酸等藥物。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導下用藥。
劉仕翔
副主任醫(yī)師九江市第一人民醫(yī)院
2020-06-30 2304次
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腦出血多少需要手術根據(jù)出血量來分，一般是大腦半球出血量大于30毫升，小腦出血量大于10毫升就需要手術。但是還需要根據(jù)出血的位置，根據(jù)經(jīng)驗有以下幾點可以考慮。一，出血部位，淺部的出血，要優(yōu)先考慮手術。如果深部，包括丘腦和腦干的出血，一般手術效果不好。二，病情的演變程度。出血后病情迅速發(fā)展，短時間內(nèi)即陷入昏迷的，手術效果
毛之奇
主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院
2022-01-24 179次
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丘腦出血多少需要手術對于大部分存在丘腦出血的患者來說，不需要進行手術治療，這些患者可以采用內(nèi)科保守治療的方式，來改善患者相應的癥狀。如果患者丘腦出血超過了15毫升，這些患者有可能會出現(xiàn)腦水腫，會導致患者腦干受壓，會使患者出現(xiàn)腦疝形成，為了挽救患者的生命，此類患者有可能會進行手術治療。還有一些患者如果生命體征平穩(wěn)的話，這
毛之奇
主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院
2022-01-24 133次
