問慢性支氣管炎于哪些鑒別

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• 慢性支氣管炎

  慢性支氣管炎是指反復(fù)的氣道的炎癥，它是有時間的限制的，就是每年累計(jì)三個月以上的咳嗽，同時連續(xù)兩年以上，才叫慢性支氣管炎。所以慢性支氣管炎，是一個反復(fù)發(fā)作的，持續(xù)時間比較長的氣道的炎癥。多發(fā)生在這種吸煙的病人，或者是被動吸煙的病人，或者是氣候比較寒冷，對氣道刺激比較明顯的，氣道比較脆弱的這種病人身上。所以慢性氣管炎，如果急性發(fā)作的時候，如果有白血球增高，可以考慮是細(xì)菌性的感染，考慮使用消炎藥，可以使用一些化痰藥。但是如果要是這種反復(fù)發(fā)作的，這種比如像抽煙的病人，早上起來就咳嗽兩口痰，完了痰白，這種胸悶憋氣，這種就要考慮用中藥治療效果比較好。因?yàn)樗还馐怯刑禑嶙璺瘟耍€有時候痰濕內(nèi)阻，或者是這種肺脾氣虛，所以就要根據(jù)它的證型不同，中醫(yī)選用辨證論治的原則，進(jìn)行治療。

  

  01:36
  楊效華 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2018-10-10 31480次

• 慢性支氣管炎嚴(yán)重嗎

  慢性支氣管炎，從定義上嚴(yán)格的來講，是每年咳嗽加起來三個月，連續(xù)兩年以上，有這種癥狀的出現(xiàn)，就叫慢性支氣管炎。所以慢性支氣管炎，是急性支氣管炎出現(xiàn)以后，治療不及時，呼吸道里邊有細(xì)菌或者病毒的感染，在局部不能及時消除，造成了黏膜的增生，腺體的肥大，組織的局部的功能受到影響，所以就會咳嗽咳痰反復(fù)的出現(xiàn)。所以慢性支氣管炎相對于其他的疾病，應(yīng)該不是特別嚴(yán)重，但是它也是慢性疾病，而且就是會反復(fù)發(fā)作，一旦感染感冒病毒，或者是上呼吸道局部的細(xì)菌感染以后，就會入肺，引起來氣管炎的反復(fù)發(fā)作。而且和慢阻肺、肺心病，肺間質(zhì)纖維化也有關(guān)系，而且反復(fù)感染也會激發(fā)支擴(kuò)，這種肺的損傷。所以慢性支氣管炎，雖然臨床癥狀不是很嚴(yán)重，但是也要進(jìn)行積極的治療，免得引起來肺的不可逆的損傷，造成毀損肺，到這種時候，肺的功能就會受到嚴(yán)重的影響，病人的生活質(zhì)量，也會受到損傷。

  

  02:16
  楊效華 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2019-01-04 14040次

• 慢性支氣管炎與哪些鑒別
  慢性支氣管炎在臨床上是一類非常常見的，屬于呼吸系統(tǒng)疾病。它感染因素有很多，一般與長期抽煙感染和大氣污染刺激氣管，引起支氣管的一些慢性非特異性炎癥改變。在臨床上慢性支氣管炎患者主要以反復(fù)咳嗽，咳痰，喘憋的臨床表現(xiàn)。慢性支氣管炎在臨床上有很多疾病都要加以鑒別，比如像喘息性支氣管哮喘，還有肺結(jié)核以及支氣管擴(kuò)張等等，這些疾病在臨床上都會有著不同的臨床表現(xiàn)，但又有極其相似的癥狀，比如咳嗽，咳痰，氣喘，甚至有的患者在稍有活動后，氣喘癥狀會明顯加重，所以針對這幾種疾病，在臨床上一定要嚴(yán)密鑒別。一般典型的臨床表現(xiàn)是不難區(qū)別的，特別是哮喘合并有慢性支氣管炎，在發(fā)作的時候臨床上加以區(qū)別可能有一定的困難。但是針對慢性支氣管炎，首先我們要了解它的一個特征，每年發(fā)病次數(shù)一般都在三個月以上，成反復(fù)發(fā)作的現(xiàn)象，患者主要以咳痰喘等三個臨床表現(xiàn)為主要的。
  語音時長 02:05”
  王春梅 副主任醫(yī)師德州市人民醫(yī)院

  2019-04-27 1693次

• 慢性支氣管炎鑒別診斷
  慢性支氣管炎需要與以下六類疾病相鑒別：一，支氣管哮喘：部分哮喘患者以刺激性咳嗽為特征，灰塵、油煙、冷空氣等容易誘發(fā)咳嗽，常有家庭或個人過敏疾病史。對抗生素治療無效，支氣管激發(fā)試驗(yàn)陽性。二，嗜酸性粒細(xì)胞性支氣管炎：臨床癥狀類似，X線檢查無明顯改變或肺紋理增加，支氣管激發(fā)試驗(yàn)多呈陰性，臨床上容易誤診。誘導(dǎo)痰檢查嗜酸性粒細(xì)胞比例增加，大于等于3，可以診斷。三，肺結(jié)核：常有發(fā)熱、乏力、盜汗，消瘦等癥狀。痰液查找抗酸桿菌及胸部X線檢查可以鑒別。四，支氣管肺癌：多數(shù)有數(shù)年吸煙史，頑固性刺激性咳嗽，過去有咳嗽史，近期咳嗽性質(zhì)發(fā)生改變，痰中帶血。表現(xiàn)為反復(fù)同一部位的阻塞性肺炎，經(jīng)抗炎藥物治療未能完全消退。痰脫落細(xì)胞學(xué)檢查、胸部CT檢查及纖維支氣管鏡等檢查可以明確診斷。五，肺間質(zhì)纖維化：臨床經(jīng)過緩慢，開始僅有咳嗽、咳痰，偶有氣短。仔細(xì)聽診可在后下部可聽到爆裂音。血?dú)夥治鍪緞用}血氧分壓降低，而二氧化碳分壓可不升高。六，支氣管擴(kuò)張：典型者表現(xiàn)為反復(fù)大量咯膿痰或反復(fù)咯血。X線胸片拍片常見肺紋理增粗紊亂或卷發(fā)狀。高分辨率螺旋CT檢查有助于診斷。
  語音時長 2:18”
  王玲玲 副主任醫(yī)師華潤武鋼總醫(yī)院

  2018-08-16 12269次

• 慢性支氣管炎的鑒別
  慢性支氣管炎是氣、管支氣管黏膜及其周圍組織的慢性非特異性炎癥，臨床上以咳嗽、咳痰為主要癥狀，每年發(fā)病持續(xù)三個月，連續(xù)兩年或兩年以上，排除具有咳嗽、咳痰，喘息癥狀的其他疾病，如肺結(jié)核，肺膿腫，心臟病，心功能不全，支氣管擴(kuò)張，支氣管哮喘，慢性鼻咽炎等。
  幸麗花 主治醫(yī)師贛南醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院

  2018-11-17 1704次

• 如何鑒別慢性支氣管炎與支氣管哮喘
  病情分析：慢性支氣管炎多見于老年人，主要表現(xiàn)為咳嗽、咳痰、喘息等癥狀。支氣管哮喘多見于年輕人，多在接觸變應(yīng)原后容易誘發(fā)咳嗽，常有家庭或個人過敏疾病史。支氣管舒張?jiān)囼?yàn)陽性或支氣管激發(fā)試驗(yàn)陽性可鑒別。意見建議：建議慢性支氣管炎的患者首先戒煙，平時注意加強(qiáng)身體的免疫力，季節(jié)變換時注意保暖。對于支氣管哮喘的患者，建議脫離變應(yīng)原，定期去門診復(fù)查肺功能。
  肖祖琳 主治醫(yī)師大連大學(xué)附屬中山醫(yī)院

  2020-06-21 1301次

• 慢性支氣管炎
  慢性支氣管炎是氣管、支氣管黏膜及其周圍組織的慢性非特異性炎癥。慢性支氣管炎的發(fā)生一般與吸煙、職業(yè)粉塵、空氣污染、感染等因素等有關(guān)。慢性支氣管炎多為潛隱緩慢起病，開始時癥狀較輕，多未受到患者重視。也有少數(shù)患者于急性上呼吸道感染后癥狀遷延不愈而起病。病程漫長，反復(fù)急性發(fā)作，逐漸加重。主要癥狀為慢性咳嗽、
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2023-03-01 0次

• 慢性支氣管炎與支氣管哮喘怎么鑒別
  慢性支氣管炎與支氣管哮喘可以通過發(fā)病時間、臨床體征、醫(yī)學(xué)檢查等方式鑒別。1、發(fā)病時間：慢性支氣管炎多發(fā)于喜愛抽煙的人群、中老年人，多在冬季或初春等寒冷的季節(jié)發(fā)病。支氣管哮喘多發(fā)于年輕人，通常是在接觸了花粉、海鮮等致敏物質(zhì)后誘發(fā)的咳嗽癥狀。2、臨床體征：慢性支氣管炎的人群可能會出現(xiàn)反復(fù)的咳嗽、咳痰、氣
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2023-03-15 0次