問帶狀皰疹后遺神經疼痛治療方法有哪些

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• 帶狀皰疹神經痛治療方法有哪些

  一般來說，首先是保守治療，其次是藥物治療，包括物理的治療，這是我們初步的治療。大部分病人，通過保守治療，就能得到很好的緩解，還有一些大約百分之三四十的病人，有時候藥物治療，或者是物理治療，效果不是很滿意，我們就采用微創治療。一般多見的，我們就采用神經根的脈沖射頻治療，病人在這一部分，就是大部分病人也得到緩解，就是大約百分之七八十的病人，都得到很好的緩解，當然還有百分之一二十的病人，非常頑固。我們還有第三階梯治療，現在科里面就采用一種短程的脊髓電刺激治療，在這一部分病人得到很好的緩解。還有一些非常難治的，就是說非常頑固的，可能百分之五以內左右的病人，有時候慢慢變成帶狀皰疹后遺神經痛，這樣的病人我們給他一些肉毒毒素的治療，也能減少一部分病人，變成帶狀皰疹后遺神經痛。我們怎么避免變成帶狀皰疹后遺神經痛呢，我們常用的方法，就是我們到疼痛科，進行正規的藥物，或者是微創治療，這樣有效的鎮痛治療，能避免病人變成帶狀皰疹后遺神經痛。帶狀皰疹后遺神經痛，是很麻煩的疾病。一般來說，超過六個月以上的疼痛，就變成帶狀皰疹后遺神經痛了，這種病人是很難治的，可能很難一輩子斷根。在我臨床上，也經常碰見有疼痛二三十年的，就是說這樣的病人，我們也就只有通過藥物來調理他。如果條件允許的話，我們可以給他脊髓電刺激植入術，讓病人能得到緩解，但是任何治療，它都不是萬能的。

  

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  楊克勤 主任醫師中日友好醫院

  2018-11-19 23364次

• 帶狀皰疹治療方法

  帶狀皰疹它是由水痘帶狀皰疹病毒引起的一個急性的皰疹性的疼痛性的一個疾病，所以治療主要有兩個方面：第一個方面，我們要進行抗病毒治療。抗病毒包括了內服的藥物和外用的藥物，像阿昔洛韋可以使用，中藥也可以使用。第二種治療的方法就是用來止痛的，那么止痛的方式比較多，比如可以口服止痛藥物，可以做理療，像氦氖激光，還可以做中藥的針灸治療，包括火針治療，還可以用一些活血止痛、理氣的中藥來進行治療。帶狀皰疹的后期，它主要是依靠中藥來治療，效果比較好。

  

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  袁玲玲 副主任醫師北京中醫藥大學東直門醫院

  2019-01-25 25322次

• 帶狀皰疹后遺神經疼痛的治療方法
  其主要的治療藥物有三環類的抗抑郁藥，主要包括阿米替林和多塞平。使用方法是阿米替林二十五毫克，每日兩到三次。多塞平25毫克，每日兩到三次或者每晚一次。抗癲癇藥卡馬西平、苯妥英鈉也有治療帶狀皰疹后遺神經痛的作用。非甾體類抗炎藥，阿司匹林、吲哚美辛等。阿片類的代表藥物是曲馬多，曲馬多是一種人工合成的中樞止痛劑，具有阿片樣的止痛作用，止痛作用較強，但是可能會出現惡心、嘔吐、頭暈、乏力等不良的副作用。對于頑固患者，沿肋間神經分布的皮損可以用局部封閉治療，用利多卡因、維生素b1、b12、地塞米松，在肋間神經分布區域進行神經阻滯。局部止痛劑，可以用辣椒堿軟膏或者扶他林軟膏。
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  崔琳靜 副主任醫師淮北市人民醫院

  2019-01-13 6743次

• 帶狀皰疹后遺神經痛治療方法有哪些
  帶狀皰疹后遺神經痛的治療，主要是包括：一，針對神經痛的治療，可使用皮質類固醇激素，強的松開始量是三十克每日口服，明顯起效以后七到十天逐漸減量，一般可以收到良好的效果。去炎松混懸液局部封閉治療，去炎松混懸液一毫升，可加0.5%到1%普魯卡因或利多卡因注射四到八毫升，注入受累的神經皮下，每周一次，如肋間神經，也可以注入脊椎旁三到四公分受累的肋間神經間。二，抗病毒藥物治療，抗病毒藥物應盡早應用，常用的藥物是阿昔洛韋口服，腎功能減退者需要減量，止痛藥常用的是鎮痛劑一片，卡馬西平每天0.1克，初時每次服半片，逐漸增至每天三次每次一片，止痛效果明顯，但應該要注意白細胞和血小板的減少，皮疹及腎功能的變化，房室傳導阻滯及骨髓抑制者，這種病人是禁用的，營養神經的藥物常用維生素b1口服，維生素b12進行肌內注射。三，物理療法，可用紫外線以及中波紫外線照射皮損處，刺激皮損干涸結痂，紅外線及超短波照射患處有助于緩解疼痛。四，中醫治療，以中藥內服配合梅花針，火針，拔罐，放血療法。
  語音時長 1:57”
  張玲 主治醫師深圳市第二人民醫院

  2018-06-07 14060次

• 帶狀皰疹后遺神經痛的治療方法有哪些
  病情分析：帶狀皰疹后遺神經痛的治療方法有以下幾種：1、對癥治療，針對神經痛可口服皮質類固醇激素，如強的松，也可使用去炎松混懸液局部封閉治療。2、抗病毒藥物治療，常用藥物有阿昔洛韋口服、卡馬西平等。3、物理療法，通過使用紫外線以及中波紫外線照射皮損處，刺激皮損干涸結痂緩解疼痛癥狀。4、中醫治療，配合針灸、拔罐，放血療法。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業醫生指導下用藥。意見建議：建議患者平時飲食上以清淡為主，多吃新鮮的水果蔬菜，在蛋白質的選擇上以優質蛋白為主，比如新鮮的魚蝦，尤其是河里的魚蝦。
  賀鏡宇 副主任醫師中國人民解放軍第三零三醫院

  2020-07-03 1602次

• 帶狀皰疹后遺神經痛有什么治療方法
  病情分析：帶狀皰疹后遺神經痛，一定要早發現早治療。如果時間過久，形成永久性損傷將很難完全治愈。意見建議：可以口服藥物加巴噴丁膠囊和中度鎮痛藥洛芬待因片，氨酚氫可酮，氨酚羥考酮等等。同時做帶狀皰疹損傷位置的椎旁神經阻滯。如果不緩解，可以考慮臭氧或者神經損毀術。具體可以到當地的疼痛科咨詢。
  郭向飛 副主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2019-03-18 2403次

• 帶狀皰疹后遺神經痛治療方法
  帶狀皰疹引起的后遺神經痛，口服板藍根顆粒和嗎啉胍片，患處涂抹阿昔洛韋乳膏來進行治療。治療帶狀皰疹后遺癥神經痛，藥物是很難控制的，治療的效果也只緩解和減少疼痛的次數，這種類長期難治性神經痛，通常使用普瑞巴林膠囊。
  孫永安 主任醫師北京大學第一醫院

  2019-03-18 13240次

• 帶狀皰疹后遺神經痛的治療方法
  帶狀皰疹后遺神經痛是指水痘－帶狀皰疹病毒所引起的帶狀皰疹后，病毒一般會潛伏在后根神經元當中。當機體免疫力下降或者是出現感冒、發燒等情況時，病毒就會沿著神經纖維侵犯皮膚，導致皮膚出現劇烈的炎癥反應。
  李紅冬 副主任醫師深圳市寶安區人民醫院興東社區健康服務中心

  2019-01-21 4087次