問上消化道出血患者會有什么不適
病情描述：
上消化道出血患者會有什么不適
答醫(yī)生回答
方霖主治醫(yī)師
南方醫(yī)科大學南方醫(yī)院消化內(nèi)科
2018-12-29
病情分析：
意見建議：
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上消化道出血是什么上消化道出血的臨床表現(xiàn)主要是嘔血和黑便，其次是血容量減少可以導致周圍循環(huán)的變化。根據(jù)失血量的多少，可以分為大量出血，比如在4個小時以內(nèi)出血量達到500毫升，并伴有急性的周圍循環(huán)衰竭。顯性出血有嘔血，或者是柏油樣的黑便，可以不伴有急性的周圍循環(huán)的衰竭。隱形出血，僅僅表現(xiàn)為糞隱血試驗陽性。上消化道出血是指屈氏韌帶以上的食管、胃十二指腸和胰管、膽管病變引起的急性出血。胃空腸吻合術(shù)后，吻合口附近的空腸上段的病變，所出現(xiàn)的出血也是屬于這個范圍。那么上消化道出血的病因很多，最主要的是有消化性潰瘍、急性糜爛出血性胃炎、食管胃底靜脈曲張破裂和胃癌。
01:17
李祥金
主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院
2019-07-17 5267次
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上消化道出血會有大便潛血嗎大便潛血試驗雖然非常簡便，但是是判斷上消化道出血的一個重要的檢測手段。上消化道出血的患者，臨床表現(xiàn)主要是嘔血與黑便，大便顏色跟出血量、出血的速度等因素有關(guān)，如果是急性大出血，則為鮮紅色的血便；大于50毫升，表現(xiàn)為柏油樣的黑便；少量的出血，在5到50毫升之間，大便的顏色不變的，但是潛血試驗是陽性的。所以上消化道出血的患者，大便潛血試驗一般是為陽性，有重要的臨床意義。
01:11
李祥金
主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院
2019-07-17 2899次
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上消化道出血患者會有什么不適上消化道出血常見的臨床表現(xiàn)為嘔血，黑便，便血，如果出血量比較大的話，可能會伴有頭暈，乏力，納差，甚至會出現(xiàn)失血性休克的表現(xiàn)，比如血壓下降，心慌，呼吸困難，甚至會出現(xiàn)神志不清，如果不及時治療，可能會有生命危險。出現(xiàn)上消化道出血的話，要靜脈給予抑制胃酸分泌的藥物，常用的藥為奧美拉唑，泮托拉唑，雷貝拉唑，并且聯(lián)合云南白藥，血凝酶等等藥物止血。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導下用藥。盡早完善胃鏡檢查明確上消化道出血的原因，根據(jù)檢查結(jié)果給予積極規(guī)范的治療，必要時行內(nèi)鏡下止血治療，必要時外科手術(shù)治療。語音時長 01:17”
徐平平
主治醫(yī)師江西省腫瘤醫(yī)院
2019-11-18 1518次
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上消化道出血患者會有什么不適對于上消化道出血的患者來說，首先患者會有頭暈以及乏力的情況，對于大部分消化道出血的患者來說，多考慮是由于胃部的出血或者是十二指腸以及膽道部位的出血，以胃部出血多見，胃部出血的原因以患者胃底食管靜脈曲張，曲張的靜脈破裂而引起的消化道出血以及胃潰瘍，當潰瘍面過深之后引起患者基底部的血管破裂之后而引起的出血多見。對于由于肝硬化而引起胃底食管靜脈曲張，曲張的靜脈破裂之后而引起的出血來說。患者出血量一般較大，而且會表現(xiàn)出劇烈的嘔血，這種情況下由于大量的血液丟失于患者的消化道，會在短期之內(nèi)發(fā)生失血性休克。此時患者會伴有意識模糊以及面色蒼白，另外心率增快，血壓降低，這種情況下需要患者及時的考慮靜脈輸注濃縮紅細胞以及血漿進行積極的擴容治療。另外需要考慮用三腔二囊管進行局部的壓迫止血，并且適量的應(yīng)用一些止血的藥物進行靜脈注射。語音時長 01:30”
邢文軍
副主任醫(yī)師甘肅省武威腫瘤醫(yī)院
2019-11-13 980次
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上消化道出血會有隱血嗎病情分析：在臨床上上消化道出血的患者會出現(xiàn)隱血，而且一般來說，患者的出血量只要大于5毫升，便可以出現(xiàn)糞便隱血。意見建議：因此，對于上消化道出血的患者必須行常規(guī)檢查，以明確患者的糞便內(nèi)是否出現(xiàn)隱血。然后給予止血、補液、調(diào)整水、電解質(zhì)平衡、營養(yǎng)支持等治療。而且，要動態(tài)監(jiān)測患者的糞常規(guī)中是否有隱血再次出現(xiàn)，以明確患者是否徹底止血。
焦占江
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2019-05-25 1601次
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上消化道出血患者如何急救病情分析：上消化道出血的患者可能會引起休克和生命的威脅如果出現(xiàn)上消化道出血，盡量讓患者平臥禁食，并防止嘔吐物引起誤吸。意見建議：要及時的進行搶救，輕度出血的患者以輸液為主，中度和重度的出血者需要輸血，患者還需要進行止血處理。有上消化道出血的患者就盡快送往醫(yī)院進行治療。
陸森
副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2019-06-20 1402次
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上消化道出血多少會有黑便糞便潛血試驗陽性，提示每日出血量在五毫升以上，如果出現(xiàn)黑便說明每日出血量超過50毫升。當出現(xiàn)嘔血時，胃內(nèi)積血達到250到300毫升以上。所以消化道各種出血疾患，尤其上消化道出血，如消化道潰瘍消化道癌腫潰瘍性結(jié)腸炎。患者發(fā)現(xiàn)大便顏色呈柏油樣黑色，患者必須引起重視，趕緊醫(yī)院就診。
李蘊銣
主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學東直門醫(yī)院
2018-12-04 26708次
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消化道出血會有什么后果消化道出血一旦發(fā)生，如果患者的出血量特別的多，出血速度特別的快，在短時間內(nèi)有可能造成患者出現(xiàn)失血性休克，引發(fā)患者出現(xiàn)生命危險，這是特別嚴重的后果，當然，如果患者的消化道出血量并不是很多，出血速度也并不是特別的快，也會造成患者出現(xiàn)貧血，會嚴重影響到患者的日常生活和工作，患者會出現(xiàn)乏力、頭暈等臨床癥狀，
焦占江
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2020-11-25 1044次
