問血胸積液如何治療

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• 胸腔積液如何治療

  1.結(jié)核性胸腔積液多數(shù)患者經(jīng)抗結(jié)核藥物治療效果滿意。少量胸液一般不必抽液或僅做診斷性穿刺。胸腔穿刺不僅有助于診斷，且可解除肺及心、血管受壓，改善呼吸，防止纖維蛋白沉著與胸膜增厚，使肺功能免受損傷。抽液后可減輕毒性癥狀，使患者體溫下降。2.肺炎相關(guān)胸腔積液和膿胸治療原則是控制感染、引流胸腔積液，以及促使肺復(fù)張，恢復(fù)肺功能。針對膿胸的病原菌，應(yīng)盡早應(yīng)用有效抗菌藥物，全身及胸腔內(nèi)給藥。引流是膿胸最基本的治療方法，可反復(fù)抽膿或閉式引流?？捎?%碳酸氫鈉或生理鹽水反復(fù)沖洗胸腔，然后注入適量抗生素及尿激酶，使膿液變稀，便于引流。少數(shù)膿胸可采用在肋間植入引流管，并連至水封瓶，將胸腔積液導(dǎo)出。對有支氣管胸膜瘺者不宜沖洗胸腔，以免引起細(xì)菌播散。3.惡性胸腔積液治療性胸穿抽液和胸膜固定術(shù)是治療惡性胸腔積液的常用方法。由于胸腔積液生長迅速且持續(xù)存在，患者常因大量積液的壓迫出現(xiàn)嚴(yán)重呼吸困難，甚至導(dǎo)致死亡。因此，對于這類患者需反復(fù)胸腔穿刺抽液。全身化療對于部分小細(xì)胞肺癌所致胸腔積液有一定療效。4.漏出性胸腔積液對于漏出性胸腔積液主要針對原發(fā)病進(jìn)行治療，原發(fā)病被控制后，積液通?？勺孕邢А．?dāng)積液量大引起明顯臨床癥狀或原發(fā)病治療效果不佳時，可通過胸腔閉式引流術(shù)等方法緩解癥狀。

  

  02:53
  李占清 主任醫(yī)師廈門醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院

  2020-01-02 14751次

• 高尿酸血癥如何治療

  實(shí)際上高尿酸血癥，也是分層的進(jìn)行治療的。如果他的血尿酸值，是稍微高一點(diǎn)點(diǎn)，比方只是在420左右，那么我們可能不會給他進(jìn)行治療。如果他的血尿酸在540以內(nèi)，同時這個病人，他又有一些基礎(chǔ)疾病，特別是代謝方面的疾病，比方說血脂，血糖，血壓等等，這些都高的話，那么我們可能就會給他開始治療。也有比方說血尿酸不是太高，但是他發(fā)生痛風(fēng)了，而且疼痛不是發(fā)作一次，是大于一次之后，兩次以上，那么這個時候，我們也要開始降尿酸的治療。所以就說高尿酸血癥，它實(shí)際上降尿酸的治療，是分層治療的。

  

  01:24
  楊惠琴 主任醫(yī)師武漢市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-11-16 27560次

• 血胸積液如何治療
  出現(xiàn)了血胸積液，治療辦法建議早期及時的做胸腔穿刺閉式引流術(shù)，這樣的話可以及時的將胸腔積血排出體外。另外，可以抽積液做化驗，也就是說要明確胸腔積血是什么原因?qū)е碌模绻谶@個胸腔積血中，查到了癌細(xì)胞，可以初步的考慮是肺癌，如果查到了是其他的，假如是含有膿液、中性粒細(xì)胞的量比較大，可以考慮是個膿血胸，有可能是肺結(jié)核，也可能是肺膿腫。治療方面，要根據(jù)病因治療是最好的，做了胸腔穿刺閉式引流術(shù)后，也要注意管子不要脫落，要與皮膚妥善的固定，尤其是患者翻身的時候，不要過于劇烈。
  語音時長 1:05”
  郭文煒 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-02-23 1392次

• 若合并氣胸或血胸如何治療
  如果肺部的疾病有合并的氣胸或者血胸，要根據(jù)它的量來定治療方案，有少量的氣胸，可以先加強(qiáng)肺的呼吸功能，活血化瘀，然后對癥處理，不需要做穿刺，因為只是少量的會逐漸的吸收。如果是大量的氣胸，應(yīng)該在鎖骨中線第二肋間穿刺抽氣，穿刺抽氣以后應(yīng)該使用引流，然后將這些氣體持續(xù)的引流到體外。以減輕肺組織的壓迫，另外血胸如果是少量的，也應(yīng)該保守治療。大量的血胸就會有明顯的胸悶氣促咳嗽，伴隨著呼吸困難，這些情況下都應(yīng)該進(jìn)行穿刺和引流，術(shù)后注意引流瓶要低、過高會引起反流。
  語音時長 01:12”
  郭文煒 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-03-22 1538次

• 肝硬化血胸水如何治療
  病情分析：通常情況下患有肝硬化血胸水的病人是可以通過胸腔穿刺的方式來進(jìn)行治療的。在日常生活中一定要嚴(yán)格的限制水和鈉的攝入，不要吃一些過咸或者過于辛辣刺激性的食物。意見建議：建議病人如果存在病毒感染的情況需要及時的進(jìn)行抗病毒的治療，在治療的期間需要定期查看肝功能，必要時可以配合應(yīng)用保肝和抗感染的藥物來促進(jìn)恢復(fù)。
  陳建富 副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2020-02-23 902次

• 乳糜胸如何治療
  乳糜胸首先需要進(jìn)食。禁止腸內(nèi)營養(yǎng)，給予靜脈營養(yǎng)支持。其次持續(xù)泵入生長抑素，來抑制消化液的分泌。同時給予胸腔閉式引流術(shù)引流胸腔積液。如果胸腔積液每天持續(xù)引流一千毫升以上，且持續(xù)時間3到5天以上，則需要通過胸腔鏡手術(shù)，結(jié)扎胸導(dǎo)管。
  強(qiáng)光亮 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2019-01-18 2001次

• 盆腔積液如何治療
  盆腔積液可能是生理因素引起的，還可能是病理因素導(dǎo)致的，比如細(xì)菌性陰道炎、子宮內(nèi)膜炎等，可以通過局部用藥、口服藥物等方法治療。一、生理因素：一般在女性的排卵周期過后，或者是在月經(jīng)之后，身體內(nèi)會有少許的經(jīng)血回流，導(dǎo)致盆腔內(nèi)會有少許積液，如果患者
  張露 副主任醫(yī)師山東省立醫(yī)院

  2023-03-29 0次

• 腦積液如何治療
  對于腦積液的治療根據(jù)不同的情況，要選擇不同的治療方式：一，非手術(shù)治療、應(yīng)用利尿劑或脫水劑進(jìn)行治療。經(jīng)前囟或腰椎反復(fù)穿刺放液治療。二，手術(shù)治療。減少腦脊液分泌的手術(shù)，脈絡(luò)叢切除術(shù)后灼燒術(shù)現(xiàn)在已少用，解除腦室梗阻病因手術(shù)如大腦導(dǎo)水管形成術(shù)或擴(kuò)張術(shù)。腦脊液分流術(shù)手術(shù)，手術(shù)目的是，建立腦脊液循環(huán)通路、解除腦
  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 431次