問肺結(jié)核不能確診怎么辦
病情描述：
肺結(jié)核不能確診怎么辦
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吃了肺結(jié)核藥皮膚變黑怎么辦如果身體沒有出現(xiàn)嚴(yán)重的肝腎功能損傷，只要規(guī)律服用保肝護(hù)腎的藥物，規(guī)律的作息，加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，同時(shí)要注意多喝水，可以防止皮膚的變黑。有一部分肺結(jié)核患者在規(guī)律的服用抗結(jié)核藥物后，會(huì)出現(xiàn)皮膚稍微變黑的情況，是因?yàn)椴糠值目菇Y(jié)核藥物有一定的副作用，其副作用包括肝腎毒性，當(dāng)患者的肝腎功能下降的時(shí)候，黑色素就會(huì)在皮膚沉積，從而導(dǎo)致皮膚變黑的情況。首先皮膚變黑并不影響抗結(jié)核治療的藥效，如果身體沒有出現(xiàn)嚴(yán)重的肝腎功能損傷，此時(shí)不用特別的擔(dān)心，只要規(guī)律服用保肝護(hù)腎的藥物，規(guī)律的作息，加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，同時(shí)要注意多喝水，可以防止皮膚的變黑。而且在抗結(jié)核治療停藥后，皮膚的顏色會(huì)逐步恢復(fù)到原有的光澤度。所以抗結(jié)核藥物使皮膚變黑，并不一定是會(huì)持續(xù)出現(xiàn)的，還是可以后期恢復(fù)的。
01:40
趙燕
副主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院
2021-08-10 4537次
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怎么判斷肺結(jié)核肺結(jié)核的診斷主要看以下幾點(diǎn)：第一、癥狀，患者是否出現(xiàn)咳嗽、咳痰、痰中帶血、低燒、夜間盜汗等癥狀。第二、看患者的PPD試驗(yàn)，看是否有明顯紅腫，甚至是水泡。第三、查血里邊T-SPOT，看是不是陽性。第四、最重要的就是查胸部CT，看肺里有沒有明顯的結(jié)核病灶，比如鈣化點(diǎn)、條索、滲出表現(xiàn)等。第五、進(jìn)行痰檢，如果患者有痰可以做個(gè)痰檢，看看痰里能不能查到結(jié)核菌，如果有結(jié)核菌，提示是開放性的結(jié)核，菌陽性結(jié)核，患者需要進(jìn)行隔離，需要戴口罩，以防傳染給其他人。第六、病理學(xué)的診斷，可能要做氣管鏡檢查，把氣管深處的病變進(jìn)行刷檢或者灌洗，看看能不能找到結(jié)核菌的證據(jù)。第七、做CT引導(dǎo)下的穿刺，穿刺有病變的肺組織把病變?nèi)∫粔K出來，看看能不能查到肉芽腫、結(jié)核菌等，能不能拿到病原學(xué)的證據(jù)。第八、分子檢測(cè)，可以把氣管鏡或者穿刺取的標(biāo)本或灌洗液做分子檢測(cè)，看能不能查到結(jié)核的DNA，如果查到結(jié)核DNA，也可以確診肺結(jié)核。
01:54
王沖
主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京胸科醫(yī)院
2021-09-24 3933次
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肺結(jié)核怎么不能確診肺結(jié)核的有一些確實(shí)是很難確診的，確診肺結(jié)核往往是需要進(jìn)行痰培養(yǎng)，培養(yǎng)到具體的結(jié)核桿菌，這才能確診，或者是往往需要進(jìn)行痰找抗酸桿菌的檢測(cè)，在痰液當(dāng)中找出具體的抗酸桿菌，那么也有很大的可能性就是肺結(jié)核。其實(shí)很多肺結(jié)核是痰檢陰性的肺結(jié)核，也就是痰液當(dāng)中找不到結(jié)核菌，這部分的結(jié)核病的診斷主要是要結(jié)合患者的一些臨床癥狀，比如是否有咳嗽、咳痰、低熱、盜汗等這些臨床癥狀，還需要聯(lián)合患者的一些胸部的影像學(xué)特點(diǎn)、炎癥指標(biāo)來進(jìn)行綜合的分析，必要的時(shí)候可以考慮診斷性的抗結(jié)核治療。語音時(shí)長(zhǎng) 01:08”
熊洪海
主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院
2019-07-20 2962次
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確診不了肺結(jié)核怎么辦肺結(jié)核的診斷主要根據(jù)典型的臨床癥狀，包括咳嗽，咳痰，發(fā)熱，盜汗，以及典型的影像學(xué)檢查結(jié)果，在這個(gè)基礎(chǔ)上要注意完善痰液的檢查，包括痰找碳酸桿菌以及痰培養(yǎng)，血沉，PPD試驗(yàn)，淋巴細(xì)胞斑點(diǎn)試驗(yàn)，大部分的肺結(jié)核病人都可以明確診斷。如果確實(shí)無法確診可以考慮：第一，如果病灶位置比較淺，靠近胸膜，可以考慮進(jìn)行穿刺活檢。第二，部分病例位置比較深，可以考慮進(jìn)行支氣管鏡的檢查來留取標(biāo)本，進(jìn)行病理檢查，留取標(biāo)本進(jìn)行痰液的檢查，比如痰培養(yǎng)。第三，如果高度懷疑肺結(jié)核，排除肺癌的可能之后可以考慮進(jìn)行診斷性的抗結(jié)核治療。第四，如果沒有癥狀，單純的影像學(xué)發(fā)現(xiàn)病變，但是實(shí)在無法通過以上途徑進(jìn)行定性可以考慮進(jìn)行動(dòng)態(tài)隨訪，復(fù)查影像學(xué)的CT。語音時(shí)長(zhǎng) 01:26”
潘金平
主治醫(yī)師宜春市人民醫(yī)院
2019-08-10 5987次
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怎么確診肺結(jié)核病情分析：肺結(jié)核是由結(jié)核分枝桿菌所引起的一種慢性傳染性疾病。意見建議：肺結(jié)核患者會(huì)表現(xiàn)為典型的咳嗽、咳痰、咳血的癥狀，咳嗽多為干咳?；颊哌€會(huì)出現(xiàn)盜汗、午后低熱、乏力、食欲減退、體重減輕、胸悶等癥狀。有典型的臨床表現(xiàn)，再結(jié)合實(shí)驗(yàn)室檢查即可確診。例如在痰中找到結(jié)核菌以及肺部的CT檢查，和OT實(shí)驗(yàn)及PPT實(shí)驗(yàn)。
劉勇
主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2019-05-09 1902次
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肺結(jié)核怎么確診病情分析：肺結(jié)核這種疾病的確診可以使用以下的方法，例如分別取患者的不同時(shí)刻的痰液進(jìn)行鏡檢，如果兩次陽性，則一般就可以確診。也可以是一次痰涂片陽性，再配合做胸透，觀察肺結(jié)核病灶如果能夠發(fā)現(xiàn)病灶，也就可以確診。意見建議：也有些患者痰涂片是陰性，也可以做痰液菌培養(yǎng)，如果出現(xiàn)陽性，而且胸透有典型的肺結(jié)核影像表現(xiàn)，也是可以確診的。
任運(yùn)江
主治醫(yī)師濟(jì)南市章丘區(qū)中醫(yī)醫(yī)院
2019-03-27 2302次
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肺結(jié)核怎么不能確診肺結(jié)核的有一些確實(shí)是很難確診的，確診肺結(jié)核往往是需要進(jìn)行痰培養(yǎng)，培養(yǎng)到具體的結(jié)核桿菌，這才能確診，或者是往往需要進(jìn)行痰找抗酸桿菌的檢測(cè)，在痰液當(dāng)中找出具體的抗酸桿菌，那么也有很大的可能性就是肺結(jié)核。其實(shí)很多肺結(jié)核是痰檢陰性的肺結(jié)核，也就是痰液當(dāng)中找不到結(jié)核菌，這部分的結(jié)核病的診斷主要是要結(jié)合患者的一
李侗曾
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京佑安醫(yī)院
2021-12-17 319次
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肺結(jié)核怎么不能確診肺結(jié)核的確診并非易事，這主要是由于其臨床表現(xiàn)的多樣性、病原體的隱匿性、檢測(cè)方法的局限性以及與其他疾病的相似性所致。肺結(jié)核的臨床癥狀差異顯著，輕者可能無明顯癥狀，重者則可能出現(xiàn)咳嗽、咳痰、咯血、胸痛、呼吸困難等。這種癥狀的廣泛變異，使得早期識(shí)
陸海英
主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
2025-02-14 0次
