問慢性中度萎縮性胃炎伴腸上皮化生怎么辦
病情描述：
慢性中度萎縮性胃炎伴腸上皮化生怎么辦
答醫(yī)生回答
張媛媛副主任醫(yī)師
北京大學人民醫(yī)院消化內科
2018-11-10
病情分析：
意見建議：
為你推薦
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慢性萎縮性胃炎應該怎么辦慢性萎縮性胃炎首先需要明確病因，針對病因進行治療；其次是針對不同的癥狀進行對癥治療；第三就是要定期復查胃鏡。如果慢性萎縮性胃炎有幽門螺桿菌感染，可以使用四聯的方案，進行幽門螺桿菌根除治療。四聯方案主要是質子泵抑制劑，加兩種抗生素，再加一種鉍劑，療程14天。常用的質子泵抑制劑有奧美拉唑、蘭索拉唑、雷貝拉唑，常用的抗生素有克拉霉素、甲硝唑、替硝唑、四環(huán)素、阿莫西林，鉍劑有枸櫞酸鉍鉀、果膠鉍。如果有胃黏膜糜爛或者上腹部飽脹，可以使用保護胃黏膜和促進胃動力的藥物。保護胃黏膜的藥物有膠體鉍、硫糖鋁，促進胃動力的藥物有多潘立酮、莫沙必利。輕度萎縮性胃炎每2-3年復查胃鏡，重度萎縮性胃炎需要每年復查胃鏡，如果發(fā)生早期胃癌，應該在醫(yī)生的指導下進行內鏡下的手術治療。
01:52
王蔚虹
主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院
2022-07-07 6605次
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萎縮性胃炎萎縮性胃炎是慢性消化系統性疾病，它是慢性胃炎的一種，臨床中主要是胃黏膜的萎縮，和胃腺體的減少。在胃鏡下面我們可以看到，胃黏膜變的稀薄，變得蒼白，然后胃腺體減少，甚至有腸化生，或者是異形增生。世界衛(wèi)生組織發(fā)現，萎縮性胃炎有一定的癌變率，所以定義為癌前狀態(tài)，癌前病變。萎縮性胃炎的病程比較慢，病程比較長，治療起來比較復雜，病程相對要長。所以臨床中，給患者帶來了比較大的痛苦，臨床中中藥治療，還是非常有意義的，在臨床中我們通過規(guī)范持續(xù)的治療，有一部分患者，還是能達到康復的狀態(tài)。
01:27
王春勇
副主任醫(yī)師北京大學第三醫(yī)院
2018-07-06 54530次
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慢性中度萎縮性胃炎伴腸上皮化生慢性中度的萎縮性胃炎，伴有腸上皮化生往往提示患者病情有可能會惡化，甚至發(fā)展為胃癌，本身慢性萎縮性胃炎就有癌變的可能性，慢性萎縮性胃炎在癥狀表現上一般情況下缺乏特異性，可能會表現為上腹部燒灼樣的疼痛，脹痛，鈍痛，有食欲不振，惡心，便秘，腹瀉這樣的癥狀，嚴重的會引起消瘦，貧血，舌炎，甚至有可能伴有上消化道出血。產生的病因考慮可能跟幽門螺桿菌感染有關系，再就是免疫因素，體質因素，遺傳因素，大量的吸煙飲酒都有可能會引發(fā)萎縮性胃炎，如果是伴有腸上皮化生，這種情況需要積極的治療，因為腸上皮化生往往提示疾病的性質發(fā)生了改變，有可能會進一步發(fā)展為胃癌。要注意飲食方面吃容易消化的食物，不要吃過熱、過冷的食物，以及辛辣的食物，要弱酸治療，積極的抗幽門螺桿菌治療，抑制膽汁反流，改善胃腸動力，另外要進行手術治療，主要是對于這種有性質改變的萎縮性胃炎。語音時長 1:41”
張化勇
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-11-09 20689次
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萎縮性胃炎伴腸上皮化生怎么辦患有萎縮性胃炎的患者并伴有腸上皮化生，需要及時的進行科學規(guī)范的治療。患有萎縮性胃炎的患者如不及時治療，除了有可能會出現反酸，燒心，腹脹，腹痛的癥狀以外，還有可能會出現消化道出血，貧血等嚴重的并發(fā)癥，病情比較嚴重的患者還有癌變的可能。患有萎縮性胃炎的患者，需要在醫(yī)生的指導下應用抑制胃酸，保護胃黏膜的藥物進行治療，存在幽門螺旋桿菌感染的患者，還需要應用抗生素根除幽門螺旋桿菌。除了藥物治療以外，患有萎縮性胃炎的患者還要養(yǎng)成良好的飲食習慣，避免偏食，攝入食物要多樣化，多吃一些新鮮的蔬菜水果，避免吃辛辣刺激的食物，避免暴飲暴食，少食多餐，規(guī)律飲食，促進疾病康復。另外，中重度萎縮性胃炎的患者，并伴有腸化生，還需要定期的復查胃鏡，以免出現癌變。語音時長 01:43”
李國剛
主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結合醫(yī)院
2020-04-08 5249次
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萎縮性胃炎伴腸上皮化生嚴重嗎病情分析：病情本身不大嚴重，但是需要引起高度重視的，因為胃炎伴腸上皮化生如果長時間得不到正規(guī)的診治易導致癌變。意見建議：萎縮性胃炎伴腸上皮化生屬于癌前病變，很容易癌變，應該引起我們的高度重視，需要給予干預治療。治療上需要先明確病因有針對性的采取治療方案，常用胃酸抑制劑及胃黏膜保護劑等對癥治療。胃炎患者應該注重日常飲食，應采取規(guī)律、清淡易消化飲食，避免暴飲暴食，避免過硬、過酸、過于辛辣和過熱飲食。避免飲酒和吸煙，飲食宜細嚼慢咽，定時定量。另外，胃炎患者應該避免緊張，及時的藥物治療及平時多加注意是可以延緩病情進展的，有條件的需要定期復查胃鏡取組織化驗。
成波
主治醫(yī)師濱州市中心醫(yī)院
2020-08-03 2404次
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萎縮性胃炎伴腸化生萎縮性胃炎伴腸化生，是慢性萎縮性胃炎胃鏡檢查時常見的病理診斷，屬于慢性萎縮性胃炎的一種，屬于一種胃癌的癌前狀態(tài)，需要密切隨訪，定期行胃鏡檢查。治療上主要包括根除幽門螺桿菌治療，中成藥的應用如摩羅丹促進胃黏膜的再生和修復。同時要改變不良的生活飲食習慣。
白玉煥
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-11-26 6401次
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慢性中度萎縮性胃炎伴腸上皮化生慢性中度萎縮性胃炎伴腸上皮化生，是一種需要積極治療的胃部疾病。針對此病癥，醫(yī)學界通常采用藥物治療結合生活調理的綜合方案。一、針對慢性中度萎縮性胃炎伴腸上皮化生的藥物治療，主要包括以下幾類：1、胃黏膜保護劑：如硫糖鋁，它能在胃黏膜上形成一層保
聶里紅
副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學東直門醫(yī)院
2025-01-17 0次
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慢性中度萎縮性胃炎伴腸上皮化生慢性中度的萎縮性胃炎，伴有腸上皮化生往往提示患者病情有可能會惡化，甚至發(fā)展為胃癌，本身慢性萎縮性胃炎就有癌變的可能性，慢性萎縮性胃炎在癥狀表現上一般情況下缺乏特異性，可能會表現為上腹部燒灼樣的疼痛，脹痛，鈍痛，有食欲不振，惡心，便秘，腹瀉這樣的癥狀，嚴重的會引起消瘦，貧血，舌炎，甚至有可能伴有上消化
張媛媛
副主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院
2021-11-30 1244次
