問心肌酶是什么指標

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• 心肌酶是什么意思

  所謂心肌酶是心肌血清標記物，心肌血清標記物也就是心肌酶譜，包括谷草轉氨酶、谷丙轉氨酶、肌酸激酶、肌酸激酶的同工酶MB等等，這些都屬于心肌酶譜。心肌酶譜的意思是，當心肌細胞有損傷的時候，心肌酶就會升高。這個升高可能任何一項都會升高，當然比較有特異性的升高應該是CKMB，就是肌酸激酶的MB，這種同工酶升高是比較有特異性的心肌酶。心肌酶升高的原因是心肌損傷導致的，常見心肌損傷的原因，一個是非常常見的急性心梗。急性心梗的時候，冠脈的血管閉塞，心肌血流中斷，心肌壞死，所以心肌酶肯定會有升高，隨著時間延長，又可以逐漸的恢復正常。另一個原因，比如心肌炎，像病毒性的心肌炎、中毒性的心肌炎，也有心肌的損傷，心肌酶譜也會升高。心肌酶譜升高，我們一定要看一看是心肌酶譜當中哪一項高，是所有的都高，還是單純的一項高。比如有的時候在病人當中，經常有一些是單純的肌酸肌酶高，就是CK高。CK高，可能心肌酶升高，就懷疑是不是心梗。但實際上，單純的CK高，或者單純的MB高，并沒有意義，它只能說可能有一些肌肉的損傷。單純的MB高，可能還有一些腫瘤的風險。所以只有所有的心肌酶譜都有動態性的演變，才能是心肌損傷的標志。

  

  02:20
  趙虹 主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2021-03-10 47476次

• 心肌酶三項是什么

  心肌酶平常指的就是乳酸脫氫酶、肌酸激酶和肌酸激酶同工酶，但是現在用的都比較少。現在用的都是心梗三項，包括肌鈣蛋白、肌紅蛋白和肌酸激酶同工酶這三項，原來三項因為在患者體內出現的比較晚，對診斷意義稍差點，肌紅蛋白、肌鈣蛋白出現的早，對診斷意義大，所以基本上心肌酶三項只能作為參考診斷。如果病人有癥狀，如胸疼、胸悶，考慮急性心梗，要馬上檢查心肌梗死的標志物，最有特異性的就是肌鈣蛋白，因為肌紅蛋白出現比較早，三個小時就能測出來，肌鈣蛋白需要4個小時，CKMB需要8個小時。如果病人有考慮心肌炎也可以做這些檢查，不緊急的情況下也可以做心肌酶三項。心肌酶三項的意義就是看心肌壞死或者損傷的程度，這些酶正常存在于心肌細胞內部，如果心肌細胞受損傷，細胞膜被破壞，這些物質就會釋放到血液中，可以檢測到它們的含量增高。

  

  01:56
  趙興全 主任醫師河北工程大學附屬醫院

  2021-05-31 9672次

• 心肌炎心肌酶指標
  心肌酶對診斷心肌病變及損傷有一定的價值，當心肌發生炎性病變反應時，心肌酶會有不同程度的增高，心肌酶并非特異性的唯一反映心肌炎心肌病變的酶，心肌酶為特異性的酶。心肌炎的主要診斷指標，兩項中必須有心電圖，心肌酶為次要診斷指標。其實非心臟器官的病變中常有心肌酶增高，進而被誤診為心肌炎或心肌損害。任何臟器感染或損傷均會刺激機體出現心肌酶增高的非特異性表現，即便是心肌酶譜中最敏感特異的肌酸磷酸激酶，也并非心肌所獨有，骨骼肌平滑肌腦組織中都存在，在心肌損傷，最敏感特異的指標是肌鈣蛋白，比肌酸磷酸肌酶敏感四倍，同時特異性為百分之百。如果心電圖異常，有心肌炎的異常表現及肌鈣蛋白增高，此時應該考慮心肌炎或者心肌損傷，如果肌鈣蛋白不高，心電圖正常，而心肌酶升高，那就不能診斷心肌炎或者心肌損傷，要尋找其他病因。此外，心肌酶譜正常參考值多為成人標準，而小兒的正常參考值要高于成人，絕大多數兒童的心肌酶譜是正常參考值的23倍。
  語音時長 2:20”
  鞠延玲 副主任醫師錦州市中心醫院

  2018-12-04 9756次

• 心肌酶是什么
  心肌酶是存在于心肌的多種酶的總稱，主要包括乳酸脫氫酶，肌酸激酶，肌酸激酶同工酶，天門冬酸氨基轉移酶等。心肌酶除了存在于心肌細胞內，也存在于肝臟和骨骼肌等其他的部位。心肌酶升高提示心肌細胞受到損傷，引起心肌酶升高，常見的原因有心肌缺血，心肌梗死，感染發熱，呼吸衰竭，心力衰竭，心肌炎，心包炎。心肌酶的特性比較差，其他部位的損傷也會引起心肌酶的升高，比如肌肉拉傷，劇烈運動，肌肉受到擠壓。
  語音時長 01:13”
  鄭桂安 副主任醫師漳州市醫院

  2020-08-15 7044次

• 心肌酶是什么
  病情分析：心肌酶是心肌細胞里面的一種物質，它存在于心肌的里面，當心臟受到損傷的時候就會釋放到血液里面，通過一些相關的檢查，比如說抽血檢查或者是化驗都可以檢測到。如果說檢測的時候出現升高的情況，說明心肌有損傷，一定要進行積極的治療。意見建議：要確診之后積極的治療，以免留下一些后遺癥，有些嚴重的情況下可能還會有生命危險。
  王松男 副主任醫師錦州市中心醫院

  2019-06-18 4404次

• 心肌酶是什么病
  病情分析：心肌酶是檢查患者是否患上心臟病的一種指標，并不是一種疾病。如果心肌酶偏高，可能是心肌缺血壞死引起的，可能是心梗死或者是心肌炎引起的。心包炎或者是甲狀腺功能低下，一定程度上也會引起心肌酶偏高的情況的。意見建議：心肌酶偏高的患者要及時到醫院的血管內科做相關的檢查，如果心臟患有疾病，要積極的配合醫生進行治療。平時注意做好身體護理。
  牛玥 副主任醫師吉林市人民醫院

  2022-03-21 1803次

• 心肌酶是什么
  心肌酶是心肌中多種酶的總稱，主要包括天門冬氨酸氨基轉移酶、肌酸激酶、肌酸激酶同工酶、乳酸脫氫酶、α-羥丁酸脫氫酶等。臨床上主要可以用于輔助判斷心臟是否出現了損傷或者壞死的情況。當心臟肌肉的細胞受到損傷或者出現了壞死的情況時，會將心肌中多種酶
  李博 主治醫師浙江大學醫學院附屬第一醫院

  2023-03-31 0次

• 心肌酶檢查主要看哪個指標
  心肌酶檢查主要看肌酸激酶及其同工酶的指標，如果指標出現異常，應積極配合醫生進行治療。心肌酶是存在于心肌中的多種酶的總稱，當心肌細胞受到損傷時便會釋放出多種酶，進入到血液中，引起心肌酶升高。心肌酶檢查主要包括肌酸激酶及同工酶、α-羥丁酸脫氫酶
  李博 主治醫師浙江大學醫學院附屬第一醫院

  2023-03-31 0次