問椎管狹窄怎么引起的
病情描述：
椎管狹窄怎么引起的
答醫生回答
宋華副主任醫師
錦州市中心醫院脊柱外科
2019-01-29
病情分析：
意見建議：
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椎管狹窄怎么治療椎管狹窄是一個很籠統的概念，我們包括頸椎的椎管狹窄、胸椎的椎管狹窄、腰椎的椎管狹窄，并且椎管狹窄包括先天性的和后天引起的。我們這里所說的椎管狹窄的治療，其實主要是針對一些后天引起的椎管狹窄的治療。主要是分兩大塊，第一個就是非手術治療，第二個就是手術治療。非手術這一塊其實就跟我們平常所說的腰椎病、頸椎病的治療是差不多的，就是臥床休息，持續的牽引、理療、推拿、按摩，然后還有就是我們口服非甾體類消炎藥和激素類，糖皮質激素，跟硬膜外神經組織。非手術治療，如果沒有效果癥狀持續加重，疼痛大小便出現問題，這樣就需要手術治療了。手術治療就是頸椎的椎管狹窄，包括頸椎的前入路的次全切、鈦籠植入術。第二個就是胸椎的椎管狹窄，就是考慮胸椎后路入的360度環形的減壓術。腰椎的椎管狹窄就是考慮我們最常見的就是前路入、側路入的手術，包括腰椎的前路，椎間融合，后路入就是經皮的微創，椎間孔鏡下的一個椎管減壓，還一個后路入的椎弓根螺釘的固定。所有的這些手術辦法，都能夠在一定程度上緩解癥狀。但是后續的，就說遠期的療效，還是要注意，靠患者自我的康復配合才能達到一個更好的效果。
02:07
董軍立
副主任醫師武漢市中心醫院
2019-01-09 15976次
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腰椎管狹窄是怎么形成的腰椎管狹窄多見于老年人，它是老年的退行性改變，主要是腰椎間盤的退變、突出，引起了椎體的不穩、椎體的骨質增生、韌帶的肥厚，造成椎管的狹窄。它是一個緩慢的發病過程。但是當受到外傷，或者姿勢不當、受涼可引起急性發作，出現急性癥狀。所以我們對于這個疾病要有足夠的認識，對于老年人來說，不應過度地鍛煉、過度地行走，要選擇合理的鍛煉方式少負重、不受涼。
01:16
張毅
主任醫師北京中醫藥大學第三附屬醫院
2019-10-17 7913次
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頸椎椎管狹窄怎么引起的頸椎管狹窄的原因有兩個方面，一個是后天繼發性椎管狹窄，一個是先天性椎管狹窄。大多數的頸椎管狹窄是后天繼發性。后天繼發性椎管狹窄是由于椎間盤突出、椎體增生、椎體滑脫以及后縱韌帶、黃韌帶增生肥厚、鈣化或骨化等，刺激脊髓、神經及周圍的血管，造成神經血管發生炎癥黏連，頸椎椎管狹窄充血水腫，從而造成椎管狹窄癥的發生。頸椎椎管狹窄先天性椎管狹窄是由于在脊柱的生長過程中，頸椎椎管狹窄包括營養、外傷等因素造成椎管發育的先天性狹窄而致此病。語音時長 1:13”
展瑞靜
主治醫師聊城市第二人民醫院
2018-07-04 4714次
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腰椎管狹窄怎么引起的腰椎管狹窄癥一般分為先天性發育性腰椎管狹窄和繼發性腰椎管狹窄，其中發育型腰椎管狹窄是指還在生長發育過程中，內徑發育偏小一些，一般情況下，椎管前后徑要大于10毫米，如果發育成熟之后，椎管前后徑小于10毫米，可以診斷為發育性腰椎管狹窄癥，其中繼發性腰椎管狹窄癥。包括退行性病變所引起的椎體后緣骨質增生，后方的黃韌帶增生肥大，鈣化，前方纖維環及髓核的彭出，突出，還有兩側的小關節增生，關節囊肥大，關節突關節內聚，還有像腰椎滑脫，包括退變形和真性滑脫，當然還有醫源性的引起的腰椎管狹窄，比如說術后出現了滑脫，出現了椎管內骨質增生，創傷引起的椎管狹窄，比如說椎體骨折向椎管內移位可以引起椎管狹窄。語音時長 1:38”
楊宇
主治醫師錦州醫科大學附屬第一醫院
2018-11-13 2697次
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腰椎管狹窄怎么引起大部分情況下是由于多種因素導致的，比較常見的原因是腰椎間盤突出，韌帶的肥厚以及韌帶的鈣化，骨質增生等等，另外腫瘤也有可能會導致椎管狹窄。首先可以積極的進行保守治療，比如使用營養神經，脫水消腫，消炎鎮痛這些藥物進行處理。保守治療無效，需要積極的進行手術。
陳慶玉
主治醫師棗莊礦業集團中心醫院
2018-12-09 1401次
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腰椎管狹窄是怎么引起的病情分析：腰椎管狹窄主要是腰椎的一些退行性改變，例如腰椎間盤突出，骨質增生或者黃韌帶增厚，從而引起腰椎椎管內的空間變窄，令神經脊髓受壓從而引起雙下肢的疼痛，麻木乏力，另外有一個特征性的表現是間歇性跛行。意見建議：治療的方法通常可以用針灸推拿或者物理治療的方法來緩解癥狀，如果通過保守治療癥狀不能緩解的話，那么必須要考慮手術治療。
羅兆雄
副主任醫師廣東省中西醫結合醫院（佛山市南海區中醫院）
2019-02-25 1901次
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椎管狹窄引起的頭暈在臨床上如果患者是由于椎動脈狹窄引起來的頭暈，那么像這類性質的頭暈，需要考慮椎動脈型的頸椎病引起的頭暈癥狀，像這種情況首先建議患者可以給予適當的頸椎牽引治療，以及頸椎局部的理療按摩改善一下頸椎的供血，這樣在一定程度上，可以緩解頭暈的癥狀。與此同時還可以適當的晶體改善循環的藥物，丹參川芎嗪、丹紅注射液
毛之奇
主任醫師中國人民解放軍總醫院
2022-01-24 253次
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腰椎管狹窄引起的腿疼對于這種病癥有以下治療辦法：一，對于椎管狹窄的保守治療可根據治療過程中，選擇要堅持使用電腦中頻透熱治療，可以做牽引否則會加重病情。在考慮手術治療效果差，是有風險的手術。這種病是有幾個月和幾年過去的，是不可能，所以短時間的治療，如果疼痛的明顯可以吃一些扶他林。二，腰椎管狹窄伴有椎間盤突出，不能做按摩，
劉鳳岐
主任醫師首都醫科大學附屬北京友誼醫院
2022-01-20 343次
