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• 如何判斷肺結核

  肺結核的診斷主要根據第一、患者的癥狀，典型癥狀是咳嗽、咳痰或干咳伴發燒，發燒通常是午后低熱，一般37度到38度，夜間會有盜汗，還可能會有咯血、痰中帶血、咯血塊等癥狀。第二、抽血檢查，抽血主要是查T-SPOT是否是陽性。第三、痰檢。第四、影像學檢查，影像學上主要是根據CT來判斷，看看非常是否有典型的結核灶，肺間部是否有散在的結核灶，是不是有鈣化灶，是不是有滲出的病灶，病灶是否符合結核的特點。第五、是否能夠獲得分子病理學或者是病原學的相關檢查，比如做CT引導下的肺組織穿刺，做氣管鏡進行刷檢、活檢、灌洗，將一部分病灶取出來，然后查一查看是否能夠查到結核菌，如果查到結核菌就可以確診。如果查不到結核菌，單純根據患者的CT表現、癥狀，也是可以臨床進行結核病診斷的。

  

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  王沖 主治醫師首都醫科大學附屬北京胸科醫院

  2021-09-24 3559次

• 如何查肺結核

  查肺結核除了癥狀以外，最主要的是痰，通過痰檢來查抗酸染色，看能不能直接查到結核菌。如果查不到，就通過氣管鏡來向氣管內進行刷檢、活檢或者肺泡灌洗，看能不能查到有結核的證據。然后就是做穿刺，把肺里邊有病變的地方做穿刺活檢，取一塊組織出來，在鏡下看是否有抗酸染色的陽性，是否有肉芽腫的表現。有時候可能查不到結核菌，進一步需要進行分子病理學的檢測，把取得標本灌洗液進行X-pert或者TB-DNA的檢查，如果X-pert和結核DNA是陽性，就可以確診肺結核。確診肺結核之后還可以進行肺結核菌的鑒定，因為結核分枝桿菌有很多種，真正有致病性的可能沒有特別多，主要是以結核分枝桿菌為主。進行結核菌種鑒定后還可以做耐藥實驗，來明確結核是不是耐藥結核，如果是耐藥結核，需要進行二線的耐藥結核的治療。

  

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  王沖 主治醫師首都醫科大學附屬北京胸科醫院

  2021-09-24 2728次

• 肺結核員工如何處理
  肺結核是病人感染了肺結核分枝桿菌，引起的肺部的感染性的疾病，是一種比較常見的慢性的傳染性的疾病。而如果發現了有肺結核的員工，應該積極的給予相應的處理：第一，對痰涂片或者痰培養陽性的肺結核的員工，這類的員工有傳染性，應該及時的給予隔離治療。第二，對痰涂片或者痰培養陰性的肺結核的員工，需要到正規的醫院給予抗結核治療，但是這類的病人沒有傳染性。第三，積極的消除其他員工的顧慮，避免其他員工對肺結核員工產生了歧視。
  語音時長 01:11”
  王應瓊 副主任醫師海南醫學院第二附屬醫院

  2019-10-24 10243次

• 員工有乙肝如何處理
  其實乙肝病毒攜帶者，如果肝臟功能正常，還有肝臟的形態結構正常的情況下，一般的工作都可以進行，并不會因為乙肝的感染狀態而影響到工作，而且乙肝也并不會通過普通的接觸發生感染，乙肝主要是通過母嬰傳播，血液傳播和性傳播的，不會通過消化道傳播，也不會通過日常的生活接觸感染。所以和乙肝病毒攜帶者在同一個辦公地方進行辦公，根本不存在風險的，成年人有乙肝抗體，也是不可能會感染乙肝病毒的，為了預防乙肝感染這一方面，正常人可以通過接種乙肝疫苗進行預防。
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  熊洪海 主治醫師吉安市中心人民醫院

  2019-10-23 4747次

• 肺結核家人如何處理
  病情分析：肺結核患者的家人要注意預防，與結核病患者接觸時要戴口罩，不要親密接觸，因為結核可以通過呼吸道飛沫造成傳染，最好是單間隔離，碗筷要注意分開，要保持室內空氣流通，養成良好的衛生習慣。意見建議：一旦確診肺結核，就需要及時抗結核治療，大多數患者都可以治愈，還要定期的做相關的檢查，評估治療的效果，治療期間要注意觀察結核藥物的不良反應。
  黃津 主治醫師福建中醫藥大學附屬第二人民醫院

  2021-02-22 1105次

• 教師患肺結核如何處理
  病情分析：教師如果患有肺結核，就需要進行呼吸道隔離，得病期間不能上課教學，避免將結核病傳染給其他人。還要養成良好的生活習慣，少去人群密集的場所，不要隨地吐痰。意見建議：肺結核患者要注意休息，不要抽煙喝酒，適當鍛煉身體可以提高自身免疫能力，還要注意結合藥物的不良反應監測。如果出現耐藥，就需要及時調整藥物，定期檢查肺部CT可以評估治療效果。
  郭兮恒 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2021-04-28 5618次

• 如何處理粉刺
  處理粉刺，應該因病情而定。如果粉刺是閉口粉刺，或者粉刺不發生紅腫，沒有疼痛感，說明炎癥輕微，可以使用外用藥物進行治療，比如明康欣阿達帕林凝膠，維A酸乳膏等都是治療痤瘡的常用外用藥物。使用時，注意先清潔局部患處皮膚，然后待皮膚干后，再使用無菌棉簽，取適量凝膠涂抹于患處皮膚上，使用方便，快捷。如果粉刺出
  崔琳靜 副主任醫師淮北市人民醫院

  2019-06-03 4142次

• 癔病如何處理
  第一，是心理治療：第一種方法是暗示療法，暗示法對治療癔癥是一種經典療法特別適用于那些急性發作而暗示性又高的患者，它包括了覺醒時的暗示和催眠暗示，誘導暗示的方法，第二種就是個別的心理治療一般要分若干手段的一個進行，首先要了解他的個人發展史個性特點社會環境狀況，家庭關系重大生活事件首要取得患者的信任，然
  韓慧琴 副主任醫師上海市精神衛生中心

  2022-04-08 140次