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• 鼻咽癌復(fù)發(fā)征兆

  鼻咽癌復(fù)發(fā)的征兆，我們最常見(jiàn)的一些癥狀，比如說(shuō)鼻咽癌治療好了以后，這個(gè)病人通過(guò)第一次治療以后，頸部包塊消了，然后鼻涕帶血消了，鼻子不通氣消了，耳悶這些癥狀都消失了?？墒请S著時(shí)間的推移，這些癥狀又重新出現(xiàn)，比如說(shuō)鼻涕涕中帶血、耳朵悶、頭疼、頸部包塊、吞咽困難等等，這些癥狀再重新出現(xiàn)，或者是加重，就意味著可能鼻咽癌有復(fù)發(fā)。那么復(fù)發(fā)，最直觀最直接的，就是做一個(gè)鼻咽部的檢查，電子鼻咽境、鼻內(nèi)鏡，主要是電子鼻咽鏡檢查，痛苦比較小，清晰度比較高。我們看局部有沒(méi)有肉芽、潰瘍、壞死組織的腫瘤增生、腫物隆起等等，有沒(méi)有這些表現(xiàn)。另外，我們做頸部淋巴結(jié)超聲，看這些包塊有沒(méi)有出現(xiàn)，淋巴結(jié)有沒(méi)有再次腫大等等。然后有顱腦的CT和核磁，我們看看顱底有沒(méi)有骨頭的破壞，顱內(nèi)有沒(méi)有轉(zhuǎn)移。還有要做胸部的CT，看看肺上有沒(méi)有轉(zhuǎn)移。還有做同位素的骨掃描，看看全身骨頭有沒(méi)有轉(zhuǎn)移?，F(xiàn)在有條件，用PETCT復(fù)查，看看有沒(méi)有異常的高代謝，如果發(fā)生了異常高代謝，那就意味著，可能這個(gè)地方是一個(gè)轉(zhuǎn)移灶。那么這些手段來(lái)檢測(cè)它，我們就可以明確，如果懷疑，我們通過(guò)穿刺活檢頸部淋巴結(jié)，通過(guò)原發(fā)灶的活檢等等，就能判斷，是否有原發(fā)灶的復(fù)發(fā)，或者頸部淋巴結(jié)的復(fù)發(fā)。

  

  02:19
  劉良發(fā) 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2018-11-15 38745次

• 鼻咽癌復(fù)發(fā)的原因及治療

  鼻咽癌復(fù)發(fā)是一個(gè)很麻煩的事，鼻咽癌總的來(lái)說(shuō)是一個(gè)預(yù)后相對(duì)比較好的腫瘤，它的五年生存率能到70%以上，但是可是也有一部分病人放療、化療以后，腫瘤消除或者完全消掉了，然后過(guò)一段時(shí)間可能又復(fù)發(fā)了。復(fù)發(fā)有兩個(gè)原因：第一，就是原發(fā)灶的殘留，沒(méi)完全消下去，復(fù)發(fā)灶再生長(zhǎng)。第二，是轉(zhuǎn)移灶，比如它消下去了，但是消的不徹底，可能還有腫瘤細(xì)胞的殘留，這些腫瘤細(xì)胞過(guò)了一段時(shí)間以后的潛伏，它可能又復(fù)蘇了、又生長(zhǎng)了，又不斷地生長(zhǎng)，這樣的一些病人他就可能造成復(fù)發(fā)。這些治療起來(lái)就比較棘手，復(fù)發(fā)的腫瘤的治療大部分可以采用兩個(gè)辦法。如果是頸部淋巴結(jié)復(fù)發(fā)了，這個(gè)時(shí)候如果有手術(shù)條件，原發(fā)灶沒(méi)問(wèn)題，我們就把頸部淋巴結(jié)給它清掃掉，切除就完了。如果原發(fā)灶也有，我們?cè)l(fā)灶如果說(shuō)范圍不廣，是局限的，骨頭沒(méi)有受累，只是黏膜層很局限的，我們現(xiàn)在也有辦法可以把它切除。如果原發(fā)灶的范圍很深，比如侵犯很深，骨頭又受累，咽旁間隙、周圍的肌肉都有受累，切除有困難，這個(gè)時(shí)候只能做補(bǔ)充放療或者是補(bǔ)充化療，現(xiàn)在我們還有靶向治療、免疫治療，還有一些治療手段可以輔助它來(lái)解決這個(gè)問(wèn)題。

  

  02:10
  劉良發(fā) 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2018-11-15 17741次

• 怎樣預(yù)防鼻咽癌復(fù)發(fā)
  關(guān)于預(yù)防鼻咽癌的復(fù)發(fā)，從西醫(yī)的角度講，就要防止炎癥的刺激，也就是防止鼻咽部的炎癥，要經(jīng)常的做鼻腔沖洗。因?yàn)楸茄拾?huì)有放療治療，放療之后就會(huì)導(dǎo)致鼻腔黏膜損傷，經(jīng)常會(huì)導(dǎo)致慢性鼻炎。可以采用對(duì)癥的激素噴鼻藥物治療鼻炎，同時(shí)鼻腔沖洗，如果鼻腔干燥，可以給予海水沖洗。這樣鼻腔的炎癥控制好了，就能有一定的預(yù)防鼻咽癌復(fù)發(fā)的作用。從中醫(yī)的角度講，人體是一個(gè)平衡的身體，要努力維持人體的正氣，所以說(shuō)要做一些適當(dāng)?shù)腻憻挘⒁庑菹?，不要熬夜，然后清淡飲食，保證身體素質(zhì)始終在一個(gè)比較良好的狀態(tài)。再有，也要調(diào)整情緒，不能說(shuō)因?yàn)榈眠^(guò)鼻咽癌，就一直處于一個(gè)焦慮的狀態(tài)。這樣綜合起來(lái)就，對(duì)預(yù)防鼻咽癌復(fù)發(fā)會(huì)有一些比較有效的幫助。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:36”
  崔經(jīng)偉 主治醫(yī)師中國(guó)人民解放軍第一八七中心醫(yī)院

  2020-03-23 2282次

• 如何預(yù)防鼻咽癌
  要做到預(yù)防鼻咽癌，首先要了解鼻咽癌的發(fā)病原因，鼻咽癌的發(fā)病原因是多種因素作用的結(jié)果，包括環(huán)境因素和患者自身因素，其中最受重視的因素有EB病毒感染，遺傳易感性，環(huán)境與飲食。以往研究表明鼻咽癌的發(fā)病與EB病毒感染有關(guān)，流行病學(xué)調(diào)查表明，鼻咽癌患者中的血清中，有多種EB病毒特異性抗體，遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于正常人和其他腫瘤患者，遺傳易感性。多年來(lái)研究表明鼻咽癌的發(fā)生與遺傳因素密切相關(guān)，有鼻咽癌家族史者及鼻咽癌發(fā)生的危險(xiǎn)性，比正常人高出數(shù)倍。環(huán)境因素，亞硝胺類化合物，咸魚(yú)等腌制食品與鼻咽癌發(fā)生關(guān)系密切，大部分學(xué)者支持吃腌制食品是鼻咽癌發(fā)生的一個(gè)重要危險(xiǎn)因素。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:43”
  趙強(qiáng)德 主治醫(yī)師鷹潭市人民醫(yī)院

  2020-02-03 2358次

• 如何預(yù)防鼻咽癌患者的復(fù)發(fā)
  病情分析：第1個(gè)方面，建議定期到耳鼻喉科或者腫瘤科復(fù)診，做鼻咽鏡或者鼻咽部核磁共振，有助于發(fā)現(xiàn)早期的癌前病變，然后進(jìn)行針對(duì)性的治療；第2個(gè)方面，建議盡量避免接觸放射性的或者化學(xué)性的物質(zhì)，第3個(gè)方面，需要提高身體免疫力。意見(jiàn)建議：鼻咽癌患者在日常生活當(dāng)中，需要多吃高蛋白低脂肪食物，少吃腌臘制品，不要抽煙喝酒，可以適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)，但是不能過(guò)度疲勞，不能經(jīng)常熬夜。
  李睿 主治醫(yī)師成都上錦南府醫(yī)院

  2020-08-09 904次

• 怎樣預(yù)防鼻咽癌復(fù)發(fā)
  病情分析：第1個(gè)，在鼻咽癌治療結(jié)束之后，需要定期復(fù)查，一般是建議每三個(gè)月就需要復(fù)查一次；第2個(gè)，建議不要抽煙，不要喝酒，避免接觸化學(xué)性的物質(zhì)和放射性的物質(zhì)；第3個(gè)，注意合理飲食，營(yíng)養(yǎng)均衡，適當(dāng)運(yùn)動(dòng)，提高身體免疫力。意見(jiàn)建議：鼻咽癌患者在發(fā)病之后，需要及時(shí)到腫瘤科和耳鼻喉科就診，目前比較常用的治療方案就是根治性的放射治療，有部分患者需要化療。
  李睿 主治醫(yī)師成都上錦南府醫(yī)院

  2021-02-01 901次

• 怎樣預(yù)防鼻咽癌復(fù)發(fā)
  治療鼻咽癌以后為了防止復(fù)發(fā)，可以采取綜合性的治療，比如放療以及化療治療。治療期間需要定期的觀察，發(fā)現(xiàn)復(fù)發(fā)的癥狀要及時(shí)治療。在治療期間要注意鍛煉身體，提高身體的免疫能力，多補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)，維持身體的需要，這樣可以抑制癌細(xì)胞的轉(zhuǎn)移，要保證鼻腔的衛(wèi)生。
  路承 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2024-10-24 0次

• 如何確定鼻咽癌復(fù)發(fā)
  可以通過(guò)一般癥狀、纖維鼻咽喉鏡、影像學(xué)檢查、其它檢查等來(lái)確定鼻咽癌復(fù)發(fā)。1、一般癥狀：患者可觀察鼻腔是否常出現(xiàn)涕中帶血，以及早晨用力吸鼻時(shí)口腔分泌物是否有血絲存在。2、纖維鼻咽喉鏡：患者可前往醫(yī)院進(jìn)行纖維鼻咽喉鏡檢查，可觀察鼻咽部有無(wú)腫瘤復(fù)發(fā)跡象。3、影像學(xué)檢查：由于鼻咽癌位置較深，常規(guī)檢查難以看到
  臧洪瑞 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院

  2022-11-29 47次