問強直性脊柱炎怎么樣治療比較好
病情描述：
強直性脊柱炎怎么樣治療比較好
答醫(yī)生回答
潘童副主任醫(yī)師
聊城市第二人民醫(yī)院風濕免疫科
2019-06-29
病情分析：
意見建議：
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強直性脊柱炎治療方法強直性脊柱炎，是咱們也經常能碰到，是很多青壯年男性，容易得的一個病，所以也影響了我們很多青壯年的，一些勞動力的生活質量，目前來說它的治療方法，我先大概說一下，治療我們包括，我們是叫教育，就是患者教育，我們醫(yī)生跟患者那種溝通，患者的功能鍛煉，所以我們經常要告訴患者，一定要保持良好的心態(tài)，要經常去鍛煉，鍛煉的話就包括我們游泳，還有練小燕飛，練腰背肌功能，這是鍛煉，除此之外，最重要的就是藥物治療了，藥物治療的話，我們一線藥物，要叫非甾體的抗炎止痛藥，老百姓知道比較多的，比如說布洛芬或者叫芬必得、扶他林、洛索洛芬包括現(xiàn)在一些選擇性，好一點的藥物，像塞來昔布、依托考昔等等一些吧，這叫一線治療，除了這個一線治療之外，傳統(tǒng)的中國人喜歡用的，叫柳氮磺吡啶，當然還有現(xiàn)在有用甲氨蝶呤，用來氟米特、沙利度胺等等一些，除了這些之外，其實強直性脊柱炎治療，比較好的一種選擇，包括我們在指南里面的用藥，那就是生物制劑，那么生物制劑主要指的是叫TNFα的抑制劑，或者叫融合蛋白，我們也叫腫瘤壞死因子的拮抗劑，或者叫腫瘤壞死因子，受體抗體的融合蛋白，這個是用得比較多的，尤其是這種明顯活動的，比如說他的癥狀又很明顯，腰背痛，甚至有虹膜炎等等這些表現(xiàn)，化驗炎癥指標，血沉C反應蛋白又很高的情況下，如果又沒有禁忌癥，沒有結合感染，或者沒有現(xiàn)癥的一些細菌感染的情況下，是可以考慮用生物制劑治療的，總而言之，其實強直性脊柱炎的治療手段，確實相對還是有限，最常用的就是藥物吧，我主要說藥物，藥物還是我們所謂的消炎止痛藥，用的是比較多的，除此之外，就是生物制劑，當然也有一些人，嘗試用一些中成藥，也是可以的，比如說有一些用脊痛寧或者是像中醫(yī)藥大學，他們有用叫尪痹片，也有人用，其實我覺得也不是不可以的，但是我自己個人認為，還是用非甾體的消炎止痛藥，加生物制劑，是比較理想的一種治療方法。
03:24
劉堅
副主任醫(yī)師航天中心醫(yī)院
2018-10-10 4498次
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強直性脊柱炎怎么確診我們目前大多數是根據2009年的ASAS的分類診斷標準，那么首先是要有炎性下腰痛的癥狀。那么炎性下腰痛包括年齡小于等于45歲，有下腰背疼痛，然后疼痛是以夜間比較明顯，活動之后會緩解，休息之后會加重，還有就是對非甾體消炎藥可能會有一定的效果，這些都是炎性下腰痛的特點。除此之外還有一些其他的，比如B27的陽性，然后有沒有炎性腸病，有沒有牛皮癬，或者是牛皮癬的家族史。那么我們要確診可能還要行骶髂關節(jié)的磁共振檢查，影像學的檢查。如果影像學是確診了的，就是二級或者是二級以上的骶髂關節(jié)的損傷，然后再加上B27陽性，再加上有炎性下腰痛的癥狀，那么就可以診斷強直性脊柱炎。
01:47
楊惠琴
主任醫(yī)師武漢市中西醫(yī)結合醫(yī)院
2018-11-16 6756次
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強直性脊柱炎吃什么比較好強直性脊柱炎患者日常生活中推薦地中海飲食方式，也就是多食用新鮮蔬菜和水果，每天適當的食用魚肉、蝦等優(yōu)質蛋白。另外，適當的攝入一些五谷雜糧。鼓勵食用橄欖油等優(yōu)質的食用油。不建議患者食用高油脂、高鹽等食物。強直性脊柱炎是一種慢性炎癥性自身免疫性疾病，患者最重要的是要配合醫(yī)生應用藥物治療，同時自己要注意進行功能鍛煉。只有在這種綜合治療下，患者的病情才能控制住，能夠達到避免致殘，像正常人一樣生活和工作的目的。強直性脊柱炎大多數預后良好。語音時長 01:14”
郭菲
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2019-09-03 1950次
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強直性脊柱炎怎么治比較好強直性脊柱炎的治療以綜合治療為主，這樣的治療方式最能促進患者的病情恢復。所謂的綜合治療，包括非藥物治療和藥物治療。其中非藥物治療，包括對患者的教育以及規(guī)律的體育鍛煉，還有一些物理治療。對患者教育，是讓患者認識到這個疾病是一個可以治療的疾病，如果不積極治療，會出現(xiàn)哪些嚴重的后果。而積極的進行體育鍛煉，尤其是針對脊柱、胸廓、髖關節(jié)活動的鍛煉更為有效，它能夠保持患者現(xiàn)有關節(jié)的功能。另外，患者需要避免負重以及劇烈運動。藥物治療，包括非甾體類抗炎藥物以及控制疾病的抗風濕藥物，還有抗腫瘤壞死因子拮抗劑，其中非甾體類抗炎藥物，它是緩解患者疼痛和晨僵的一線用藥。而控制疾病的抗風濕藥物，包括柳氮磺胺吡啶、甲氨蝶呤，一般認為對外周關節(jié)受累的強直性脊柱炎患者有效。而抗腫瘤壞死因子拮抗劑，它既能迅速的緩解癥狀，也能控制患者病情進展，適用于疾病高活動度的患者。以上方案僅供參考，具體使用情況請按藥品使用說明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。語音時長 01:46”
郭菲
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2019-04-28 2372次
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強直性脊柱炎吃什么比較好病情分析：強直性脊柱炎患者，在飲食上要清淡飲食，加強優(yōu)質蛋白質飲食，多吃一些新鮮的蔬菜和水果，多吃一些含有鈣質比較豐富的食物。在藥物方面主要是使用一些糖皮質激素以及免疫抑制劑控制病情的發(fā)展。意見建議：另外還要適當的加強保暖，避免受涼，積極的應用鎮(zhèn)痛藥物以及營養(yǎng)關節(jié)軟骨藥物治療，適當的進行體育運動鍛煉，能夠有效的減少強直性脊柱炎引起的后遺癥的發(fā)生。
陳慶玉
主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院
2019-07-07 1101次
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怎么樣治療好強直性脊柱炎病情分析：強直性脊柱炎目前是不能夠治療好的。如果想要比較好的治療強直性脊柱炎，要根據不同的病情應用不同的治療藥物。如果是外周關節(jié)受累型的，使用的藥物主要為非甾體抗炎藥、柳氮磺吡啶、艾拉莫德等。如果是中軸受類型為主的，可以選擇非甾體類抗炎藥、腫瘤壞死因子拮抗劑、沙利度胺等。意見建議：強直性脊柱炎通常容易出現(xiàn)骨質疏松，因此通過食物攝入鈣和充足的維生素D、適當日照，有助于預防骨質疏松。
李霞
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2020-07-30 1201次
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強直性脊柱炎怎么治療比較好強直性脊柱炎是一種慢性進行性炎癥性疾病，主要侵犯脊柱和骶髂關節(jié)。針對這一病癥，綜合治療策略往往能取得較好效果，具體包括藥物治療、物理治療、運動療法、手術治療以及中醫(yī)治療。1、藥物治療：可以遵醫(yī)囑使用非甾體抗炎藥如布洛芬、塞來昔布和雙氯芬酸，
楊鐵生
主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院
2025-01-11 0次
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強直性脊柱炎怎么治療比較好強直性脊柱炎是一種自身免疫性疾病。目前尚無法治愈，只能通過一些治療緩解臨床癥狀，延緩病情發(fā)展。非甾體消炎藥是臨床上治療強直性脊柱炎的首選藥物，可以改善腰背疼痛、晨僵等癥狀，如塞來昔布、雙氯芬酸鈉、美洛昔康等。其次可以應用抗腫瘤壞死因子α制劑，代表藥物有英夫利昔單抗、阿達木單抗等。如果上述藥物無法使用
郭菲
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2021-07-21 720次
