問妊娠合并甲亢還能順產嗎
病情描述：
妊娠合并甲亢還能順產嗎
答醫生回答
韓昕健副主任醫師
棗莊礦業集團中心醫院內分泌科
2020-04-02
病情分析：
意見建議：
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妊娠合并甲亢嚴重嗎懷孕期間，有可能得各式各樣的疾病合并內外科疾病，甲亢就是妊娠合并的一個內科疾病。那么甲亢，得了以后嚴重不嚴重呢，實際上是這樣的，如果你知道是甲亢了，如果在藥物的治療下，控制都很好，一般來講，不至于發生很嚴重的情況，但是如果控制的不好，或者沒有治療，或者吃了藥以后隨意的停藥，就有可能會造成比較嚴重的后果。尤其在分娩的過程中，由于分娩的刺激、手術等等這樣的一些問題，就會出現甲亢的危象，這種甲亢的危象對于孕婦來講，是有很大的危害的，有的時候還可能造成，孕產婦的死亡。
01:02
李瑩
副主任醫師首都醫科大學附屬北京世紀壇醫院
2019-11-29 2836次
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妊娠合并甲亢何時終止妊娠在我們臨床上是這樣去界定的，就是懷孕到了37周以后，我們叫妊娠足月了，但是如果沒什么特殊情況，我們盡量還是在39周以后分娩，是相對來講比較合適的。那么對于妊娠合并癥的這種病人，我們就不能把這時間全推到39周以后，我們就要根據她的具體情況，比如說甲功的情況，有沒有其他的合并癥，還有就是有沒有其他產科的一些情況。所以應該在產科大夫和內分泌大夫的共同的協作下，來決定她分娩的時間。
01:06
李瑩
副主任醫師首都醫科大學附屬北京世紀壇醫院
2019-11-29 3324次
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妊娠合并甲亢還能順產嗎妊娠合并甲亢，建議盡量剖腹產。因為妊娠期間患者有甲亢病史，甲亢可以引起心肌的損害，可以導致心律失常，心臟擴大，甚至心功能減退等表現。懷孕的婦女因為心臟損傷比正常人更容易形成，而且也容易形成甲亢的危象，可以危及生命，主要誘因是與感染，應激，分娩以及妊娠毒血癥等等有關。因此懷孕的婦女合并甲亢，建議盡量選取剖腹產。順產的風險比較大，會引起心動過速，心臟擴大，心力衰竭，嚴重的患者可以有休克以及昏迷。語音時長 01:10”
孫婷婷
主治醫師棗莊礦業集團中心醫院
2020-02-29 1484次
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甲亢合并妊娠可以順產嗎甲亢合并妊娠是可以順產的，那么前提滿足的條件是甲狀腺功能控制的比較達標，并且其他各項指標也比較適合于順產。孕婦本身的狀態或者是情況比較合適順產，并且胎兒的大小適中符合正確的胎位，可以選擇順產的方式。對于甲亢控制不達標以及容易出現甲亢危象甚至一些其他嚴重的病變。這時考慮，對于胎兒和孕婦本身著想，不應該用順產的方式來生產，可以選擇剖腹產。對于甲狀腺功能亢進，在妊娠期間會對孕婦和胎兒本身都會造成嚴重的危害。所以，對于是否能夠進行順產，那要通過綜合的評估，而不是說一個指標正常了，就可以順產了。要根據產科大夫和內分泌科大夫綜合的評估之后確定是否可以進行順產這樣才可以，否則不應該選擇順產的方式，應該選擇剖腹產。語音時長 1:27”
周喜玉
主治醫師遼寧中醫藥大學附屬醫院
2019-02-13 2101次
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甲亢合并妊娠可以順產嗎甲亢合并妊娠是可以順產的。但是懷孕期間應該將甲狀腺功能調整到正常，首先注意低碘飲食，注意休息，避免勞累，不要吃含碘的鹽，另外少吃海帶、紫菜、海鮮等含碘的食物，在血常規和肝功能正常的情況下可以口服丙基硫氧嘧啶，甲狀腺功能調整的正常是可以順產的。
劉紅波
副主任醫師朝陽市中心醫院
2019-02-01 1302次
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有人妊娠合并甲亢嗎有的妊娠可以合并甲亢。妊娠和甲亢同時存在時，建議發現甲亢后，首先注意低碘飲食，注意休息，避免勞累，不要看手機電腦等電子產品，遠離吸煙的人群，在孕前16周盡量不要口服抗甲狀腺藥物。超過16周以后可以口服丙基硫氧嘧啶。
劉紅波
副主任醫師朝陽市中心醫院
2019-01-26 1402次
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妊娠合并甲亢還能順產嗎妊娠合并甲亢一般可以順產。孕期服用藥物能夠很好的控制甲亢，而且胎位、胎兒大小等符合順產的條件，通常可以順產。產后要注意觀察產婦的生命體征、心跳、體溫等。做好傷口的清潔工作，以防發生感染。飲食上多吃一些清淡易消化的食物，比如小米粥、饅頭、面片湯等。
周齊
主任醫師首都醫科大學宣武醫院
2024-11-26 0次
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甲亢合并妊娠指南指南建議，對于妊娠期甲亢的診斷就是早期如果存在血清tsh抑制，也就是tsh水平小于0.1的孕婦需要仔細地詢問病史，進行嚴格詳細的體格檢查。另外所有患者都必須檢測ft4、tt3，也就是總t3和促甲狀腺激素受體的水平。對于明確甲亢的診斷，都可能會有一點幫助。現在還沒有足夠的證據能夠支持或者反對采用甲狀腺
苗莉
副主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院
2022-01-25 87次
