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• 糖尿病視網(wǎng)膜病變分期

  糖尿病視網(wǎng)膜病變的分期，隨著對這個疾病的認識，分期的標(biāo)準(zhǔn)是有一些變化的。傳統(tǒng)的我們分為六期：一期是有了微血管瘤和少量的出血點。二期是在一期的基礎(chǔ)之上，又出現(xiàn)了黃色的硬性滲出。三期是在二期的基礎(chǔ)之上，又出現(xiàn)了白色的軟性滲出。四期是出現(xiàn)了視網(wǎng)膜新生血管，和玻璃體積血。五期是出現(xiàn)了，視網(wǎng)膜上出現(xiàn)了明顯的，纖維增殖的病變。六期就是出現(xiàn)了牽拉性視網(wǎng)膜脫離，隨著對疾病的認識和治療方法的一些改進。那么我們目前又把六期病變，簡化成分為兩期，一期叫做非增殖期，也就是合并了，我前面說的一期、二期、三期合起來叫做非增殖期，因為這一期沒有出現(xiàn)新生血管，對患者視力的威脅相對小。那么四、五、六期，合并為叫增殖期，它出現(xiàn)的最重要的特征，就是視網(wǎng)膜出現(xiàn)了新生血管，從而就會出現(xiàn)嚴(yán)重的，導(dǎo)致患者失明的各種并發(fā)癥。

  

  01:47
  李駿 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-11-26 28709次

• 糖尿病視網(wǎng)膜病變的治療

  糖尿病視網(wǎng)膜病變是由糖尿病引起的，如果患者沒有糖尿病，就不會出現(xiàn)這樣的視網(wǎng)膜病變，所以最重要的治療，也叫做基礎(chǔ)治療，是患者的全身治療。全身治療包括控制血糖、控制血壓、控制血脂，這個治療對于糖尿病視網(wǎng)膜病變的治療來說，是非常關(guān)鍵的，打下基礎(chǔ)。那么對于眼部的治療，糖尿病視網(wǎng)膜病變，在非常早期的時候，就是以全身治療為主，眼科醫(yī)生只給予觀察。隨著病變嚴(yán)重程度的加重，還可以進行的治療有激光治療，以及抗VEGF治療。抗VEGF治療，也就是往眼內(nèi)打藥，這個治療是目前國際上最新發(fā)展而來的一線治療。無論在糖尿病視網(wǎng)膜病變的哪一期，都可以進行抗VEGF治療，另外當(dāng)疾病發(fā)展到嚴(yán)重程度，出現(xiàn)了玻璃體積血，視網(wǎng)膜脫離，這種情況下就要進行手術(shù)治療。所以眼局部的治療，包括有激光治療、打藥治療，以及手術(shù)治療。

  

  01:44
  李駿 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-01-16 8767次

• 糖尿病視網(wǎng)膜病變吃什么藥
  在臨床上，經(jīng)常有患者問這樣的問題，一旦出現(xiàn)糖尿病視網(wǎng)膜病變單純靠吃藥是解決不了問題，需要嚴(yán)格控制血糖，包括危險因素的控制，比如血壓、血脂的控制。如果有高血壓，同時有高血脂、高血糖，就需要相應(yīng)的應(yīng)用降壓藥和調(diào)脂藥物，對于血糖的控制來說可以選擇胰島素，因為胰島素可以減少糖尿病并發(fā)癥的發(fā)生，另外要戒煙、戒酒減少對視網(wǎng)膜病變有害的因素。?一旦發(fā)現(xiàn)有糖尿病視網(wǎng)膜病變應(yīng)該及早例行激光治療，部分視網(wǎng)膜被激光凝固后剩余的視網(wǎng)膜可得到豐富的血氧供應(yīng)，阻斷對血管新生的刺激作用。早期激光治療效果好，因此糖尿病患者應(yīng)該定期檢查眼底，及早發(fā)現(xiàn)病變，及早治療才能獲得好的效果，而不是單純的靠吃藥控制糖尿病視網(wǎng)膜病變，需要及早考慮激光治療。
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  盧艷麗 副主任醫(yī)師邢臺醫(yī)學(xué)高等專科學(xué)校第二附屬醫(yī)院

  2019-08-21 1521次

• 病糖尿病視網(wǎng)膜病變吃什么藥
  對于糖尿病視網(wǎng)膜病變的藥物治療方法：首先，需要長期的控制糖尿病。糖尿病是引起糖尿病性視網(wǎng)膜病變的根本原因，原則上應(yīng)該將血糖控制到正常或者接近正常水平。第二，就是可以降低血脂的藥物。對于血脂偏高和視網(wǎng)膜黃斑區(qū)及其周圍有環(huán)形硬性滲出的糖尿病患者，應(yīng)該攝取低脂食物，并且服用降脂藥物。第三，就是可以服用降血壓的藥物。常用降血壓藥物有卡托普利，以及一些其他的降壓藥物，還可以服用導(dǎo)升明。據(jù)稱導(dǎo)升明對于導(dǎo)致糖尿病性視網(wǎng)膜病變的三高因素，以及毛細血管高通透性、血液高黏滯性、血小板高活性有明顯的抑制和逆轉(zhuǎn)作用。還可以服用阿司匹林，可以抑制血栓素和前列腺素代謝產(chǎn)生生成，抑制血小板凝聚，對于微血栓形成有一定的預(yù)防作用。
  語音時長 1:28”
  劉暢 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-10-21 3303次

• 病糖尿病視網(wǎng)膜病變吃什么藥
  糖尿病視網(wǎng)膜病變是最常見的一種糖尿病的并發(fā)癥。出現(xiàn)糖尿病視網(wǎng)膜病變，很難被根治。首先要科學(xué)規(guī)范的應(yīng)用降糖藥物，嚴(yán)格的控制血糖，才能夠控制糖尿病視網(wǎng)膜病變的發(fā)展。隨著病情的發(fā)展，根據(jù)眼底的情況，可以給予激光或者眼內(nèi)注射藥物，嚴(yán)重者需要手術(shù)治療。一般口服藥物效果不佳。
  李國剛 主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-11-29 2601次

• 糖尿病視網(wǎng)膜病變吃什么藥好
  病情分析：糖尿病視網(wǎng)膜病變可以口服羥苯磺酸鈣，卵磷脂絡(luò)合碘片等藥物對癥治療，關(guān)鍵在于控制血糖，避免對視網(wǎng)膜造成進一步的傷害。 以上方案僅供參考，具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。意見建議：糖尿病視網(wǎng)膜病變是糖尿病常見的慢性并發(fā)癥之一，建議所有的糖尿病患者每年都要做眼底的篩查，發(fā)現(xiàn)視網(wǎng)膜病變以后，要早期的干預(yù)治療。
  韓昕健 副主任醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

  2020-04-03 2401次

• 2型糖尿病視網(wǎng)膜病變吃什么藥
  2型糖尿病視網(wǎng)膜病變需要吃降糖藥、抗凝藥物和血管保護藥物等，但應(yīng)在醫(yī)生的建議下服用。1、降糖藥：目的是降低血糖，將血糖控制在正常水平。常用藥物有二甲雙胍格列本脲片、阿卡波糖片、格列齊特緩釋片、瑞格列奈片等，應(yīng)根據(jù)患者血糖情況在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇。2、抗凝藥物：目的是抑制血小板聚集，防止微循環(huán)血栓形成。常
  潘永源 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2022-08-05 756次

• 糖尿病導(dǎo)致的視網(wǎng)膜病變
  糖尿病很容易導(dǎo)致視網(wǎng)膜病變，尤其是糖尿病時間比較長，血糖控制不佳，就有可能會引發(fā)視網(wǎng)膜病變，糖尿病視網(wǎng)膜病變是糖尿病最常見的微血管并發(fā)癥之一，一般情況下患者是糖尿病時間比較長，而且長期的控制不理想二導(dǎo)致。患者的臨床表現(xiàn)主要就是事物模糊、視力下降、失明，在檢查方面一般都是進行眼底鏡檢查或者眼底彩色照相
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2021-12-01 302次