問腰椎間盤突出癥微創術后會復發嗎

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• 腰椎間盤突出癥患者手術后會復發嗎？

  腰椎間盤突出癥是否復發，可能跟不同的手術也有關系,。如果患者做了融合的手術，進行了固定節段的突出，就不會再復發了。而對于非融合的手術，比如椎間孔徑手術，或者是傳統的小開窗手術等間盤摘除以后，椎間隙還是可以活動的。如果椎間隙里的髓核質量不好，或者在今后受到一定的負荷的情況下，它有可能會復發，也就是新的一部分間盤又突出到椎管里壓迫了神經，而目前的微創手術也好，或者小開窗的間盤摘除手術也好，它的腰椎間盤突出的復發的風險，大概在3%—5%左右。

  

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  于崢嶸 副主任醫師北京大學第一醫院

  2018-05-17 13501次

• 腰椎間盤突出微創會復發嗎

  椎間盤突出癥微創復發的幾率是有的，通過文獻報道的話，大約是在2%左右，它比開放手術還是要少一半，開放手術的話，文獻報道是4%，當然了這個復發，有的需要處理，有的不一定要處理的。更重要的是通過微創手術治療，它是個綠色治療，對結構、對穩定性、局部的瘢痕創傷都非常小，即便有復發，還可以再次微創手術治療，不會形成大的問題。所以大家沒有必要太擔心。

  

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  丁宇 主任醫師中國人民解放軍總醫院第六醫學中心

  2019-05-13 7008次

• 腰椎間盤突出微創術
  分為兩類，第一類就是通過經皮的穿刺手術，達到間接減壓的目的。第二類就是用微創的椎間孔鏡以及椎板間內鏡或者髓核的開窗減壓這些直接的手術治療，下面我對這兩類手術分別與講解。第一類手術，經皮的穿刺到達椎間盤的這種間接減壓，它的原理大同小異，通過穿刺向髓核內注射髓核溶解劑或者是經過射頻消融術。這些通過間接的減壓，同時這種椎間盤突出有所回納，這樣能夠減輕對神經根的壓迫，同時能夠消除這種化學性刺激，這樣能夠使腰痛、腿疼達到適當的緩解，但是效果往往局限于這種輕微的突出以及病變的早期。如果在病變的后期或者是椎間盤突出的患者，往往這些效果不是特別理想。這些就需要介入第二類直接減壓術，直接減壓就包括椎間孔鏡以及小開窗的椎間盤切除術、纖維環修補，這些是通過這種直視下直接對突出的椎核予以摘除，同時還可以使纖維環達到成形和修補的目的，對后期的效果往往能夠有所保證。但是這種長時間神經受壓之后，下肢的麻木會很長一段時間不能恢復。
  語音時長 1:59”
  張引鋒 主治醫師淄博市第一醫院

  2018-11-04 28193次

• 腰椎間盤突出微創手術后會復發嗎
  腰椎間盤突出癥如果保守治療沒有很好效果的話，或者癥狀逐漸加重，甚至出現了肌肉力量的減退等等都是需要積極的進行手術治療的，手術治療的方式主要是根據患者的病情以及椎間盤突出的類型，可以選擇微創手術，也可以選擇開放式的大手術。如果僅僅是壓迫了神經根引起的腿的放射性疼痛，沒有腰椎的不穩定，沒有椎管狹窄是可以進行微創手術治療的，經皮椎間孔鏡下髓核摘除術，手術的效果也是比較好的，但是手術是有一定的復發幾率的，復發的幾率大約在百分之7到10%，手術之后需要嚴格臥床3到4周的時間，能夠減少椎間盤突出復發的幾率，如果出現了椎間盤的突出的復發，首先可以進行保守處理，保守治療無效，需要進行手術。
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  陳慶玉 主治醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2019-08-10 4685次

• 腰椎間盤突出微創術后注意哪些
  病情分析：腰椎間盤突出微創手術，可以解除神經根的壓迫癥狀，取得比較好的效果。但是術后的護理非常重要，良好的護理措施能夠有效的減少術后并發癥，取得良好的康復效果。意見建議：腰椎間盤突出術后最主要的是要休息，休息的時候盡量的睡硬板床，一般三個月內不要負重，正確的使用腰圍，盡量的減少彎腰的活動。平時要注意加強腰背部肌肉的功能鍛煉，防止腰背肌萎縮。在飲食上可以多吃一些營養豐富且易消化的，富含膳食纖維豐富的食物。通過以上的措施可以有效的促進術后的恢復。
  劉鳳岐 主任醫師首都醫科大學附屬北京友誼醫院

  2019-04-11 2102次

• 腰椎間盤突出微創術術后應該注意哪些
  病情分析：腰椎間盤突出是臨床上的常見病，是一種退行性的改變。在手術后，避免腰部過早的負重活動，以免導致刀口的組織恢復減慢，并且不利于受壓神經根水腫的吸收和消退，對于疾病的恢復有不利的作用。意見建議：要適當的進行下肢的直腿抬高訓練，預防神經根的粘連。并且要吃一些營養神經的藥物進行治療，有利于促進神經的恢復。三個月內要避免負重勞累，預防腰椎間盤突出的復發。
  邱晗 副主任醫師海城市正骨醫院

  2020-08-10 1101次

• 腰椎間盤突出微創復發
  腰椎間盤突出微創手術后復發，可能是由于術后康復不當、生活習慣未改、手術效果不理想等多種因素導致。針對復發情況，患者需采取綜合措施，包括藥物治療、物理治療、改善生活習慣等，以有效控制癥狀，提高生活質量。一、藥物治療1、非甾體抗炎藥：如布洛芬、
  陳堅 主任醫師北京大學人民醫院

  2025-02-12 0次

• 腰椎間盤突出微創復發
  對于病人出現了腰椎間盤突出以后，如果行微創椎間孔鏡手術以后出現了癥狀復發的情況，這種情況一是考慮在手術過程中椎間盤摘除不徹底，再就是考慮病人有椎管狹窄椎體增生，或者是側隱窩狹窄的情況，這種情況是微創椎間孔鏡手術的禁忌癥。所以說這種情況一旦出現了椎間孔鏡手術很容易導致復發，所以說出現了微創手術椎間盤突
  劉鳳岐 主任醫師首都醫科大學附屬北京友誼醫院

  2021-12-01 534次