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• 骨髓炎的治療

  骨髓炎的發(fā)生，主要是外傷和手術(shù)引起，血源性的感染比較多見(jiàn)，處理的常用的方法是病灶清除、沖洗、植骨。它的方法常見(jiàn)的是穿刺的吸引術(shù)，開(kāi)放引流術(shù)，死骨切除術(shù)以及截肢術(shù)。我們科里邊常用的方法是：第一，脈沖沖洗、鉸刀、抗生素泵。第二，大塊的骨去除，骨搬移。第三，死骨清除，抗生素鏈珠應(yīng)用形成抗生素膜，后期行骨移植。第四，皮膚的缺損，會(huì)行皮膚的牽拉，免去做皮瓣的手術(shù)。

  

  01:03
  賈小寶 主治醫(yī)師中國(guó)人民解放軍第八一醫(yī)院

  2019-02-25 5413次

• 骨髓炎如何治療

  骨髓炎治療來(lái)講，一個(gè)就是全身治療，全身的營(yíng)養(yǎng)支持，提高免疫力。血源性骨髓炎，就是因?yàn)樯眢w免疫力的下降，身體別的部位的細(xì)菌隨著血液傳播到骨骼的地方滯留，在這地方繁殖，引起的骨髓的炎癥，所以加強(qiáng)全身的營(yíng)養(yǎng)，提高人體的免疫力，有利于骨髓炎的治療。第二部分比較重要的是一定要用抗細(xì)菌的藥物，現(xiàn)在叫抗生素。抗生素一定要掌握三個(gè)原則，及時(shí)、有效，最好聯(lián)合應(yīng)用。已經(jīng)有膿了，甭管咱穿刺，或者破潰，或者咱做手術(shù)，把膿引流出來(lái)了，臨床大夫往往可能要做細(xì)菌培養(yǎng)加藥敏的實(shí)驗(yàn)。如果有敏感抗生素，應(yīng)用當(dāng)然更好。如果沒(méi)有，咱們可以聯(lián)合應(yīng)用一些治療革蘭氏陽(yáng)性菌的，比如青霉素或者頭孢類(lèi)的，可以聯(lián)合用克林霉素。一定要足量、及時(shí)，用的療程要夠長(zhǎng)。骨髓炎的治療是一個(gè)比較漫長(zhǎng)過(guò)程，所以咱一定要足量及時(shí)地給他應(yīng)用抗生素。如果已經(jīng)化膿了，外科治療三大原則之一，就是見(jiàn)膿必須切開(kāi)引流，甭管穿刺把膿抽出來(lái)，這是一種方法。當(dāng)然了可能創(chuàng)傷小一些，但是膿引流不徹底。見(jiàn)膿以后最好在骨髓上給它開(kāi)窗，不只開(kāi)一個(gè)窗，在骨髓炎癥的兩端都要給它開(kāi)窗，24小時(shí)給它灌注抗生素，一開(kāi)始可以用一般的抗生素，我們慶大霉素比較便宜的。如果細(xì)菌培養(yǎng)結(jié)果出來(lái)了，有敏感抗生素了，最好改成敏感抗生素。最好持續(xù)的24小時(shí)的，從一個(gè)開(kāi)窗的骨窗里面給它灌洗，另外一個(gè)骨窗里面外面引流，持續(xù)地灌洗引流。如果骨髓炎到后期了，里邊硬化出現(xiàn)死骨了，如果死骨不取掉，往往這骨髓炎是控制不了的。可能要做手術(shù)，把死骨取掉。取掉以后往往骨質(zhì)就會(huì)出現(xiàn)缺損，可以局部填充帶抗生素藥的材料，或者做植骨，把這個(gè)骨缺損給它填上。當(dāng)然最好不要用異體骨，因?yàn)楸旧砭陀醒装Y，再用異體骨產(chǎn)生一些排異反應(yīng)，就不好控制了。最好取自己的一些骨頭，最后要加上一些抗生素，這是局部的措施。全身的就可以配合用中成藥這些辨證論治，可能骨髓炎往往濕熱為主，用一些清熱解毒、利濕消腫的藥物來(lái)配合治療。到后期就用一些脫毒的藥物，使膿盡量盡快地排出，這樣配合來(lái)治療。局部可以用一些中藥，一些腐蝕性的藥物，把竇道周?chē)o它腐蝕出新肉來(lái)，有利于竇道的愈合。

  

  04:05
  王建軍 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門(mén)醫(yī)院

  2018-11-23 15197次

• 小腿慢性骨髓炎怎么治療方法
  小腿慢性骨髓炎容易反復(fù)發(fā)作，一定要積極的接受治療，它的治療原則主要包括第一個(gè)抗感染治療，包括全身和局部使用抗生素，要爭(zhēng)取培養(yǎng)到病原體，包括血液培養(yǎng)和局部分泌物培養(yǎng)，多次培養(yǎng)有利于提高檢出率，要根據(jù)藥物敏感試驗(yàn)來(lái)選擇敏感的抗生素，必要的時(shí)候考慮聯(lián)合用藥，要足療程的用藥療程需要達(dá)到4到6周。第二，手術(shù)治療要根據(jù)具體的情況決定是否需要手術(shù)治療，手術(shù)的目的就是清除病灶，清除壞死的組織修復(fù)骨缺損，修復(fù)局部皮膚軟組織的缺損，必要的時(shí)候考慮負(fù)壓吸引。第三，營(yíng)養(yǎng)支持治療慢性骨髓炎的病人往往存在營(yíng)養(yǎng)狀況不良，需要適當(dāng)?shù)难a(bǔ)充腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)，必要的時(shí)候要考慮靜脈營(yíng)養(yǎng)，甚至輸入白蛋白，紅細(xì)胞等，加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持治療。第四，要注意尋找和排除其他可能導(dǎo)致機(jī)體抵抗力下降的情況，包括糖尿病，肝病等。如果有這些情況需要積極的做出處理。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:34”
  潘金平 主治醫(yī)師宜春市人民醫(yī)院

  2019-05-19 1616次

• 骨髓炎怎么治療
  患者出現(xiàn)了骨髓炎一般要用大量的抗生素進(jìn)行相關(guān)的治療，比如可以使用頭孢類(lèi)或者是氨基甙類(lèi)進(jìn)行治療。主要的還要根據(jù)患者的細(xì)菌培養(yǎng)以及藥敏試驗(yàn)采取對(duì)細(xì)菌比較敏感的抗生素進(jìn)行相關(guān)的治療，使用的時(shí)間一般是要讓患者的癥狀緩解，體溫正常之后兩周，這時(shí)才能停藥。除了使用消炎藥還要積極的全身治療，比如患者應(yīng)該加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，多吃一些含蛋白質(zhì)，含維生素以及能量比較高的食物。患者疼痛比較明顯要積極的進(jìn)行止痛治療，比如使用非甾體抗炎藥進(jìn)行止痛，讓患者更好的休息。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:12”
  張先燎 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-12-18 1376次

• 小腿骨髓炎怎么治療
  這種情況建議你還是到當(dāng)?shù)氐尼t(yī)院，通過(guò)手術(shù)的辦法來(lái)進(jìn)行這方面的治療，針對(duì)你的這種病情如果，出現(xiàn)炎癥擴(kuò)散的情況的話，那么需要采取穿刺的方法來(lái)進(jìn)行處理。在治療之后的恢復(fù)期間，養(yǎng)成合理的生活習(xí)慣，注意多休息，這樣有利于你的身體盡快恢復(fù)。
  董征 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2019-01-29 1301次

• 骨髓炎怎么治療
  病情分析：首先要進(jìn)行抗炎治療，還要進(jìn)行對(duì)癥支持治療。如果是效果不理想，出現(xiàn)慢性骨髓炎，可能患者要進(jìn)行手術(shù)治療。一般患者會(huì)表現(xiàn)為明顯的疼痛，會(huì)出現(xiàn)發(fā)熱，甚至是膿毒血癥等。意見(jiàn)建議：急性骨髓炎的時(shí)候，有的時(shí)候要使用足量的有效抗生素進(jìn)行治療，一般要患者體溫正常后使用一周。同時(shí)患者的肢體要抬高，減輕疼痛，還要加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持治療，提高患者的機(jī)體抵抗能力。
  張先燎 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2020-07-02 803次

• 骨髓炎怎么治療
  骨髓炎患者可以通過(guò)一般治療、口服藥物、物理療法、手術(shù)的方式治療。1、一般治療：骨髓炎屬于感染性疾病，通常是致病菌感染引起，比如金黃色葡萄球菌、鏈球菌、表皮葡萄球菌等，會(huì)出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱、身體疲勞、渾身乏力等癥狀，同時(shí)還伴有關(guān)節(jié)疼痛感，需要注意休息，不可長(zhǎng)期劇烈運(yùn)動(dòng)。2、口服藥物：骨髓炎的患者可以在醫(yī)生
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2023-08-10 0次

• 小腿骨髓炎圖片
  小腿骨髓炎是指小腿的骨質(zhì)受到細(xì)菌感染引起炎癥。患者可表現(xiàn)為全身高熱、紅腫等癥狀，患者平時(shí)要注意飲食均衡，病變部位出現(xiàn)疼痛等癥狀時(shí)，及時(shí)就診。
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2022-11-30 39次