問(wèn)慢性中度萎縮性胃炎伴腸上皮化生怎么辦

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• 慢性萎縮性胃炎應(yīng)該怎么辦

  慢性萎縮性胃炎首先需要明確病因，針對(duì)病因進(jìn)行治療；其次是針對(duì)不同的癥狀進(jìn)行對(duì)癥治療；第三就是要定期復(fù)查胃鏡。如果慢性萎縮性胃炎有幽門螺桿菌感染，可以使用四聯(lián)的方案，進(jìn)行幽門螺桿菌根除治療。四聯(lián)方案主要是質(zhì)子泵抑制劑，加兩種抗生素，再加一種鉍劑，療程14天。常用的質(zhì)子泵抑制劑有奧美拉唑、蘭索拉唑、雷貝拉唑，常用的抗生素有克拉霉素、甲硝唑、替硝唑、四環(huán)素、阿莫西林，鉍劑有枸櫞酸鉍鉀、果膠鉍。如果有胃黏膜糜爛或者上腹部飽脹，可以使用保護(hù)胃黏膜和促進(jìn)胃動(dòng)力的藥物。保護(hù)胃黏膜的藥物有膠體鉍、硫糖鋁，促進(jìn)胃動(dòng)力的藥物有多潘立酮、莫沙必利。輕度萎縮性胃炎每2-3年復(fù)查胃鏡，重度萎縮性胃炎需要每年復(fù)查胃鏡，如果發(fā)生早期胃癌，應(yīng)該在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行內(nèi)鏡下的手術(shù)治療。

  

  01:52
  王蔚虹 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-07-07 6434次

• 萎縮性胃炎

  萎縮性胃炎是慢性消化系統(tǒng)性疾病，它是慢性胃炎的一種，臨床中主要是胃黏膜的萎縮，和胃腺體的減少。在胃鏡下面我們可以看到，胃黏膜變的稀薄，變得蒼白，然后胃腺體減少，甚至有腸化生，或者是異形增生。世界衛(wèi)生組織發(fā)現(xiàn)，萎縮性胃炎有一定的癌變率，所以定義為癌前狀態(tài)，癌前病變。萎縮性胃炎的病程比較慢，病程比較長(zhǎng)，治療起來(lái)比較復(fù)雜，病程相對(duì)要長(zhǎng)。所以臨床中，給患者帶來(lái)了比較大的痛苦，臨床中中藥治療，還是非常有意義的，在臨床中我們通過(guò)規(guī)范持續(xù)的治療，有一部分患者，還是能達(dá)到康復(fù)的狀態(tài)。

  

  01:27
  王春勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2018-07-06 53745次

• 慢性中度萎縮性胃炎伴腸上皮化生
  慢性中度的萎縮性胃炎，伴有腸上皮化生往往提示患者病情有可能會(huì)惡化，甚至發(fā)展為胃癌，本身慢性萎縮性胃炎就有癌變的可能性，慢性萎縮性胃炎在癥狀表現(xiàn)上一般情況下缺乏特異性，可能會(huì)表現(xiàn)為上腹部燒灼樣的疼痛，脹痛，鈍痛，有食欲不振，惡心，便秘，腹瀉這樣的癥狀，嚴(yán)重的會(huì)引起消瘦，貧血，舌炎，甚至有可能伴有上消化道出血。產(chǎn)生的病因考慮可能跟幽門螺桿菌感染有關(guān)系，再就是免疫因素，體質(zhì)因素，遺傳因素，大量的吸煙飲酒都有可能會(huì)引發(fā)萎縮性胃炎，如果是伴有腸上皮化生，這種情況需要積極的治療，因?yàn)槟c上皮化生往往提示疾病的性質(zhì)發(fā)生了改變，有可能會(huì)進(jìn)一步發(fā)展為胃癌。要注意飲食方面吃容易消化的食物，不要吃過(guò)熱、過(guò)冷的食物，以及辛辣的食物，要弱酸治療，積極的抗幽門螺桿菌治療，抑制膽汁反流，改善胃腸動(dòng)力，另外要進(jìn)行手術(shù)治療，主要是對(duì)于這種有性質(zhì)改變的萎縮性胃炎。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:41”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-11-09 20500次

• 萎縮性胃炎伴腸上皮化生怎么辦
  患有萎縮性胃炎的患者并伴有腸上皮化生，需要及時(shí)的進(jìn)行科學(xué)規(guī)范的治療?；加形s性胃炎的患者如不及時(shí)治療，除了有可能會(huì)出現(xiàn)反酸，燒心，腹脹，腹痛的癥狀以外，還有可能會(huì)出現(xiàn)消化道出血，貧血等嚴(yán)重的并發(fā)癥，病情比較嚴(yán)重的患者還有癌變的可能。患有萎縮性胃炎的患者，需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下應(yīng)用抑制胃酸，保護(hù)胃黏膜的藥物進(jìn)行治療，存在幽門螺旋桿菌感染的患者，還需要應(yīng)用抗生素根除幽門螺旋桿菌。除了藥物治療以外，患有萎縮性胃炎的患者還要養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣，避免偏食，攝入食物要多樣化，多吃一些新鮮的蔬菜水果，避免吃辛辣刺激的食物，避免暴飲暴食，少食多餐，規(guī)律飲食，促進(jìn)疾病康復(fù)。另外，中重度萎縮性胃炎的患者，并伴有腸化生，還需要定期的復(fù)查胃鏡，以免出現(xiàn)癌變。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:43”
  李國(guó)剛 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2020-04-08 5147次

• 萎縮性胃炎伴腸上皮化生嚴(yán)重嗎
  病情分析：病情本身不大嚴(yán)重，但是需要引起高度重視的，因?yàn)槲秆装槟c上皮化生如果長(zhǎng)時(shí)間得不到正規(guī)的診治易導(dǎo)致癌變。意見(jiàn)建議：萎縮性胃炎伴腸上皮化生屬于癌前病變，很容易癌變，應(yīng)該引起我們的高度重視，需要給予干預(yù)治療。治療上需要先明確病因有針對(duì)性的采取治療方案，常用胃酸抑制劑及胃黏膜保護(hù)劑等對(duì)癥治療。胃炎患者應(yīng)該注重日常飲食，應(yīng)采取規(guī)律、清淡易消化飲食，避免暴飲暴食，避免過(guò)硬、過(guò)酸、過(guò)于辛辣和過(guò)熱飲食。避免飲酒和吸煙，飲食宜細(xì)嚼慢咽，定時(shí)定量。另外，胃炎患者應(yīng)該避免緊張，及時(shí)的藥物治療及平時(shí)多加注意是可以延緩病情進(jìn)展的，有條件的需要定期復(fù)查胃鏡取組織化驗(yàn)。
  成波 主治醫(yī)師濱州市中心醫(yī)院

  2020-08-03 2404次

• 萎縮性胃炎伴腸化生
  萎縮性胃炎伴腸化生，是慢性萎縮性胃炎胃鏡檢查時(shí)常見(jiàn)的病理診斷，屬于慢性萎縮性胃炎的一種，屬于一種胃癌的癌前狀態(tài)，需要密切隨訪，定期行胃鏡檢查。治療上主要包括根除幽門螺桿菌治療，中成藥的應(yīng)用如摩羅丹促進(jìn)胃黏膜的再生和修復(fù)。同時(shí)要改變不良的生活飲食習(xí)慣。
  白玉煥 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-11-26 6401次

• 慢性中度萎縮性胃炎伴腸上皮化生
  慢性中度萎縮性胃炎伴腸上皮化生，是一種需要積極治療的胃部疾病。針對(duì)此病癥，醫(yī)學(xué)界通常采用藥物治療結(jié)合生活調(diào)理的綜合方案。一、針對(duì)慢性中度萎縮性胃炎伴腸上皮化生的藥物治療，主要包括以下幾類：1、胃黏膜保護(hù)劑：如硫糖鋁，它能在胃黏膜上形成一層保
  聶里紅 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2025-01-17 0次

• 慢性中度萎縮性胃炎伴腸上皮化生
  慢性中度的萎縮性胃炎，伴有腸上皮化生往往提示患者病情有可能會(huì)惡化，甚至發(fā)展為胃癌，本身慢性萎縮性胃炎就有癌變的可能性，慢性萎縮性胃炎在癥狀表現(xiàn)上一般情況下缺乏特異性，可能會(huì)表現(xiàn)為上腹部燒灼樣的疼痛，脹痛，鈍痛，有食欲不振，惡心，便秘，腹瀉這樣的癥狀，嚴(yán)重的會(huì)引起消瘦，貧血，舌炎，甚至有可能伴有上消化
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2021-11-30 1244次