問如何預防鼻咽癌患者的復發

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• 鼻咽癌復發征兆

  鼻咽癌復發的征兆，我們最常見的一些癥狀，比如說鼻咽癌治療好了以后，這個病人通過第一次治療以后，頸部包塊消了，然后鼻涕帶血消了，鼻子不通氣消了，耳悶這些癥狀都消失了。可是隨著時間的推移，這些癥狀又重新出現，比如說鼻涕涕中帶血、耳朵悶、頭疼、頸部包塊、吞咽困難等等，這些癥狀再重新出現，或者是加重，就意味著可能鼻咽癌有復發。那么復發，最直觀最直接的，就是做一個鼻咽部的檢查，電子鼻咽境、鼻內鏡，主要是電子鼻咽鏡檢查，痛苦比較小，清晰度比較高。我們看局部有沒有肉芽、潰瘍、壞死組織的腫瘤增生、腫物隆起等等，有沒有這些表現。另外，我們做頸部淋巴結超聲，看這些包塊有沒有出現，淋巴結有沒有再次腫大等等。然后有顱腦的CT和核磁，我們看看顱底有沒有骨頭的破壞，顱內有沒有轉移。還有要做胸部的CT，看看肺上有沒有轉移。還有做同位素的骨掃描，看看全身骨頭有沒有轉移。現在有條件，用PETCT復查，看看有沒有異常的高代謝，如果發生了異常高代謝，那就意味著，可能這個地方是一個轉移灶。那么這些手段來檢測它，我們就可以明確，如果懷疑，我們通過穿刺活檢頸部淋巴結，通過原發灶的活檢等等，就能判斷，是否有原發灶的復發，或者頸部淋巴結的復發。

  

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  劉良發 主任醫師首都醫科大學附屬北京友誼醫院

  2018-11-15 38450次

• 鼻咽癌復發的原因及治療

  鼻咽癌復發是一個很麻煩的事，鼻咽癌總的來說是一個預后相對比較好的腫瘤，它的五年生存率能到70%以上，但是可是也有一部分病人放療、化療以后，腫瘤消除或者完全消掉了，然后過一段時間可能又復發了。復發有兩個原因：第一，就是原發灶的殘留，沒完全消下去，復發灶再生長。第二，是轉移灶，比如它消下去了，但是消的不徹底，可能還有腫瘤細胞的殘留，這些腫瘤細胞過了一段時間以后的潛伏，它可能又復蘇了、又生長了，又不斷地生長，這樣的一些病人他就可能造成復發。這些治療起來就比較棘手，復發的腫瘤的治療大部分可以采用兩個辦法。如果是頸部淋巴結復發了，這個時候如果有手術條件，原發灶沒問題，我們就把頸部淋巴結給它清掃掉，切除就完了。如果原發灶也有，我們原發灶如果說范圍不廣，是局限的，骨頭沒有受累，只是黏膜層很局限的，我們現在也有辦法可以把它切除。如果原發灶的范圍很深，比如侵犯很深，骨頭又受累，咽旁間隙、周圍的肌肉都有受累，切除有困難，這個時候只能做補充放療或者是補充化療，現在我們還有靶向治療、免疫治療，還有一些治療手段可以輔助它來解決這個問題。

  

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  劉良發 主任醫師首都醫科大學附屬北京友誼醫院

  2018-11-15 17530次

• 如何預防鼻咽癌患者的復發
  預防鼻咽癌患者的復發，可以先在家里進行鼻咽癌的檢查工作，觀察原有的癥狀是否逐漸減輕和消失，是否有其他的癥狀出現，觀察是否有全身轉移的情況，有無咳嗽，痰中帶血，黃疸，黑便等。觀察放療的并發癥，損傷的部位是不是惡化，是不是有感染。按時全面的進行放療或者復查，可以及時發現是否出現復發轉移的情況，對準確把握機體癌細胞動向、身體恢復情況，或是將復發轉移的癌細胞苗頭扼殺在搖籃里，都有十分重要的意義。此外，放療以后除了做好復查工作以外，后續配合治療也不能落下。
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  徐華 主治醫師蓬萊市中醫醫院

  2020-02-12 1455次

• 怎樣預防鼻咽癌復發
  關于預防鼻咽癌的復發，從西醫的角度講，就要防止炎癥的刺激，也就是防止鼻咽部的炎癥，要經常的做鼻腔沖洗。因為鼻咽癌會有放療治療，放療之后就會導致鼻腔黏膜損傷，經常會導致慢性鼻炎。可以采用對癥的激素噴鼻藥物治療鼻炎，同時鼻腔沖洗，如果鼻腔干燥，可以給予海水沖洗。這樣鼻腔的炎癥控制好了，就能有一定的預防鼻咽癌復發的作用。從中醫的角度講，人體是一個平衡的身體，要努力維持人體的正氣，所以說要做一些適當的鍛煉，要注意休息，不要熬夜，然后清淡飲食，保證身體素質始終在一個比較良好的狀態。再有，也要調整情緒，不能說因為得過鼻咽癌，就一直處于一個焦慮的狀態。這樣綜合起來就，對預防鼻咽癌復發會有一些比較有效的幫助。
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  崔經偉 主治醫師中國人民解放軍第一八七中心醫院

  2020-03-23 2201次

• 怎樣預防鼻咽癌復發
  病情分析：第1個，在鼻咽癌治療結束之后，需要定期復查，一般是建議每三個月就需要復查一次；第2個，建議不要抽煙，不要喝酒，避免接觸化學性的物質和放射性的物質；第3個，注意合理飲食，營養均衡，適當運動，提高身體免疫力。意見建議：鼻咽癌患者在發病之后，需要及時到腫瘤科和耳鼻喉科就診，目前比較常用的治療方案就是根治性的放射治療，有部分患者需要化療。
  李睿 主治醫師成都上錦南府醫院

  2021-02-01 901次

• 如何預防鼻咽癌
  病情分析：鼻咽癌的發病跟吸煙，喝酒，因EB病毒感染以及患者遺傳因素有一定的相關性，所以戒煙，戒酒，控制病毒感染是能夠降低鼻癌發生的概率的。一旦患者有鼻咽癌的高危因素，尤其是在我國的華南地區，應該進行篩查。意見建議：鼻咽癌患者治療方式主要是采用放射治療，在放療期間患者有可能會出現口干，進食困難等并發癥，是由于放療導致的黏膜損傷。患者平時生活上要注意多漱口，飲食上要以流質，半流質飲食為主，比如雞蛋羹，豆腐腦，稀飯，面條等等。要注意評估患者是否有骨髓抑制，肝腎功能損傷等并發癥。
  王坤 副主任醫師宿州市立醫院

  2020-06-28 1302次

• 怎樣預防鼻咽癌復發
  治療鼻咽癌以后為了防止復發，可以采取綜合性的治療，比如放療以及化療治療。治療期間需要定期的觀察，發現復發的癥狀要及時治療。在治療期間要注意鍛煉身體，提高身體的免疫能力，多補充營養，維持身體的需要，這樣可以抑制癌細胞的轉移，要保證鼻腔的衛生。
  路承 副主任醫師首都醫科大學附屬北京友誼醫院

  2024-10-24 0次

• 如何確定鼻咽癌復發
  可以通過一般癥狀、纖維鼻咽喉鏡、影像學檢查、其它檢查等來確定鼻咽癌復發。1、一般癥狀：患者可觀察鼻腔是否常出現涕中帶血，以及早晨用力吸鼻時口腔分泌物是否有血絲存在。2、纖維鼻咽喉鏡：患者可前往醫院進行纖維鼻咽喉鏡檢查，可觀察鼻咽部有無腫瘤復發跡象。3、影像學檢查：由于鼻咽癌位置較深，常規檢查難以看到
  臧洪瑞 主任醫師首都醫科大學附屬北京同仁醫院

  2022-11-29 47次