問教師患肺結核如何處理

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• 如何判斷肺結核

  肺結核的診斷主要根據第一、患者的癥狀，典型癥狀是咳嗽、咳痰或干咳伴發燒，發燒通常是午后低熱，一般37度到38度，夜間會有盜汗，還可能會有咯血、痰中帶血、咯血塊等癥狀。第二、抽血檢查，抽血主要是查T-SPOT是否是陽性。第三、痰檢。第四、影像學檢查，影像學上主要是根據CT來判斷，看看非常是否有典型的結核灶，肺間部是否有散在的結核灶，是不是有鈣化灶，是不是有滲出的病灶，病灶是否符合結核的特點。第五、是否能夠獲得分子病理學或者是病原學的相關檢查，比如做CT引導下的肺組織穿刺，做氣管鏡進行刷檢、活檢、灌洗，將一部分病灶取出來，然后查一查看是否能夠查到結核菌，如果查到結核菌就可以確診。如果查不到結核菌，單純根據患者的CT表現、癥狀，也是可以臨床進行結核病診斷的。

  

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  王沖 主治醫師首都醫科大學附屬北京胸科醫院

  2021-09-24 3560次

• 如何查肺結核

  查肺結核除了癥狀以外，最主要的是痰，通過痰檢來查抗酸染色，看能不能直接查到結核菌。如果查不到，就通過氣管鏡來向氣管內進行刷檢、活檢或者肺泡灌洗，看能不能查到有結核的證據。然后就是做穿刺，把肺里邊有病變的地方做穿刺活檢，取一塊組織出來，在鏡下看是否有抗酸染色的陽性，是否有肉芽腫的表現。有時候可能查不到結核菌，進一步需要進行分子病理學的檢測，把取得標本灌洗液進行X-pert或者TB-DNA的檢查，如果X-pert和結核DNA是陽性，就可以確診肺結核。確診肺結核之后還可以進行肺結核菌的鑒定，因為結核分枝桿菌有很多種，真正有致病性的可能沒有特別多，主要是以結核分枝桿菌為主。進行結核菌種鑒定后還可以做耐藥實驗，來明確結核是不是耐藥結核，如果是耐藥結核，需要進行二線的耐藥結核的治療。

  

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  王沖 主治醫師首都醫科大學附屬北京胸科醫院

  2021-09-24 2729次

• 肺結核員工如何處理
  肺結核是病人感染了肺結核分枝桿菌，引起的肺部的感染性的疾病，是一種比較常見的慢性的傳染性的疾病。而如果發現了有肺結核的員工，應該積極的給予相應的處理：第一，對痰涂片或者痰培養陽性的肺結核的員工，這類的員工有傳染性，應該及時的給予隔離治療。第二，對痰涂片或者痰培養陰性的肺結核的員工，需要到正規的醫院給予抗結核治療，但是這類的病人沒有傳染性。第三，積極的消除其他員工的顧慮，避免其他員工對肺結核員工產生了歧視。
  語音時長 01:11”
  王應瓊 副主任醫師海南醫學院第二附屬醫院

  2019-10-24 10243次

• 肺結核合并咳血如何處理
  出現了肺結核合并咳血的現象，需要根據咳血的量的大小以及速度來選擇合理的處理方式。如果咳血的量比較小，這個時候注意鎮靜和休息就可以了，一般出血可以逐漸的自己停止。如果出現了大咯血的現象，需要立刻去醫院進行急救的處理，否則很有可能導致死亡的現象。首先出現了大咯血的現象，患者要保持鎮靜，不要驚慌，把患者頭偏向一側，然后身體取臥位，輕輕地把血液咳出，以免血液堵塞了呼吸道，導致了窒息的現象出現，需要給予一些鎮靜的藥物。對于咳嗽比較劇烈的患者，要需要使用一些鎮咳的藥物。另外，千萬要避免過度用力排便的現象，需要保持呼吸道的通暢。這個時候也可以使用一些止血的藥物來幫助處理。以上的方法僅供參考，具體的檢查和治療措施應該去醫院咨詢專業的醫生。
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  王陽陽 主治醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2020-01-03 1393次

• 肺結核家人如何處理
  病情分析：肺結核患者的家人要注意預防，與結核病患者接觸時要戴口罩，不要親密接觸，因為結核可以通過呼吸道飛沫造成傳染，最好是單間隔離，碗筷要注意分開，要保持室內空氣流通，養成良好的衛生習慣。意見建議：一旦確診肺結核，就需要及時抗結核治療，大多數患者都可以治愈，還要定期的做相關的檢查，評估治療的效果，治療期間要注意觀察結核藥物的不良反應。
  黃津 主治醫師福建中醫藥大學附屬第二人民醫院

  2021-02-22 1105次

• 肺結核合并咳血如何處理
  病情分析：大咳血時，可靜脈使用垂體后葉素，白眉蛇毒血凝酶，必要時支氣管鏡介入止血。同時要抗結核的治療。常用的藥物包括了異煙肼，利福平，吡嗪酰胺，鏈霉素等等。意見建議：肺結核的患者要注意休息，避免受涼，食用一些高營養的物質，例如雞肉，牛肉，羊肉等等。臨床上同樣建議食用一些容易消化的食物，例如面條，面片，面湯，不建議食用油炸食品以及腌制食品。
  郭福瑩 副主任醫師沈陽醫學院附屬第二醫院

  2020-07-20 1202次

• 肺結核員工如何處理
  肺結核是病人感染了肺結核分枝桿菌，引起的肺部的感染性的疾病，是一種比較常見的慢性的傳染性的疾病。而如果發現了有肺結核的員工，應該積極的給予相應的處理：第一，對痰涂片或者痰培養陽性的肺結核的員工，這類的員工有傳染性，應該及時的給予隔離治療。第二，對痰涂片或者痰培養陰性的肺結核的員工，需要到正規的醫院給
  郭兮恒 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2021-12-20 1361次

• 患腎炎和腎結石如何處理
  腎炎和腎結石屬于兩種不同的疾病，可在醫生指導下通過日常護理、藥物治療、手術等方式進行治療。腎炎是由多種病因和發病機理引起的，可導致腎小球形態和功能發生損傷。如果腎炎患者出現輕度水腫的情況，可服用氫氯噻嗪片、呋塞米片、螺內酯片等利尿劑進行緩解。如果存在尿蛋白的情況，可服用馬來酸依那普利片、鹽酸貝那普利
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2023-05-10 0次