問糖皮質(zhì)激素引起骨質(zhì)疏松嚴(yán)重嗎

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• 糖皮質(zhì)激素有什么副作用

  糖皮質(zhì)激素的副作用一般會造成患者出現(xiàn)典型的激素貌、滿月臉、水牛背、向心性肥胖等，甚至嚴(yán)重的會造成股骨頭壞死。糖皮質(zhì)激素在很多疾病的治療過程中都會應(yīng)用到，比如免風(fēng)濕免疫科的疾病，包括類風(fēng)濕、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎以及風(fēng)濕免疫病等，經(jīng)常會用到糖皮質(zhì)激素，呼吸科的慢喘支或者是腎病等都會大量的應(yīng)用到糖皮質(zhì)激素。應(yīng)用糖皮質(zhì)激素的時候一定要在正規(guī)的醫(yī)院和醫(yī)生指導(dǎo)下來使用，患者切忌自行買藥來服用。

  

  01:47
  潘永源 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2022-06-30 8320次

• 長期外用糖皮質(zhì)激素有何副作用

  在我們濕疹的外用上，如果是輕度的濕疹，我們可以選擇一些弱小的激素，比如尤卓爾丁酸氫化可的松。如果是中度的皮炎濕疹，就是它的皮疹看著要比輕度的濕疹稍微略肥厚一些，我們這時候可以選擇一些糠酸莫米松，或者是曲安耐德、派瑞松這種類型的。如果是慢性的濕疹，皮損都比較肥厚、粗糙，我們要選擇一些強效的鹵米松，這個滲透力量比較強一些。如果醫(yī)生都告訴你激素可以停了，但是有的患者還是反復(fù)地用，它會首先引起的就是皮膚的萎縮，看到表皮真皮萎縮、變薄。尤其是表現(xiàn)在顏面部，有些女同志用化妝品里含有激素。長期用以后，然后皮膚看到靜脈像樹杈一樣的改變，這就是皮膚的一個萎縮。會引起皮膚的潮紅，就是看著一片的紅斑、潮紅、腫脹。長期地外用糖皮質(zhì)激素，它會引發(fā)這些皮膚血管的一些變性，會導(dǎo)致出血、紫斑。可以看到長期外用以后，就是皮膚發(fā)黑，就是色素沉著。有些會引發(fā)一些毛囊炎、癬。還有一些傷口的愈合比較困難，愈合比較緩慢。還有一些就是，局部的毛發(fā)會有一點增加。

  

  02:21
  姚榮 主治醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2019-08-20 8651次

• 糖皮質(zhì)激素引起骨質(zhì)疏松檢查特點
  糖皮質(zhì)激素長期使用容易引起骨質(zhì)疏松，這時候患者的骨量會降低骨組織微結(jié)構(gòu)，產(chǎn)生破壞，導(dǎo)致骨脆性增加，患者容易出現(xiàn)骨折，患者會有全身的骨痛和肌無力癥狀，當(dāng)然也會有糖皮質(zhì)激素長期使用的癥狀以及體征，比如滿月臉，水牛背，向心性肥胖，多血脂面貌，痤瘡，四肢相對瘦小這一些體型。如果檢查患者的皮質(zhì)醇功能，它是減退的，檢查患者的骨密度，骨密度會降低，糖皮質(zhì)激素引起來的骨質(zhì)疏松，如果可以停用糖皮質(zhì)激素，那么就盡量的停用這個藥物，也要對骨質(zhì)疏松進行治療，補鈣補充維生素D，也可以使用雙膦酸鹽來增加骨的密度。
  語音時長 01:20”
  袁雁 主治醫(yī)師中國人民解放軍第三零三醫(yī)院

  2019-10-14 1403次

• 糖皮質(zhì)激素骨質(zhì)疏松
  ?糖皮質(zhì)激素具有抗炎，抗毒免疫抑制的作用，廣泛應(yīng)用臨床各科室，比較容易誘發(fā)骨質(zhì)疏松。服用糖皮質(zhì)激素六個月以上的病人，幾乎50%多發(fā)生過骨質(zhì)疏松，如果高劑量糖皮質(zhì)激素，幾乎所的有病人都可能會丟失相當(dāng)大的骨量，機制包括：一、影響體內(nèi)鈣的穩(wěn)態(tài)。抑制小腸對鈣和磷的吸收，同時增加腎臟對尿鈣排泄，導(dǎo)致繼發(fā)性甲旁亢進，體內(nèi)缺鈣。二、抑制新骨骼的合成，影響骨骼新生化的平衡。三、體內(nèi)的性激素合成減少，從而導(dǎo)致骨質(zhì)疏松。四、影響肌肉，肌肉的萎縮乏力，跌倒的幾率增加，導(dǎo)致骨折的發(fā)生。
  語音時長 1:20”
  鄧濤 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-01-08 2423次

• 糖皮質(zhì)激素性骨質(zhì)疏松怎么辦
  糖皮質(zhì)激素性骨質(zhì)疏松是繼發(fā)性骨質(zhì)疏松癥的一種，繼發(fā)性骨質(zhì)疏松是由于疾病和藥物等原因所致的骨梁減少，骨結(jié)構(gòu)破壞，骨脆性增加和易于骨折的代謝性疾病。引起繼發(fā)性骨質(zhì)疏松癥的病因很多，糖皮質(zhì)激素性骨質(zhì)疏松癥在藥物導(dǎo)致的骨質(zhì)疏松癥中最常見，糖皮質(zhì)激素被廣泛用于慢性非感染性炎癥疾病，包括結(jié)締組織病，過敏性疾病及氣管移植，骨質(zhì)疏松為最嚴(yán)重的副作用之一。即使是生理劑量的糖皮質(zhì)激素也可以引起骨量丟失，絕經(jīng)后婦女以及五十歲以上的男性為高危人群，糖皮質(zhì)激素通過促進破壞骨細胞介導(dǎo)的骨吸收，抑制成骨細胞介導(dǎo)的骨形成，引起骨質(zhì)疏松。
  劉超 主治醫(yī)師營口市中心醫(yī)院

  2018-11-27 1001次

• 糖皮質(zhì)激素劑量與骨質(zhì)疏松有關(guān)嗎
  糖皮質(zhì)激素誘發(fā)骨質(zhì)疏松的機制主要有以下幾個方面，減少腸道對鈣的吸收，抑制腎小管對鈣磷的重吸收利用，引起甲狀旁腺激素升高，加快骨吸收，導(dǎo)致骨重建，骨量流失加快，可以說在繼發(fā)骨質(zhì)疏松癥中激素是最廣泛，最應(yīng)引起重視的原因。
  費琦 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2018-12-02 1403次

• 糖皮質(zhì)激素
  抗炎作用:穩(wěn)定了生物膜，抑制前列腺素和白三烯類致炎物質(zhì)的釋放，增加了毛細血管的張力，降低了毛細血管的通透性。抑制吞噬細胞的功能，抑制肉芽組織形成。抗免疫作用:抑制淋巴因子所引起的炎癥反應(yīng)，抑制遲發(fā)性過敏反應(yīng)和異體組織器官移植的排斥反應(yīng)。抗內(nèi)毒素作用:提高機體對細菌內(nèi)毒素的耐受力，減少應(yīng)激刺激引起的緩
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-05-10 9318次

• 糖皮質(zhì)激素應(yīng)用會導(dǎo)致骨質(zhì)疏松
  ?糖皮質(zhì)激素使用是可以導(dǎo)致骨質(zhì)疏松發(fā)生的，它的機制是包括減弱成骨細胞的功能，減少腸道鈣吸收，減輕高尿鈣和性線的抑制，這些都可以造成骨形成減少，以及持續(xù)的骨吸收，所以當(dāng)必須使用糖皮質(zhì)激素治療的時候患者要使用最低的治療劑量，在開始長期糖皮質(zhì)激素治療之前要測定骨密度，并且進行規(guī)律的監(jiān)測。服用潑尼松和潑尼松
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2021-12-17 204次