問原發性腹膜炎怎么治療
病情描述:
原發性腹膜炎怎么治療
答醫生回答
病情分析:
原發性腹膜炎一般情況下需要正確使用頭孢拉定、頭孢地尼、阿莫西林、阿奇霉素、氧氟沙星、環丙沙星、替硝唑、奧硝唑這類藥物治療。原發性腹膜炎通常是由于肺炎雙球菌和溶血性鏈球菌感染引起的,需要選擇合適的藥物予以治療。
意見建議:
患有原發性腹膜炎要保持腹部放松,積極預防腹部外傷,要避免長時間壓迫腹部。在日常飲食方面要少吃辣椒、大蒜、生姜、洋蔥這些辛辣刺激性食物,多吃一些容易消化的食物,例如油菜、生菜、菠菜、芹菜等。
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腹膜炎怎么治療腹膜炎是腹膜的一種炎癥,是多種致病菌引起的腹膜的感染性病變。對于腹膜炎的治療,首先要明確感染的致病原因是什么,感染的是什么菌,是一般的常見的細菌,還是特殊的結核桿菌。明確感染的菌之后,要針對這種感染的菌進行有針對性的抗生素的治療,必須選擇對該致病菌敏感的抗生素,積極的抗炎治療,同時要增加營養,增加支持療法,配合抗感染治療,促進炎癥的消退。另外腹膜炎的病人消耗很大,一般是繼發于其他部位的感染出現的,所以還要積極尋找引起腹膜炎癥的病因在哪,比如膽囊、胰腺、腸道這些部位的感染,同時要針對病因治療。
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腹膜炎怎么治大多數可疑有腹膜炎的孩子,到醫院明確診斷以后,多采取以抗感染治療為主,然后需要針對誘因,比如有些孩子有上呼吸道感染、肺炎等引起的,還有一些由于腹瀉、腸淋巴結發炎等引起的,針對這些原因治療,但是歸根到底,主要是以抗感染治療、對癥支持為主。有些孩子會出現腹瀉的癥狀,需要補液、禁食等。有些孩子,可能會出現全身感染癥狀,甚至出現敗血癥,危及生命的情況。需要采取呼吸機、輸血等對癥處理。所以對于原發性腹膜炎,還有繼發性腹膜炎,一旦出現必須緊急早期采取干預,防止延誤危及孩子的生命。對于后期的治療大夫會比較棘手,所以說作為家屬,在家里得知道如何發現可疑的情況下,到醫院怎么配合大夫的治療,對孩子更有幫助。
01:35 -
原發性腹膜炎原發性腹膜炎又稱為自發性的腹膜炎,是一種臨床上相對少見的一種急性或者亞急性彌漫性細菌性的腹膜炎。腹腔內沒有明顯的感染源,原發性腹膜炎多見于兒童,成年人當中女性相對來說多見一些,有以下情況的時候,容易發生這種情況:第一,腎病綜合征,引起的腹膜炎在兒童革蘭氏陽性菌腹膜炎的三分之二。第二,肝硬化腹水,成年人原發性腹膜炎最常見的原因就是肝硬化腹水。第三,免疫缺陷,包括惡性腫瘤或者是使用免疫制劑或做器官移植的患者。第四,系統與紅斑狼瘡患者。第五,其他部位感染引起的菌血癥患者。語音時長 1:03”
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原發性腹膜炎原發性腹膜炎,一般來講分為兩類,一種是繼發性的,一種是原發性的,原發性腹膜炎在腹腔內沒有原發性病灶,這種腹膜炎的發病率是比較低的,比繼發性腹膜炎要低的多,在臨床上是比較少見的。原發性腹膜炎致病菌多為溶血性鏈球菌、肺炎雙球菌和大腸桿菌,細菌進入腹腔途徑,一般有:第一、血行播散。例如肺炎雙球菌和鏈球菌從呼吸道和泌尿系的感染灶,通過血行播散至腹膜。第二、上行性感染。來自女性生殖道的細菌,通過輸卵管直接向上擴散到腹腔。第三、直接擴散。如泌尿系感染使細菌,可通過腹膜層直接擴散到腹膜腔。第四、透壁性感染。在正常情況下腸腔的細菌,是不能通過腸壁的,但是在某些情況下例如腸梗阻,營養不良等情況時腸腔的細菌可以發生移位,透過腸壁進入腹膜,將引起腹膜炎。原發性腹膜炎的感染范圍很大,一般來講是溶血性鏈球菌的膿液比較稀薄,沒有臭味。語音時長 1:35”
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原發性腹膜炎好治療嗎病情分析:原發性腹膜炎在臨床上是比較好治療的,病人可以盡早的使用廣譜抗生素或者對病原敏感的抗生素來進行治療,控制好感染的情況,然后配合輸液的支持治療促進病情的恢復。意見建議:建議病人生活要有規律,應該注意勞逸結合,保證充足的睡眠,然后平時要自我調整好心理狀態,避免出現緊張焦慮或者情緒低落的情況。
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原發性腹膜炎如何治療一旦懷疑并發腹膜炎,應馬上做相應檢查,在結果未報告之前即應開始治療。(1)初始治療:在透出液病原體培養結果出來之前應選用廣譜抗生素,給藥途徑包括腹腔內給藥和靜脈給藥,其中腹腔內給藥效果好且方便。(2)抗生素的調整:病原體培養和藥敏試驗結果報告后,應根據藥敏選擇有效抗生素,療程一般10天即可。真菌性腹膜炎治療欠佳,故一旦確診,最好將導管拔除,繼用藥物治療。經有效抗生素治療48小時,大部分患者病情明顯好轉,偶爾癥狀持續超過48小時。若96小時后患者病情仍無明顯改善,應重新評估病情,調整治療方案。
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原發性腹膜炎和繼發性腹膜炎的鑒別要點主要有以下幾個方面:第一個,原發性腹膜炎主要見于肝硬化腹水、腎病綜合征等免疫功能減退的嬰兒或者是嬰幼兒,尤其是十歲以下的女童,而繼發性腹膜炎沒有這個特點。第二,原發性的腹膜炎體征中的腹膜炎三聯征不如繼發性的腹膜炎明顯。第三,腹腔內有沒有原發感染灶是兩者的區別關鍵。第四,首次的腹水檢查非常重要,原發性
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原發性腹膜炎的病因原發性腹膜炎又稱為自發性腹膜炎,腹腔內沒有原發病灶,致病菌多為溶血性鏈球菌,肺炎雙球菌或大腸桿菌。發病原因一般有三種:第一種是血行播散,致病菌,如肺炎雙球菌和鏈球菌從呼吸道或泌尿系感染灶,通過血行播散至腹膜,嬰兒的原發性腹膜炎大多是屬于這一類。第二種是上行性感染,由于女性生殖系統和外界是相通,來自女
