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• 阻塞性黃疸的表現

  阻塞性黃疸，就是表明他的膽道有梗阻，導致整個膽汁的排泄不暢。我們臨床上最常見的就是膽道閉鎖。膽道閉鎖是先天性的新生兒，或者是一出生的胚胎，出生后的早期就可以發現，它最主要的表現一個就是黃疸，一個就是出現陶土樣大便，也就是像白色的黏土一樣大便。最主要的原因，就是因為他膽紅素從腸道內分泌、分泌不出來，所以他大部分的膽紅素，因為梗阻以后導致進入血液，出現全身黃疸。在臨床上我們最重要的判斷，就是直疸高，而且高是占主要的，就是膽紅素里面有直接膽紅素和間接膽紅素，主要是直接膽紅素增高，而且高的比正常的要高很多倍。另外的話，我們超聲下可以看得到的就是，在肛門可以看到三角形的纖維塊，這個表明他膽道除了膽管看不到以外，可以看到肛門的纖維塊，基本上就可以考慮是，最終確診的話，是需要通過手術來確診，也就是說直接手術探查來確診。現在因為有腹腔鏡的技術，微創技術以后，可以用腹腔鏡來探查和做造影檢查來確診，無論是哪一種情況，阻塞性黃疸是比較嚴重的情況，嚴重的最終可能都要做肝移植的考慮。所以這樣的話，早期診斷和早期發現是特別重要的，最重要的就是第一，會出現黃疸；第二，會出現陶土樣大便，通過這兩項，來做早期的判斷和篩查。

  

  01:55
  俞鋼 主任醫師廣東省婦幼保健院

  2019-01-08 23621次

• 肺氣腫會變成肺癌嗎

  肺氣腫是長期吸煙，導致肺泡的功能喪失，整個肺形成肺大泡，然后整個胸腔里頭，彌漫性張力增高的狀態。這個可以跟肺癌同時存在，但是一般不會直接導致肺癌，因為它們兩個的共同危險因素，包括吸煙，就吸煙既可以造成肺氣腫，也可以造成肺癌。所以說理論上肺氣腫不會直接導致肺癌，但是它們倆有同時存在的可能，所以說有時候發現肺氣腫了，如果說有個小結節，那也不能掉以輕心，要進一步的檢查是不是同時合并肺癌。肺癌往往是因為，比如吸煙、空氣污染，以及其它的原因造成的一種腫瘤，它分為中央型和周圍型的。特別是有一部分吸煙的病人，他會同時合并肺氣腫和肺癌，這個時候在早期的時候一定要不能掉以輕心，發現有結節，不能因為有肺氣腫的病變，而就忽略了病變。

  

  01:27
  尹杰 副主任醫師北京大學第一醫院

  2018-11-02 51727次

• 慢性阻塞性肺氣腫會傳染?
  肺氣腫不會傳染，但是引起肺氣腫的一些疾病如炎癥、感染等，有可能會傳染。感染是肺氣腫形成的主要原因，包括病毒、細菌、支原體等感染。病毒主要為流感病毒、鼻病毒、腺病毒、呼吸道合胞病毒等等；細菌感染的話包括肺炎鏈球菌等等，一旦身體感染這些之后就會患上肺氣腫。另外，大氣中有害氣體是很多的，若是有害氣體損傷氣道黏膜和其他細胞的作用就會使得纖毛清除功能下降，黏液分泌物增加，這樣就會為細菌感染增加條件，這也是肺氣腫的病原之一。常見的有害氣體包括二氧化硫、二氧化氮、氯氣等等。另外當職業性粉塵以及化學物質均是引起患上肺氣腫的原因，包括煙霧、過敏原、工業廢氣以及室內空氣污染等等。因此很多患者患上肺氣腫，都是這些職業性粉塵和化學物質接觸而引起的。
  語音時長 1:38”
  馮獻榮 副主任醫師錦州市中心醫院

  2018-11-16 2971次

• 慢性阻塞性肺氣腫
  肺氣腫在臨床上多見于中老年人，主要是指終末細支氣管遠端的氣道彈性減退，過度膨脹，充氣和肺容積體積增大或同時伴有氣道壁破壞的病理狀態。在臨床上肺氣腫可以根據病原因素分為幾種類型，其中阻塞性肺氣腫在臨床上是非常常見。阻塞性肺氣腫是與支氣管阻塞以及蛋白酶失衡有一定的關系，主要是因為長期抽煙，感染和大氣污染而引起支氣管壁狹窄或者阻塞而引起的這種疾病。所以在臨床上肺氣腫患者會表現有活動后氣促，胸悶，呼吸困難，甚至有的患者伴有不同程度的咳嗽，咳痰等癥狀。這類慢性阻塞性肺氣腫在臨床上，患者長期會因為稍有活動后癥狀會明顯加重，并且在觀察胸部體檢時會發現有桶狀胸，聽診時語音震顫減弱以及叩診時呈現過清音，都是慢性阻塞性肺氣腫一些常見的癥狀和體征。
  語音時長 01:52”
  王春梅 副主任醫師德州市人民醫院

  2019-07-03 5371次

• 慢性阻塞性肺氣腫會傳染嗎
  病情分析：慢性阻塞性肺氣腫這種疾病是不會傳染的。這種疾病是一種慢性的呼吸系統疾病，多是由于吸煙或有害氣體對肺部造成慢性刺激，引起的肺部結構和功能的損傷，通常不會通過呼吸系統傳播，因此它不是一種傳染病。意見建議：建議慢性阻塞性肺氣腫的患者一定要戒掉吸煙的不良生活嗜好，并且應遠離有害氣體環境，出門佩戴口罩，適當進食雞魚肉蛋，以及蔬菜水果。
  郝敬波 主任醫師徐州醫科大學附屬醫院

  2021-07-05 802次

• 慢性阻塞性肺氣腫傳染嗎
  病情分析：慢性阻塞性肺氣腫是不傳染的。是一種是一種慢性的呼吸系統疾病，但是并不是因為感染某種病菌病毒導致的，它并不是一種傳染性疾病。但是該疾病具有遺傳傾向，若直系親屬患該病其子女患病的幾率也較大。意見建議：建議阻塞性肺氣腫的患者一定要堅持規律的服用藥物，定期復查，平常生活中出門佩戴口罩，適當鍛煉身體，增強體質。
  尹倩然 主治醫師徐州醫科大學附屬醫院

  2021-05-17 901次

• 慢性阻塞性肺氣腫治療
  一，穩定期治療，可采用非藥物治療，如戒煙，運動或肺康復訓練，接種流感疫苗與肺炎疫苗。二，康復治療，如理療，高壓負離子氧，對患者肺功能的康復有利。三，心理調試，良好的心情將有利于患者積極面對疾病，增加治療的順從性，并建立良好的人際關系，這將更有利于疾病的恢復。四，調節飲食，多吃水果和蔬菜，可以吃肉，魚
  強光亮 副主任醫師北京大學第三醫院

  2022-01-18 76次

• 慢性阻塞性肺氣腫的用藥
  慢性阻塞性的肺氣腫患者可以使用舒張支氣管的藥物，如氨茶堿，β2受體興奮劑，病情需要時可以適當的選用糖皮質激素、抗生素，如青霉素類、糖苷類，以及頭孢菌素類等等。禁止抽煙，患者應日常經常的進行體育鍛煉，多做腹式的呼吸加強呼吸功能。肺氣腫是一種慢性病，目前來說還不能進行根治。肺氣腫的治療，首先是對慢性支氣
  郭兮恒 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2021-12-20 240次