問小腿骨髓炎怎么治療

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• 骨髓炎的治療

  骨髓炎的發生，主要是外傷和手術引起，血源性的感染比較多見，處理的常用的方法是病灶清除、沖洗、植骨。它的方法常見的是穿刺的吸引術，開放引流術，死骨切除術以及截肢術。我們科里邊常用的方法是：第一，脈沖沖洗、鉸刀、抗生素泵。第二，大塊的骨去除，骨搬移。第三，死骨清除，抗生素鏈珠應用形成抗生素膜，后期行骨移植。第四，皮膚的缺損，會行皮膚的牽拉，免去做皮瓣的手術。

  

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  賈小寶 主治醫師中國人民解放軍第八一醫院

  2019-02-25 5405次

• 骨髓炎如何治療

  骨髓炎治療來講，一個就是全身治療，全身的營養支持，提高免疫力。血源性骨髓炎，就是因為身體免疫力的下降，身體別的部位的細菌隨著血液傳播到骨骼的地方滯留，在這地方繁殖，引起的骨髓的炎癥，所以加強全身的營養，提高人體的免疫力，有利于骨髓炎的治療。第二部分比較重要的是一定要用抗細菌的藥物，現在叫抗生素。抗生素一定要掌握三個原則，及時、有效，最好聯合應用。已經有膿了，甭管咱穿刺，或者破潰，或者咱做手術，把膿引流出來了，臨床大夫往往可能要做細菌培養加藥敏的實驗。如果有敏感抗生素，應用當然更好。如果沒有，咱們可以聯合應用一些治療革蘭氏陽性菌的，比如青霉素或者頭孢類的，可以聯合用克林霉素。一定要足量、及時，用的療程要夠長。骨髓炎的治療是一個比較漫長過程，所以咱一定要足量及時地給他應用抗生素。如果已經化膿了，外科治療三大原則之一，就是見膿必須切開引流，甭管穿刺把膿抽出來，這是一種方法。當然了可能創傷小一些，但是膿引流不徹底。見膿以后最好在骨髓上給它開窗，不只開一個窗，在骨髓炎癥的兩端都要給它開窗，24小時給它灌注抗生素，一開始可以用一般的抗生素，我們慶大霉素比較便宜的。如果細菌培養結果出來了，有敏感抗生素了，最好改成敏感抗生素。最好持續的24小時的，從一個開窗的骨窗里面給它灌洗，另外一個骨窗里面外面引流，持續地灌洗引流。如果骨髓炎到后期了，里邊硬化出現死骨了，如果死骨不取掉，往往這骨髓炎是控制不了的。可能要做手術，把死骨取掉。取掉以后往往骨質就會出現缺損，可以局部填充帶抗生素藥的材料，或者做植骨，把這個骨缺損給它填上。當然最好不要用異體骨，因為本身就有炎癥，再用異體骨產生一些排異反應，就不好控制了。最好取自己的一些骨頭，最后要加上一些抗生素，這是局部的措施。全身的就可以配合用中成藥這些辨證論治，可能骨髓炎往往濕熱為主，用一些清熱解毒、利濕消腫的藥物來配合治療。到后期就用一些脫毒的藥物，使膿盡量盡快地排出，這樣配合來治療。局部可以用一些中藥，一些腐蝕性的藥物，把竇道周圍給它腐蝕出新肉來，有利于竇道的愈合。

  

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  王建軍 主任醫師北京中醫藥大學東直門醫院

  2018-11-23 15183次

• 小腿骨髓炎怎么治療
  患者出現了小腿的骨髓炎，要根據患者是慢性骨髓炎，還是急性骨髓炎，它的治療周期不同。一般急性骨髓炎，要及時的進行治療，一般它的效果比較理想，比如說患者應該使用抗生素，一般要足量，并且是有效的抗生素進行治療，患者如果是出現了明顯的膿液，一般要進行切開引流，避免出現死骨的情況。患者使用抗生素停藥的時間，一般是患者的體溫正常，癥狀緩解之后兩周才能停藥，同時患者應該進行全身的支持治療，比如患者應該多吃一些含蛋白質，含維生素以及含鈣質比較豐富的食物。
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  張先燎 主治醫師吉安市中心人民醫院

  2020-01-03 1539次

• 小腿慢性骨髓炎怎么治療方法
  小腿慢性骨髓炎容易反復發作，一定要積極的接受治療，它的治療原則主要包括第一個抗感染治療，包括全身和局部使用抗生素，要爭取培養到病原體，包括血液培養和局部分泌物培養，多次培養有利于提高檢出率，要根據藥物敏感試驗來選擇敏感的抗生素，必要的時候考慮聯合用藥，要足療程的用藥療程需要達到4到6周。第二，手術治療要根據具體的情況決定是否需要手術治療，手術的目的就是清除病灶，清除壞死的組織修復骨缺損，修復局部皮膚軟組織的缺損，必要的時候考慮負壓吸引。第三，營養支持治療慢性骨髓炎的病人往往存在營養狀況不良，需要適當的補充腸內營養，必要的時候要考慮靜脈營養，甚至輸入白蛋白，紅細胞等，加強營養支持治療。第四，要注意尋找和排除其他可能導致機體抵抗力下降的情況，包括糖尿病，肝病等。如果有這些情況需要積極的做出處理。
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  潘金平 主治醫師宜春市人民醫院

  2019-05-19 1609次

• 骨髓炎怎么治療
  病情分析：首先要進行抗炎治療，還要進行對癥支持治療。如果是效果不理想，出現慢性骨髓炎，可能患者要進行手術治療。一般患者會表現為明顯的疼痛，會出現發熱，甚至是膿毒血癥等。意見建議：急性骨髓炎的時候，有的時候要使用足量的有效抗生素進行治療，一般要患者體溫正常后使用一周。同時患者的肢體要抬高，減輕疼痛，還要加強營養支持治療，提高患者的機體抵抗能力。
  張先燎 主治醫師吉安市中心人民醫院

  2020-07-02 803次

• 骨髓炎怎么治療
  骨髓炎大部分情況下，主要就是由于金黃色葡萄球菌引起的局部的化膿性感染性疾病，對于這種疾病首先一定要積極的完善檢查，選擇敏感的抗生素抗感染治療，同時要加強優質蛋白質飲食，增強機體免疫能力。還要積極的注意休息，避免勞累。
  陳慶玉 主治醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2018-12-31 1601次

• 骨髓炎怎么治療
  骨髓炎患者可以通過一般治療、口服藥物、物理療法、手術的方式治療。1、一般治療：骨髓炎屬于感染性疾病，通常是致病菌感染引起，比如金黃色葡萄球菌、鏈球菌、表皮葡萄球菌等，會出現寒戰、高熱、身體疲勞、渾身乏力等癥狀，同時還伴有關節疼痛感，需要注意休息，不可長期劇烈運動。2、口服藥物：骨髓炎的患者可以在醫生
  劉鳳岐 主任醫師首都醫科大學附屬北京友誼醫院

  2023-08-10 0次

• 小腿骨髓炎圖片
  小腿骨髓炎是指小腿的骨質受到細菌感染引起炎癥。患者可表現為全身高熱、紅腫等癥狀，患者平時要注意飲食均衡，病變部位出現疼痛等癥狀時，及時就診。
  劉鳳岐 主任醫師首都醫科大學附屬北京友誼醫院

  2022-11-30 39次