問腦白質脫髓鞘病變該如何治療
病情描述：
腦白質脫髓鞘病變該如何治療
答醫生回答
劉紅梅副主任醫師
滄州市中心醫院神經內科
2020-06-23
病情分析：
意見建議：
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脫髓鞘病變癥狀表現是什么脫髓鞘病變可能大家越來越熟悉了，因為這一類病被診斷的越來越多，很多人做核磁，可能會報有脫髓鞘或者白質病變，但是所說的脫髓鞘，更多是指病理性的病變，常見的原因是神經系統自身免疫性疾病，另外感染或者小血管的病變，也可能會引起髓鞘的破壞，出現各種各樣的臨床癥狀。脫髓鞘最常見的癥狀包括肢體的無力，可能是單側或者雙側的肢體的無力，有些患者還會出現視力下降，或者眼球運動障礙，表現為復視、眼肌麻痹等，有些患者查體會出現眼球震顫，有些患者還會出現構音障礙、吞咽困難、共濟失調、二便障礙等，所以一定要區別對待。但是有一類患者，在做核磁的情況下會報有脫髓鞘病變，但這類患者大部分是沒有癥狀的，可能跟慢性的小血管病變，特別是跟小動脈粥樣硬化有關系。對于這類患者，要找一找引起動脈粥樣硬化的原因，特別是高血壓、糖尿病、高脂血癥等，要對于這一類原因進行治療。
01:29
孫永安
主任醫師北京大學第一醫院
2021-06-08 8427次
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腦白質病變的癥狀腦白質病變是中老年人，腦部發生的一種退行性的改變，它的癥狀非常隱匿，而且是一個緩慢進展的。多數患者伴有其他的一些表現，例如多發性的腔隙性的腦梗塞，所以患者的癥狀，一般也并不十分突出，主要有頭疼、頭暈等。而在神經系統查體的時候，往往難以有明確的，神經系統的定位體征，而表現為一種比較含糊的頭痛、頭暈，一種比較彌漫的，缺乏特異性定位的神經系統的癥狀。
01:04
范存剛
主任醫師北京大學人民醫院
2018-11-19 84812次
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腦白質脫髓鞘病變該如何治療一般來說，腦白質脫髓鞘病變大部分是通過藥物進行治療，腦白質脫髓鞘病變，是一組疾病，它包括的疾病比較多，比如遺傳性腦白質脫髓鞘病變，以及因為外傷，感染中毒，滲透壓改變，或者是因為病毒感染等原因造成的腦白質脫髓鞘病變。臨床上常見的腦白質脫髓鞘病變，有多發性硬化，視神經脊髓炎等，一般來說，針對多發性硬化和視神經脊髓炎，他們的治療方法大多數都是糖皮質激素進行治療的，這是首選的治療方法，另外，如果患者在穩定期也可以通過免疫調節劑進行治療。語音時長 01:17”
高勇
主治醫師棗莊市中醫醫院（北京中醫藥大學棗莊醫院、北京中醫藥大學第四臨床醫學院）
2020-01-05 3507次
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腦白質脫髓鞘病變是什么所謂的腦白質脫髓鞘病變，主要指的是患者進行顱腦影像學檢查的時候，發現腦白質有一些異常信號，腦白質變得疏松，很多疾病都可以導致這一種影像學改變，要注意具體原因具體分析。在臨床上可以有以下的原因，導致腦白質脫髓鞘：第1點，是腦血管病，特別是在長期高血壓的作用下導致小動脈出現玻璃樣變，患者的腦白質是會出現脫髓鞘，要注意控制血壓，可以應用改善循環的藥物。第2點，如果是多發性硬化、視神經脊髓炎也會引起腦白質脫髓鞘，癥狀通常比較重，并且會出現反復的發作。第3點，維生素B12缺乏、酒精中毒、一氧化碳中毒，也可以導致腦白質脫髓鞘。語音時長 01:16”
張輝
主治醫師濰坊市人民醫院
2020-01-16 5064次
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腦白質脫髓鞘病變是什么病情分析：這種疾病在臨床上主要指的是多發性硬化以及視神經脊髓炎。這兩種疾病會影響到腦白質，導致腦白質出現脫髓鞘病變，患者可能出現語言不清、肢體麻木、肢體癱瘓甚至大小便的異常。意見建議：建議患者及時完善顱腦核磁共振檢查，要注意完善腰椎穿刺檢查，化驗腦脊液當中的寡克隆帶以及相關的免疫蛋白，要注意完善水通道蛋白抗體檢查。
張輝
主治醫師濰坊市人民醫院
2020-06-19 1503次
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腦白質脫髓鞘病變怎么辦脫髓鞘性疾病是指病理上髓鞘脫失，但軸索相對完好的一組疾病，主要由于少突膠質細胞受損，影響髓鞘的形成，或由于免疫、病毒等因素損害髓鞘所致的，脫髓鞘性疾病可分為先天性和獲得性，后者主要包括多發性硬化、急性播散性腦脊髓炎（發生在感染后、疫苗接種后）和急性壞死出血性白質腦炎等，患者可有相應部位神經反射區域髓鞘脫失所導致的相應功能障礙，癥狀可有語言肢體部分功能障礙，建議積極治療。
劉博
主治醫師錦州市中心醫院
2018-11-22 2002次
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腦白質脫髓鞘病變是什么所謂的腦白質脫髓鞘病變，主要指的是患者進行顱腦影像學檢查的時候，發現腦白質有一些異常信號，腦白質變得疏松，很多疾病都可以導致這一種影像學改變，要注意具體原因具體分析。在臨床上腦血管病，多發性硬化、視神經脊髓炎，維生素B12缺乏等原因，可導致
孫永安
主任醫師北京大學第一醫院
2021-12-09 1689次
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腦白質脫髓鞘病變是什么腦白質脫髓鞘病變一般是指腦白質中神經纖維的髓鞘發生退化或損壞的病理過程。腦白質脫髓鞘病變通常由多種因素引起，包括但不限于自身免疫性疾病、感染、中毒以及遺傳因素。腦白質脫髓鞘病變能影響神經信號的傳導，從而導致一系列神經系統癥狀，如感覺異常、運
孫永安
主任醫師北京大學第一醫院
2025-02-28 0次
