問?急性痛風關節炎可以使用糖皮質激素嗎

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• 糖皮質激素有什么副作用

  糖皮質激素的副作用一般會造成患者出現典型的激素貌、滿月臉、水牛背、向心性肥胖等，甚至嚴重的會造成股骨頭壞死。糖皮質激素在很多疾病的治療過程中都會應用到，比如免風濕免疫科的疾病，包括類風濕、類風濕關節炎以及風濕免疫病等，經常會用到糖皮質激素，呼吸科的慢喘支或者是腎病等都會大量的應用到糖皮質激素。應用糖皮質激素的時候一定要在正規的醫院和醫生指導下來使用，患者切忌自行買藥來服用。

  

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  潘永源 主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2022-06-30 8536次

• 長期外用糖皮質激素有何副作用

  在我們濕疹的外用上，如果是輕度的濕疹，我們可以選擇一些弱小的激素，比如尤卓爾丁酸氫化可的松。如果是中度的皮炎濕疹，就是它的皮疹看著要比輕度的濕疹稍微略肥厚一些，我們這時候可以選擇一些糠酸莫米松，或者是曲安耐德、派瑞松這種類型的。如果是慢性的濕疹，皮損都比較肥厚、粗糙，我們要選擇一些強效的鹵米松，這個滲透力量比較強一些。如果醫生都告訴你激素可以停了，但是有的患者還是反復地用，它會首先引起的就是皮膚的萎縮，看到表皮真皮萎縮、變薄。尤其是表現在顏面部，有些女同志用化妝品里含有激素。長期用以后，然后皮膚看到靜脈像樹杈一樣的改變，這就是皮膚的一個萎縮。會引起皮膚的潮紅，就是看著一片的紅斑、潮紅、腫脹。長期地外用糖皮質激素，它會引發這些皮膚血管的一些變性，會導致出血、紫斑。可以看到長期外用以后，就是皮膚發黑，就是色素沉著。有些會引發一些毛囊炎、癬。還有一些傷口的愈合比較困難，愈合比較緩慢。還有一些就是，局部的毛發會有一點增加。

  

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  姚榮 主治醫師北京中醫藥大學東方醫院

  2019-08-20 8836次

• ?急性痛風關節炎可以使用糖皮質激素嗎?
  這是當然可以的。急性痛風性關節炎要根據患者的年齡、并發癥情況，以及病情選用糖皮質激素、非甾體抗炎藥或秋水仙堿，進行對癥抗炎、止痛處理。痛風是由于嘌呤代謝紊亂，所致血尿酸增高，引起的一組疾病。臨床上可表現為高尿酸血癥，發作性及慢性關節炎，痛風性腎病和痛風石形成。急性痛風關節炎，一般是選用抗炎治療，但老年人和胃腸道功能不適者，一般不主張應用非甾體抗炎藥或秋水仙堿。因此常選用糖皮質激素，可考慮短程治療如潑尼松，其實計量0.5到1毫克每公斤體重每天，三到七天后迅速減量或停用，一般不超過兩周。
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  潘童 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-09-05 3489次

• 急性痛風關節炎可以使用糖皮質激素嗎?
  一般使用秋水仙堿或非甾體抗炎鎮痛藥物治療，急性痛風關節炎均有效，不必全身性應用糖皮質激素。盡管對急性關節炎發作具有迅速的緩解作用，但停藥后癥狀容易復發，且長期使用可導致糖尿病、高血壓等并發癥，故不宜長期使用。僅適用于少數患者急性痛風反復發作十分嚴重，對秋水仙堿及非甾體抗炎鎮痛藥物治療無效或有禁忌證者可考慮短期使用。潑尼松每日劑量為20-40mg，或地塞米松10-20mg靜脈滴注，應用3-5日癥狀緩解后注意減量至停藥，減量應慢，以免出現“反跳”現象。局限于單一關節或關節囊的患者，可給予曲安奈德5-20mg或利美達松2.5-5mg關節內注射。用量過大或長期用藥可出現應激性潰瘍、滿月臉、水牛背、股骨頭壞死、精神癥狀、免疫力下降及易感染等不良反應。
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  馮罡 主治醫師宜昌市中心人民醫院

  2018-08-25 6920次

• 急性痛風關節炎可以使用糖皮質激素嗎
  急性痛風關節炎是可以使用糖皮質激素的，一般是選擇秋水仙堿。治療的目的主要是叫尿酸，所以平時的飲食一定要注意忌口，避免吃高嘌呤食物，不要吃肥肉，海鮮，動物內臟等，少喝湯類，但是要多喝水，一天至少喝2000毫升以上，有利于降低尿酸。
  鞠姜華 主治醫師山東大學齊魯醫院青島院區

  2018-12-22 1702次

• 糖皮質激素是什么
  糖皮質激素是由腎上腺皮質分泌的一種甾體激素，可用于一般的抗生素或消炎藥所不及的病癥如敗血癥等治療，具有調節糖，脂肪和蛋白質的生物合成和代謝的作用，還具有抗炎作用，稱其為糖皮質激素是因為其調節糖類代謝的活性最早為人們所認識。
  張楠 主治醫師錦州市中心醫院

  2018-12-01 4503次

• 糖皮質激素
  抗炎作用:穩定了生物膜，抑制前列腺素和白三烯類致炎物質的釋放，增加了毛細血管的張力，降低了毛細血管的通透性。抑制吞噬細胞的功能，抑制肉芽組織形成。抗免疫作用:抑制淋巴因子所引起的炎癥反應，抑制遲發性過敏反應和異體組織器官移植的排斥反應。抗內毒素作用:提高機體對細菌內毒素的耐受力，減少應激刺激引起的緩
  袁曉勇 副主任醫師北京大學第一醫院

  2019-05-10 9318次

• 銀屑病確定可以使用糖皮質激素嗎？
  銀屑病又稱為牛皮癬，在臨床中盡管糖皮質激素能夠治療各型銀屑病，有比較好的療效，目前還是不主張使用此藥，因為長時間應用較大劑量糖皮質激素，可以引起嚴重的不良反應，而且在減量和停藥的過程中，都可能是銀屑病復發或者是轉型，轉變為膿皰型紅皮病型銀屑病，因此尋常型的銀屑病是不宜使用的。僅在紅皮病型銀屑病無法控
  王曉彥 主任醫師首都醫科大學附屬北京天壇醫院

  2022-01-21 387次