腰椎間盤突出的癥狀有哪些

女， 22歲

2018-11-17 2302次

病情描述：

腰椎間盤突出的癥狀有哪些

醫(yī)生回答

未東興副主任醫(yī)師

錦州市中心醫(yī)院骨科

2018-11-17

病情分析：

腰痛、下肢放射痛、大、小便障礙，會陰和肛周感覺異常，嚴(yán)重者可出現(xiàn)大小便失控及雙下肢不完全性癱瘓等癥狀。神經(jīng)系統(tǒng)反射改變?yōu)楸静∫装l(fā)生的典型體征之一，腰4神經(jīng)根受累時(shí)，可出現(xiàn)膝跳反射障礙，早期表現(xiàn)為活躍，之后迅速變?yōu)榉瓷錅p退，腰5神經(jīng)根受損時(shí)對反射多無影響，骶1神經(jīng)根受累時(shí)則跟腱反射障礙，反射改變對受累神經(jīng)的定位意義較大。其他癥狀有，視受累脊神經(jīng)根的部位不同而出現(xiàn)該神經(jīng)支配區(qū)感覺異常，陽性率達(dá)80%以上，早期多表現(xiàn)為皮膚感覺過敏，漸而出現(xiàn)麻木、刺痛及感覺減退。因受累神經(jīng)根以單節(jié)單側(cè)為多，故感覺障礙范圍較小，但如果馬尾神經(jīng)受累（中央型及中央旁型者），則感覺障礙范圍較廣泛；70%～75%患者出現(xiàn)肌力下降，腰5神經(jīng)根受累時(shí)，踝及趾背伸力下降，骶1神經(jīng)根受累時(shí)，趾及足跖屈力下降。

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